卵巢畸胎瘤腹腔种植1例
作者：史晓梅
单位：四川省成都市第七人民医院
关键词：
重庆医学990283
患者，54岁，因发现下腹部包块1年多于1995年4月13日入院。1年多前发现下腹包块，自觉生长缓慢，伴下腹隐痛不适。近两月出现稀大便，每日二次，无阴道流血及流液。7年前已绝经，现白带少，G4P3，足月分娩3次，人工流产1次。既往于1992年6月8日因卵巢囊肿蒂扭转行左卵巢囊肿切除术。术中见腹腔渗液约200ml，左侧卵巢有一8cm×5cm×5cm大小囊肿，灰白色，壁光滑，无粘连，肿瘤逆时针扭转180°，切除肿瘤见囊内含脂肪及毛发，子宫正常，右附件处仅见残迹。病检结果为左卵巢皮样囊肿。
入院查体：发育营养正常，慢性病容，心肺正常，肝脾未扪及。妇查：外阴、阳道正常，宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，盆腔有一包块约6月孕大小，边界清，无压痛。于1995年4月17日在持硬麻下行剖腹探查术。术中见子宫正常大小，双侧附件缺如，腹腔肿块30cm×15cm×10cm大，灰白色，实性，肿块表面与肠系膜、大网膜粘连，包裹，呈哑铃状，位于右结肠沟内侧，完整切除肿块。病检结果为卵巢成熟性囊性畸胎瘤。
讨论：此例皮样囊肿腹腔内种植估计系前次手术囊内液外漏所致。皮样囊肿手术应注意手术切口宜长，剜出囊肿时切忌挤压，以免其破裂，保证完整取出，如有囊内液外漏，应彻底吸尽肿瘤内容物，并用大量温生理盐水反复冲洗盆腹腔。, 百拇医药
单位：四川省成都市第七人民医院
关键词：
重庆医学990283
患者，54岁，因发现下腹部包块1年多于1995年4月13日入院。1年多前发现下腹包块，自觉生长缓慢，伴下腹隐痛不适。近两月出现稀大便，每日二次，无阴道流血及流液。7年前已绝经，现白带少，G4P3，足月分娩3次，人工流产1次。既往于1992年6月8日因卵巢囊肿蒂扭转行左卵巢囊肿切除术。术中见腹腔渗液约200ml，左侧卵巢有一8cm×5cm×5cm大小囊肿，灰白色，壁光滑，无粘连，肿瘤逆时针扭转180°，切除肿瘤见囊内含脂肪及毛发，子宫正常，右附件处仅见残迹。病检结果为左卵巢皮样囊肿。
入院查体：发育营养正常，慢性病容，心肺正常，肝脾未扪及。妇查：外阴、阳道正常，宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，盆腔有一包块约6月孕大小，边界清，无压痛。于1995年4月17日在持硬麻下行剖腹探查术。术中见子宫正常大小，双侧附件缺如，腹腔肿块30cm×15cm×10cm大，灰白色，实性，肿块表面与肠系膜、大网膜粘连，包裹，呈哑铃状，位于右结肠沟内侧，完整切除肿块。病检结果为卵巢成熟性囊性畸胎瘤。
讨论：此例皮样囊肿腹腔内种植估计系前次手术囊内液外漏所致。皮样囊肿手术应注意手术切口宜长，剜出囊肿时切忌挤压，以免其破裂，保证完整取出，如有囊内液外漏，应彻底吸尽肿瘤内容物，并用大量温生理盐水反复冲洗盆腹腔。, 百拇医药