哈尔滨市区老年人膳食营养因素调查
作者：闫雅更 孙淑芝 张国忠
单位：闫雅更 孙淑芝(哈尔滨医科大学第一临床医学院营养部，哈尔滨 150001)；张国忠(哈尔滨市第五医院)
关键词：
990237 老年人膳食直接影响其健康状况，为有针对性地指导老年人的膳食，及时发现老年膳食中存在的问题，我们于1998年5月对≥60岁哈尔滨市区老年人进行了抽样调查，现报导如下。
1 对象与方法
1.1 对象 调查对象来源于哈尔滨市某区及哈尔滨市老年大学两个班级的老年人，共发调查表120份。收回完整有效调查表92份，回收率76.7%，调查期间无急性病史。
1.2 方法 我们采用选答题的方式进行健康状况、饮食习惯、营养知识调查，采用膳食记录法进行5 d膳食调查。
, 百拇医药
1.3 统计方法 采用苏州医学院LKAT软件对膳食调查部分作统计分析。体重评价选用体重指数(BMI)：判断标准为≥27为肥胖，≤18为消瘦。
2 结果与讨论
2.1 一般健康状况 本次调查92例老年人中，男38例，女54例，年龄60～79岁(平均65.36±3.20岁)。劳动强度为轻体力劳动。BMI：肥胖27例，占总数的29.3%；消瘦7例，占总数的7.6%；86例患有老年性疾病，占总数的93.5%，其中高脂血症、冠心病、脑动脉硬化、高血压、高粘滞血症占78.3%，骨质疏松症、贫血、糖尿病、慢性气管炎及其他占15.2%，认为无病者占总数的6.5%。
2.2 饮食习惯 92例老年人中3例进食无规律，2例偏食，其他人饮食习惯较好。每日3～4餐者87例，占总数的94.6%，均不酗酒，睡前不饮茶和咖啡，不吃零食，16例适量补充维生素制剂。
, 百拇医药
2.3 营养知识 我们调查表中设计10个关于老年营养知识判断题。见表1。
从表1中可以看出，老年人是否补充维生素类药存在争议。近年来许多学者建议老年人应注意摄取各种维生素含量丰富的食物，也可适量补充维生素制剂，我们认为老年人应适当补充维生素类药，以补充食物中的摄入不足。另外对胆固醇认识，也不必对胆固醇望而生畏，要限制摄入含胆固醇的食物。老年人要限量摄入植物油、食盐、食糖，因为此三种食物摄入过高与老年性疾病有直接的关系。
表1 老年营养知识调查表 老年营养知识
答对者
答错者
答对率
(%)
1.老年人饮食应少量多餐，膳食多样化
, http://www.100md.com
92
0
100
2.长期服用抗衰老保健品可延年益寿
92
0
100
3.药补不如食补，食补也需对症
83
9
90.2
4.老年营养是保障健康的重要组成部分
, 百拇医药 92
0
100
5.胆固醇过多可导致动脉硬化，所以不应吃
65
27
70.6
6.菌藻类食品是膳食结构的重要内容
90
2
97.8
7.牙齿不好的老年人可以不吃
81
, http://www.100md.com
11
88.0
纤维高的食物
8.空腹晨练影响健康
75
17
81.5
9.老年人应适当补充维生素类药
16
76
17.4
10.植物油、食盐、食糖要限量
, http://www.100md.com 69
23
75.0
2.4 膳食调查评价 老年人膳食调查记录通过膳食调查LKAT软件分析，见表2、表3、表4。表2 92例老年人平均每人每月营养摄入量与供给量比较
能量
(kCal)
蛋白质
(g)
脂肪
(占总热能%)
钙
(mg)
, 百拇医药
铁
(mg)
锌
(mg)
VA
(μg)
VE
(μg)
VB1
(μg)
VB2
(μg)
尼克酸
, 百拇医药
(μg)
VC
(μg)
摄入量
2007
71.7
27.5
1 090
15
11.9
501
9.7
0.76
, http://www.100md.com
1.11
14.2
151
供给量
1 900～2 200
70
20～25
800
12
15
800
12
1.2
, 百拇医药
1.2
12
60
百分比(%)
97.9
102
122
136
125
79.3
62.6
80.8
63.3
, http://www.100md.com
91.7
118
252
表3 92例老年人平均每人每月各类食物摄入量分析
谷类
肉类
乳类
蛋类
鱼类
豆类
蔬菜
水果
植物油
, 百拇医药
摄入量(g)
341
69
155
63
42
52
320
163
30
建议量(g)
350
60
, http://www.100md.com
100
35
50
50
425
125
25
百分比(%)
97.4
115
155
180
84
, 百拇医药
104
75.3
130
120
表4 膳食中能量来源分配
能量(kcal)
占总能量(%)
建议能量(%)
总能量
2 007
100
100
蛋白质
, http://www.100md.com
286.8
14.3
12～15
脂肪
551.9
27.5
20～25
碳水化物
1 168
58.2
60
从表2可看出VA、VE、VB1、VB2以及锌均摄入量不足，脂肪的摄入量超过供给量标准，提示我们应加强这方面的饮食指导，其他营养素接近于供给量或过多不会对人体造成危害。
, http://www.100md.com
表3提示乳类、蛋类、植物油摄入量过高，而鱼类、蔬菜摄入量偏低，导致膳食结构不合理，由此造成脂肪的摄入量偏高。
表4分析膳食中能量来源分配，脂肪所提供的能量占总能量比例偏高，但总体来看基本合理。
本次调查结果提示，哈尔滨市老年人膳食结构还存在不合理之处，如乳类、蛋类、植物油摄入量过高，而鱼类和蔬菜摄入量偏低，导致VA、VE、VB1、VB2及锌供给量不足。我们建议老年人应适量补充维生素类制剂，调整膳食结构。本结论只代表春季老年人的膳食情况，有必要一年中定期进行老年膳食调查，加强营养宣传，强化营养意识，发现膳食中存在的问题及时加以饮食指导。
作者简介：闫雅更，女，38岁，副教授，从事临床营养工作, http://www.100md.com
单位：闫雅更 孙淑芝(哈尔滨医科大学第一临床医学院营养部，哈尔滨 150001)；张国忠(哈尔滨市第五医院)
关键词：
990237 老年人膳食直接影响其健康状况，为有针对性地指导老年人的膳食，及时发现老年膳食中存在的问题，我们于1998年5月对≥60岁哈尔滨市区老年人进行了抽样调查，现报导如下。
1 对象与方法
1.1 对象 调查对象来源于哈尔滨市某区及哈尔滨市老年大学两个班级的老年人，共发调查表120份。收回完整有效调查表92份，回收率76.7%，调查期间无急性病史。
1.2 方法 我们采用选答题的方式进行健康状况、饮食习惯、营养知识调查，采用膳食记录法进行5 d膳食调查。
, 百拇医药
1.3 统计方法 采用苏州医学院LKAT软件对膳食调查部分作统计分析。体重评价选用体重指数(BMI)：判断标准为≥27为肥胖，≤18为消瘦。
2 结果与讨论
2.1 一般健康状况 本次调查92例老年人中，男38例，女54例，年龄60～79岁(平均65.36±3.20岁)。劳动强度为轻体力劳动。BMI：肥胖27例，占总数的29.3%；消瘦7例，占总数的7.6%；86例患有老年性疾病，占总数的93.5%，其中高脂血症、冠心病、脑动脉硬化、高血压、高粘滞血症占78.3%，骨质疏松症、贫血、糖尿病、慢性气管炎及其他占15.2%，认为无病者占总数的6.5%。
2.2 饮食习惯 92例老年人中3例进食无规律，2例偏食，其他人饮食习惯较好。每日3～4餐者87例，占总数的94.6%，均不酗酒，睡前不饮茶和咖啡，不吃零食，16例适量补充维生素制剂。
, 百拇医药
2.3 营养知识 我们调查表中设计10个关于老年营养知识判断题。见表1。
从表1中可以看出，老年人是否补充维生素类药存在争议。近年来许多学者建议老年人应注意摄取各种维生素含量丰富的食物，也可适量补充维生素制剂，我们认为老年人应适当补充维生素类药，以补充食物中的摄入不足。另外对胆固醇认识，也不必对胆固醇望而生畏，要限制摄入含胆固醇的食物。老年人要限量摄入植物油、食盐、食糖，因为此三种食物摄入过高与老年性疾病有直接的关系。
表1 老年营养知识调查表 老年营养知识
答对者
答错者
答对率
(%)
1.老年人饮食应少量多餐，膳食多样化
, http://www.100md.com
92
0
100
2.长期服用抗衰老保健品可延年益寿
92
0
100
3.药补不如食补，食补也需对症
83
9
90.2
4.老年营养是保障健康的重要组成部分
, 百拇医药 92
0
100
5.胆固醇过多可导致动脉硬化，所以不应吃
65
27
70.6
6.菌藻类食品是膳食结构的重要内容
90
2
97.8
7.牙齿不好的老年人可以不吃
81
, http://www.100md.com
11
88.0
纤维高的食物
8.空腹晨练影响健康
75
17
81.5
9.老年人应适当补充维生素类药
16
76
17.4
10.植物油、食盐、食糖要限量
, http://www.100md.com 69
23
75.0
2.4 膳食调查评价 老年人膳食调查记录通过膳食调查LKAT软件分析，见表2、表3、表4。表2 92例老年人平均每人每月营养摄入量与供给量比较
能量
(kCal)
蛋白质
(g)
脂肪
(占总热能%)
钙
(mg)
, 百拇医药
铁
(mg)
锌
(mg)
VA
(μg)
VE
(μg)
VB1
(μg)
VB2
(μg)
尼克酸
, 百拇医药
(μg)
VC
(μg)
摄入量
2007
71.7
27.5
1 090
15
11.9
501
9.7
0.76
, http://www.100md.com
1.11
14.2
151
供给量
1 900～2 200
70
20～25
800
12
15
800
12
1.2
, 百拇医药
1.2
12
60
百分比(%)
97.9
102
122
136
125
79.3
62.6
80.8
63.3
, http://www.100md.com
91.7
118
252
表3 92例老年人平均每人每月各类食物摄入量分析
谷类
肉类
乳类
蛋类
鱼类
豆类
蔬菜
水果
植物油
, 百拇医药
摄入量(g)
341
69
155
63
42
52
320
163
30
建议量(g)
350
60
, http://www.100md.com
100
35
50
50
425
125
25
百分比(%)
97.4
115
155
180
84
, 百拇医药
104
75.3
130
120
表4 膳食中能量来源分配
能量(kcal)
占总能量(%)
建议能量(%)
总能量
2 007
100
100
蛋白质
, http://www.100md.com
286.8
14.3
12～15
脂肪
551.9
27.5
20～25
碳水化物
1 168
58.2
60
从表2可看出VA、VE、VB1、VB2以及锌均摄入量不足，脂肪的摄入量超过供给量标准，提示我们应加强这方面的饮食指导，其他营养素接近于供给量或过多不会对人体造成危害。
, http://www.100md.com
表3提示乳类、蛋类、植物油摄入量过高，而鱼类、蔬菜摄入量偏低，导致膳食结构不合理，由此造成脂肪的摄入量偏高。
表4分析膳食中能量来源分配，脂肪所提供的能量占总能量比例偏高，但总体来看基本合理。
本次调查结果提示，哈尔滨市老年人膳食结构还存在不合理之处，如乳类、蛋类、植物油摄入量过高，而鱼类和蔬菜摄入量偏低，导致VA、VE、VB1、VB2及锌供给量不足。我们建议老年人应适量补充维生素类制剂，调整膳食结构。本结论只代表春季老年人的膳食情况，有必要一年中定期进行老年膳食调查，加强营养宣传，强化营养意识，发现膳食中存在的问题及时加以饮食指导。
作者简介：闫雅更，女，38岁，副教授，从事临床营养工作, http://www.100md.com