突发性耳聋的治疗与微量元素
作者：王克菲
单位：王克菲(北京市隆福医院 邮政编码100010)
关键词：
北京医学990236 突发性耳聋为耳科常见病，丹参注射液是治疗此病常用药物之一，具有扩张血管、活血化瘀、改善内耳微循环缺血状况的功能，同时也补充了微量元素。我们自1991年～1996年观察了61例患者治疗后听力提高与发中微量元素的关系，报告如下。
临床资料
全部病例均为数小时内发生的严重耳聋。均由我科医师用电耳镜检查排除中耳炎、外耳道炎、耳外伤等其他疾病。纯音听力测试在隔音室中进行，测得感音神经性耳聋或混合性耳聋，共61例，男40例，女21例。年龄27～63岁，平均43.6岁。
61例突发性耳聋病人用MADSEN、MICR-05型纯音听力计作纯音听力图，治疗后语言频率提高15dB以上。
治疗每日注射复方丹参液40ml，ATP 100mg，地塞米松10mg，每20天为一个疗程。
发样取枕后贴近头皮未染的20mm长约0.5g左右为一个标本，用美国实验仪器公司ILVIDE022原子发射/吸收分光光度计(包括755石墨炉系统)。用火焰原子吸收法测定铁、锌、铜。在测试中加入标准溶液检查回收量，样本多份控制了测定重视性。
结 果
61例突发性耳聋患者使用复方丹参注射液治疗后，语言频率听力提高，达15dB以上，治疗后发中微量元素铁、锌、铜也相应提高。经χ2检验，实验组与对照组无显著性差异，P>0.05。治疗一个疗程后补充微量元素铁38.8×10U、锌140×10U、铜36×10U。
讨 论
突发性耳聋患者发中微量元素缺乏已见报道[1，2]。本组观察61例突发性耳聋患者铁、锌、铜都未达到正常对照组水平。经过复方丹参液治疗一个疗程后，发中微量元素数值接近正常对照组水平，证实扩大血管作用与补充微量元素对治疗突发性耳聋有益。
微量元素与突发性耳聋患者的一系列生物活性物质及成分有关。一般认为铁元素影响含铁酶类活性。缺乏铁元素可引起耳聋[3]，缺锌时铜值较正常组更低。故突击性补铁、铜、锌后有利于耳聋恢复听力。
病因不明的突发性耳聋患者比较多见，其预后与治疗是否及时有关。早治疗，病程短，听力恢复快。患者一般治疗不少于20天，补充铁在38.8×10U，锌140×10U，铜36×10U以上。不论自觉症状是否好转，都应继续用药，直至听力巩固后再停药。■
参考文献：
[1]王克菲，等.血、发微量元素与感音神经性聋相关试验研究.中华微量元素科学，1995，2：42.
[2]孙爱华，等.感音神经性聋240例血清铁测定.第二军医大学学报，1983，4：193.
[3]孙爱华.缺铁性聋的诊断与治疗.耳鼻喉-头颈外科，1996，3：259.
收稿日期：1997-09-18
修回日期：1998-03-06, 百拇医药
单位：王克菲(北京市隆福医院 邮政编码100010)
关键词：
北京医学990236 突发性耳聋为耳科常见病，丹参注射液是治疗此病常用药物之一，具有扩张血管、活血化瘀、改善内耳微循环缺血状况的功能，同时也补充了微量元素。我们自1991年～1996年观察了61例患者治疗后听力提高与发中微量元素的关系，报告如下。
临床资料
全部病例均为数小时内发生的严重耳聋。均由我科医师用电耳镜检查排除中耳炎、外耳道炎、耳外伤等其他疾病。纯音听力测试在隔音室中进行，测得感音神经性耳聋或混合性耳聋，共61例，男40例，女21例。年龄27～63岁，平均43.6岁。
61例突发性耳聋病人用MADSEN、MICR-05型纯音听力计作纯音听力图，治疗后语言频率提高15dB以上。
治疗每日注射复方丹参液40ml，ATP 100mg，地塞米松10mg，每20天为一个疗程。
发样取枕后贴近头皮未染的20mm长约0.5g左右为一个标本，用美国实验仪器公司ILVIDE022原子发射/吸收分光光度计(包括755石墨炉系统)。用火焰原子吸收法测定铁、锌、铜。在测试中加入标准溶液检查回收量，样本多份控制了测定重视性。
结 果
61例突发性耳聋患者使用复方丹参注射液治疗后，语言频率听力提高，达15dB以上，治疗后发中微量元素铁、锌、铜也相应提高。经χ2检验，实验组与对照组无显著性差异，P>0.05。治疗一个疗程后补充微量元素铁38.8×10U、锌140×10U、铜36×10U。
讨 论
突发性耳聋患者发中微量元素缺乏已见报道[1，2]。本组观察61例突发性耳聋患者铁、锌、铜都未达到正常对照组水平。经过复方丹参液治疗一个疗程后，发中微量元素数值接近正常对照组水平，证实扩大血管作用与补充微量元素对治疗突发性耳聋有益。
微量元素与突发性耳聋患者的一系列生物活性物质及成分有关。一般认为铁元素影响含铁酶类活性。缺乏铁元素可引起耳聋[3]，缺锌时铜值较正常组更低。故突击性补铁、铜、锌后有利于耳聋恢复听力。
病因不明的突发性耳聋患者比较多见，其预后与治疗是否及时有关。早治疗，病程短，听力恢复快。患者一般治疗不少于20天，补充铁在38.8×10U，锌140×10U，铜36×10U以上。不论自觉症状是否好转，都应继续用药，直至听力巩固后再停药。■
参考文献：
[1]王克菲，等.血、发微量元素与感音神经性聋相关试验研究.中华微量元素科学，1995，2：42.
[2]孙爱华，等.感音神经性聋240例血清铁测定.第二军医大学学报，1983，4：193.
[3]孙爱华.缺铁性聋的诊断与治疗.耳鼻喉-头颈外科，1996，3：259.
收稿日期：1997-09-18
修回日期：1998-03-06, 百拇医药