晚期干燥综合征人眼表面改变1例报告
作者：吴晓梅 黄雨梅
单位：华西医科大学附属第一医院眼科(成都 610041)
关键词：
华西医学WEST CHINA MEDICAL JOURNAL1999年 第14卷 第2期 Vol [中图分类号]R777.34 [文献标识码]D
[文章编号]1002-0179(1999)02-0249-02
患者，男，46岁，10年前因眼口干来我院就诊。当时双目视力1.0。双眼结膜充血(
)，角膜上密集脱落，Schirerit双目“0～2”mm。腮腺功能扫描功能严重降低，血免疫出现高r蛋白血症及SSA，SSB阳性。于我院诊为干燥综合征，及干燥性结膜角膜炎。局部用人工泪液及抗感染治疗，于内科全身用中药及西药治疗。2～3年后复查过2～3次。情况同前，改善不明显。患者因工作、经济条件未来就诊。10年后再来我科，右目视力0.4，左眼视力仅为CF，双眼结膜充血，粗糙，多处荧光素钠染色。左角膜周边约2mm区域坏死缺损，正中面有一5mm左右较透明区域，结构隐约可见。眼底不清。右眼角膜周边坏死，少而浅。眼底可见。
干燥综合征患者由于泪腺水份缺乏，眼表面发生一系列改变。如结膜杯细胞减少，角膜鳞状上皮细胞鳞状化生。国外曾有报告晚期角膜发生穿孔患者。在动物实验中发现晚期角膜实质层发生变性及坏死。而这种角膜穿孔坏死在病人身上极其罕见。该病人在漫长10年中，角膜由浅层逐渐向实层弹力纤维深入溶解坏死、脱落，使角膜失去功能，推测最后角膜自行穿孔，功能丧失由此造成。故早期病例应积极治疗防止盲目。
(收稿日期：1999-04-15), 百拇医药
单位：华西医科大学附属第一医院眼科(成都 610041)
关键词：
华西医学WEST CHINA MEDICAL JOURNAL1999年 第14卷 第2期 Vol [中图分类号]R777.34 [文献标识码]D
[文章编号]1002-0179(1999)02-0249-02
患者，男，46岁，10年前因眼口干来我院就诊。当时双目视力1.0。双眼结膜充血(
)，角膜上密集脱落，Schirerit双目“0～2”mm。腮腺功能扫描功能严重降低，血免疫出现高r蛋白血症及SSA，SSB阳性。于我院诊为干燥综合征，及干燥性结膜角膜炎。局部用人工泪液及抗感染治疗，于内科全身用中药及西药治疗。2～3年后复查过2～3次。情况同前，改善不明显。患者因工作、经济条件未来就诊。10年后再来我科，右目视力0.4，左眼视力仅为CF，双眼结膜充血，粗糙，多处荧光素钠染色。左角膜周边约2mm区域坏死缺损，正中面有一5mm左右较透明区域，结构隐约可见。眼底不清。右眼角膜周边坏死，少而浅。眼底可见。干燥综合征患者由于泪腺水份缺乏，眼表面发生一系列改变。如结膜杯细胞减少，角膜鳞状上皮细胞鳞状化生。国外曾有报告晚期角膜发生穿孔患者。在动物实验中发现晚期角膜实质层发生变性及坏死。而这种角膜穿孔坏死在病人身上极其罕见。该病人在漫长10年中，角膜由浅层逐渐向实层弹力纤维深入溶解坏死、脱落，使角膜失去功能，推测最后角膜自行穿孔，功能丧失由此造成。故早期病例应积极治疗防止盲目。
(收稿日期：1999-04-15), 百拇医药