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编号:10228690
两兄弟同时患胃癌
http://www.100md.com 《癌症》 1999年第2期
     作者:魏萍 丁虹伶 赵春明

    单位:解放军第98医院(浙江湖州,313000)

    关键词:胃肿瘤;遗传学

    中图号

    中图号:R735.2;R73.31 文献标识码:D

    文章编号:1000-467X(1999)02-0189-01

    例1.男性,56岁,浙江长兴人,因上腹隐痛1年,体重下降1个月,排黑便2周,于1998年6月7日入院。胃镜及病理检查提示胃腺癌,于同月11日手术治疗,术中见胃大弯、小弯胃体两个肿块,大小分别为5cm×3cm×3cm、5cm×3cm×3cm,侵出浆膜层;腹腔内有腹水,肝右叶一面见一黄豆大小结节,遂行胃体癌根治术,全胃切除、胃-空肠Roux-Y吻合、肝结节活检术。术后病理提示:胃未分化至低分化腺癌伴淋巴结转移及肝转移。术后愈合后,于7月11日予氟尿嘧啶、丝裂霉素化疗一次,同时辅以康莱特治疗,现病情基本平稳,仍在治疗中。

    例2.男性,44岁,为例1弟弟,因左上腹持续隐痛5个月,加重2周,于1998年6月21日入院。胃镜提示胃体癌,病理报告为低分化腺癌,B超示肝脏占位性病变,CT提示:胃小弯体部癌肿伴肝胖、腹膜后淋巴结转移。于同月24日予氟尿嘧啶、丝裂霉素化疗一次及干扰素、康莱特等治疗,病情逐步恶化,后出现黄疸、腹水、梗阻、肾衰、消化道大出血而于1998年8月14日死亡。

    本例两患者系兄弟关系,其肿瘤发生时间、部位及转移病灶基本相似。家族中其外祖母及舅父亦因胃癌死亡。所有患者均无明确工业毒物接触史,无特殊饮食习惯。

    据统计,胃癌患者亲属胃癌发生率较正常人群亲属高出4倍,故其发生可能与遗传因素有关。本例家族中胃癌高发,呈家族聚集性。

    收稿日期:1998-09-174, http://www.100md.com