氯氮平早期致兔唇综合征1例
作者：钟天用
单位：茂名市慢性病防治医院精神病监测中心，茂名 525000
关键词：
广东医学院学报990275 氯氮平治疗精神分裂偏执型早期致兔唇综合征极为少见，作者遇1例。
患者，男，56岁，工人。因自笑，行为怪异，疑人迫害达6年，于1997年4月5日入院。患者已往无严重躯体疾病，无精神病家族史，体格检查及实验室检查均无异常。精神检查：意识清楚，表情呆滞，少语，有言语性幻听，被害妄想及嫉妒妄想，思维迟钝，情感冷淡，记忆、智能无异常，缺乏自知力。诊断精神分裂偏执型，选用氯氮平治疗，氯氮平首剂50 mg/d，两周内增至450 mg/d，治疗5天后，患者突然出现口周震颤，节律每秒钟约5次，酷似兔子咀嚼时的口周运动，自感不适难以控制。考虑氯氮平所致，当即肌注海俄辛0.3 mg，5 min后震颤好转，经加用安坦4 mg/d，观察3周未出现上述症状。
本例从既往史、实验室检查及临床特点可排除神经器质性病，也未服其他药物，经加用抗震颤麻痹药后症状可消失，故诊断兔唇综合征是成立的。兔唇综合征是一种锥外反应类似兔子咀嚼动的口周震颤，其发生机理尚不明了。
收稿日期：1998-08-10, 百拇医药
单位：茂名市慢性病防治医院精神病监测中心，茂名 525000
关键词：
广东医学院学报990275 氯氮平治疗精神分裂偏执型早期致兔唇综合征极为少见，作者遇1例。
患者，男，56岁，工人。因自笑，行为怪异，疑人迫害达6年，于1997年4月5日入院。患者已往无严重躯体疾病，无精神病家族史，体格检查及实验室检查均无异常。精神检查：意识清楚，表情呆滞，少语，有言语性幻听，被害妄想及嫉妒妄想，思维迟钝，情感冷淡，记忆、智能无异常，缺乏自知力。诊断精神分裂偏执型，选用氯氮平治疗，氯氮平首剂50 mg/d，两周内增至450 mg/d，治疗5天后，患者突然出现口周震颤，节律每秒钟约5次，酷似兔子咀嚼时的口周运动，自感不适难以控制。考虑氯氮平所致，当即肌注海俄辛0.3 mg，5 min后震颤好转，经加用安坦4 mg/d，观察3周未出现上述症状。
本例从既往史、实验室检查及临床特点可排除神经器质性病，也未服其他药物，经加用抗震颤麻痹药后症状可消失，故诊断兔唇综合征是成立的。兔唇综合征是一种锥外反应类似兔子咀嚼动的口周震颤，其发生机理尚不明了。
收稿日期：1998-08-10, 百拇医药