四种检测红细胞血型IgG抗体方法的比较
作者：胡宁克 徐伟人 刘达庄
单位：胡宁克 徐伟人(上海第二医科大学附属第九人民医院检验科，上海200011)；刘达庄(上海市血液中心)
关键词：红细胞血型抗体；酶法；抗球蛋白试验；聚凝胺法
临床检验杂志990127 目前医院常规交叉配血一般用盐水法，但盐水交配不能检出免疫性IgG抗体，因而有输血反应的危险。而检测红细胞血型IgG抗体所用酶法，抗球蛋白法由于步骤多、时间长及试剂、仪器等因素不适合常规及急诊配血。Polybrene法(聚凝胺)能快速、灵敏地检测IgG抗体。现将上述四种检测IgG抗体的方法比较如下。
1 材料与方法
1.1 试剂 Polybrene试剂盒由东耀企业有限公司提供。
, http://www.100md.com
1.2 标本 共144份，取上海市内医院各种疑难血型标本，孕妇(有流产史及分娩新生儿溶血病患儿病史)、献血员Rh(-)标本。
1.3 方法
1.3.1 试管内加2滴血清(或血浆)，加不规则抗体筛选用的3～5% RBC悬液2滴，加LIM液0.6 ml，室温静置1 min，加Polybrene液2滴，混匀室温静置15 s，离心弃上清液，再加“复悬液”2滴。直接看结果。
1.3.2 若检测阳性，则有IgG抗体存在，进一步检测抗体特异性及抗体效价，以观察Pulybrene法检测出IgG抗体特异性及敏感性的能力。
2 结果
2.1 本组实验标本144例，其中检测出抗D、抗cE、抗C、抗E等IgG抗体阳性标本8例，对其特异性用酶法，抗球蛋白法及Polybrene法进行红细胞谱抗原吸收放散试验，证实了抗体特异性，3种方法检测结果见表1。
, 百拇医药
表1 三种方法检测红细胞血型IgG抗体特异性比较 编号
酶法
抗球蛋白法
Polybrene法
抗体特异性
1
3+
3+
3+
抗-cE
2
4+
4+
, 百拇医药
4+
抗-D
3
4+
4+
4+
抗-D
4
3+
3+
3+
抗-c
5
2+
, 百拇医药
2+
2+
抗-D
6
3+
3+
3+
抗-E
7
3+
3+
3+
抗-D
8
, http://www.100md.com
2+
2+
2+
抗-E
2.2 应用 3种方法对检出的8例特异性抗体进行效价测定，以证实用Polybrene法检出IgG抗体特异性强，敏感性高，见表2。
表2 检测红细胞血型IgG抗体敏感性比较 编号
盐水法
酶法
抗球蛋白法
Polybrene法
1
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-
64
64
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2
-
256
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3
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256
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4
-
32
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64
5
-
4
8
8
6
-
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64
7
-
128
128
256
8
-
8
8
16
2.3 Polybrene法对8例抗体检出者在反应温度、时间及操作步骤方面比较，证实该法比其他方法快速、简便并且正确无误。
3 讨论
目前，美、日及我国台湾地区IgG抗体筛选及交叉配血广泛应用Polybrene法。由于黄种人K-Ag(一种Kell血型抗原)几乎为零，出现抗K-Ab概率极小，可不予考虑抗K抗体的漏检。Polybrene法能检出IgG，IgM抗体所引起的配血不合，其方法简便快速可作为血库常规配血方法推广应用。
(1998-03-09收稿，1998-08-25修回), http://www.100md.com
单位：胡宁克 徐伟人(上海第二医科大学附属第九人民医院检验科，上海200011)；刘达庄(上海市血液中心)
关键词：红细胞血型抗体；酶法；抗球蛋白试验；聚凝胺法
临床检验杂志990127 目前医院常规交叉配血一般用盐水法，但盐水交配不能检出免疫性IgG抗体，因而有输血反应的危险。而检测红细胞血型IgG抗体所用酶法，抗球蛋白法由于步骤多、时间长及试剂、仪器等因素不适合常规及急诊配血。Polybrene法(聚凝胺)能快速、灵敏地检测IgG抗体。现将上述四种检测IgG抗体的方法比较如下。
1 材料与方法
1.1 试剂 Polybrene试剂盒由东耀企业有限公司提供。
, http://www.100md.com
1.2 标本 共144份，取上海市内医院各种疑难血型标本，孕妇(有流产史及分娩新生儿溶血病患儿病史)、献血员Rh(-)标本。
1.3 方法
1.3.1 试管内加2滴血清(或血浆)，加不规则抗体筛选用的3～5% RBC悬液2滴，加LIM液0.6 ml，室温静置1 min，加Polybrene液2滴，混匀室温静置15 s，离心弃上清液，再加“复悬液”2滴。直接看结果。
1.3.2 若检测阳性，则有IgG抗体存在，进一步检测抗体特异性及抗体效价，以观察Pulybrene法检测出IgG抗体特异性及敏感性的能力。
2 结果
2.1 本组实验标本144例，其中检测出抗D、抗cE、抗C、抗E等IgG抗体阳性标本8例，对其特异性用酶法，抗球蛋白法及Polybrene法进行红细胞谱抗原吸收放散试验，证实了抗体特异性，3种方法检测结果见表1。
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表1 三种方法检测红细胞血型IgG抗体特异性比较 编号
酶法
抗球蛋白法
Polybrene法
抗体特异性
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抗-D
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抗-E
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抗-D
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抗-E
2.2 应用 3种方法对检出的8例特异性抗体进行效价测定，以证实用Polybrene法检出IgG抗体特异性强，敏感性高，见表2。
表2 检测红细胞血型IgG抗体敏感性比较 编号
盐水法
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抗球蛋白法
Polybrene法
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3
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5
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2.3 Polybrene法对8例抗体检出者在反应温度、时间及操作步骤方面比较，证实该法比其他方法快速、简便并且正确无误。
3 讨论
目前，美、日及我国台湾地区IgG抗体筛选及交叉配血广泛应用Polybrene法。由于黄种人K-Ag(一种Kell血型抗原)几乎为零，出现抗K-Ab概率极小，可不予考虑抗K抗体的漏检。Polybrene法能检出IgG，IgM抗体所引起的配血不合，其方法简便快速可作为血库常规配血方法推广应用。
(1998-03-09收稿，1998-08-25修回), http://www.100md.com