门诊注射室空气消毒效果分析
作者：梁曼莉
单位：广西区第二人民医院 广西桂林市 541002
关键词：门诊；消毒；微生物
华夏医学990286 门诊注射室是医院中人员流动量较大的部门，我院注射室日平均接治病员500多人次。因此，做好消毒隔离管理、预防医院感染尤为重要。空气传播是引起医院感染的一个重要因素，而空气中微生物含量直接影响到医院感染率。为此，笔者对我院门诊注射室空气中微生物含量以及紫外线消毒效果进行监测及分析，现报告如下。
1 材料与方法
选用7.5cm玻璃平皿，在无菌操作下倒入普通营养琼脂备用。每月随机选一日分别于8Am、10Am、12N、3Pm、5Pm在门诊注射室内置培养皿于空气中暴露15min(消毒前标本)，然后用30W紫外线照射消毒后30min，再次置培养皿暴露于空气15min(消毒后标本)，将采集标本送细菌室置于37℃温箱中培养24h后计算菌落数。菌落数>500cfu/m3为超标。
2 结果
一年共12个月对注射室空气含菌量监测采样120份，其中消毒前、后分别60份，消毒前超标共27份，消毒后均达标。见表1。
表1 120份空气含菌量监测结果 (n) 采集时间
(消毒前)/(达标份数 超标份数)
(消毒后)/(达标份数 超标份数)
8Am
11
1
12
0
10Am
3
9
12
0
12N
5
7
12
0
3Pm
4
8
12
0
5Pm
10
2
12
0
合计
33
27
60
0
3 讨论
调查结果表明，空气中微生物含量与下列情况有关：①空气中微生物含量与季节有关，当温度升高时，空气中微生物含量也相应增高，反之则下降。②空气中微生物含量与紫外线消毒效果有关，本调查消毒前取样60份，其中27份超标，而消毒后取样均达标，说明紫外线消毒仍属必要。③空气中微生物含量与每日进出人数有关。10Am和3Pm为人员高峰期，有时进出入人次多达200人次/h，此时测得消毒前空气含菌超标份数量多，表明进出入人数越多，空气污染越严重。
针对以上情况，笔者认为对门诊注射室应制定以下管理措施：加强消毒隔离管理，保持室内清洁、无尘，紫外线照射严格按要求进行，每天照射2次，必要时增加次数，如夏天气候炎热、春天雨季则应增加照射次数或适当增加照射时间。同时应定期测定紫外线灯管强度，低于70μW/m3应更换新管，紫外线灯管保持无尘，以保证最佳消毒效果。加强注射室的管理，控制入室人数，在室外设候诊凳，需肌注、皮试、抽血及各种治疗的病员均在门外候诊，对减少空气污染防止交叉感染亦有一定的意义。
收稿 1999-03-18, 百拇医药
单位：广西区第二人民医院 广西桂林市 541002
关键词：门诊；消毒；微生物
华夏医学990286 门诊注射室是医院中人员流动量较大的部门，我院注射室日平均接治病员500多人次。因此，做好消毒隔离管理、预防医院感染尤为重要。空气传播是引起医院感染的一个重要因素，而空气中微生物含量直接影响到医院感染率。为此，笔者对我院门诊注射室空气中微生物含量以及紫外线消毒效果进行监测及分析，现报告如下。
1 材料与方法
选用7.5cm玻璃平皿，在无菌操作下倒入普通营养琼脂备用。每月随机选一日分别于8Am、10Am、12N、3Pm、5Pm在门诊注射室内置培养皿于空气中暴露15min(消毒前标本)，然后用30W紫外线照射消毒后30min，再次置培养皿暴露于空气15min(消毒后标本)，将采集标本送细菌室置于37℃温箱中培养24h后计算菌落数。菌落数>500cfu/m3为超标。
2 结果
一年共12个月对注射室空气含菌量监测采样120份，其中消毒前、后分别60份，消毒前超标共27份，消毒后均达标。见表1。
表1 120份空气含菌量监测结果 (n) 采集时间
(消毒前)/(达标份数 超标份数)
(消毒后)/(达标份数 超标份数)
8Am
11
1
12
0
10Am
3
9
12
0
12N
5
7
12
0
3Pm
4
8
12
0
5Pm
10
2
12
0
合计
33
27
60
0
3 讨论
调查结果表明，空气中微生物含量与下列情况有关：①空气中微生物含量与季节有关，当温度升高时，空气中微生物含量也相应增高，反之则下降。②空气中微生物含量与紫外线消毒效果有关，本调查消毒前取样60份，其中27份超标，而消毒后取样均达标，说明紫外线消毒仍属必要。③空气中微生物含量与每日进出人数有关。10Am和3Pm为人员高峰期，有时进出入人次多达200人次/h，此时测得消毒前空气含菌超标份数量多，表明进出入人数越多，空气污染越严重。
针对以上情况，笔者认为对门诊注射室应制定以下管理措施：加强消毒隔离管理，保持室内清洁、无尘，紫外线照射严格按要求进行，每天照射2次，必要时增加次数，如夏天气候炎热、春天雨季则应增加照射次数或适当增加照射时间。同时应定期测定紫外线灯管强度，低于70μW/m3应更换新管，紫外线灯管保持无尘，以保证最佳消毒效果。加强注射室的管理，控制入室人数，在室外设候诊凳，需肌注、皮试、抽血及各种治疗的病员均在门外候诊，对减少空气污染防止交叉感染亦有一定的意义。
收稿 1999-03-18, 百拇医药