四白胆地汤治疗三叉神经痛30例
作者：张静 刘东义
单位：山东省聊城地区第四人民医院，聊城市 252000
关键词：
新中医990226 笔者自1996年5月以来，运用自拟四白胆地汤治疗三叉神经痛，获效满意，现总结报告如下。
1 临床资料
本组30例，男9例，女21例；年龄最小者33岁，最大者70岁；病程最短者3天，最长者10年，其中1年以内者12例，1年以上者18例。
2 治疗方法
四白胆地汤药物组成：白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜各9g，白芷12g，白芍、生地黄各15g，石决明(打碎先煎)30g，全蝎6g，甘草3g。水煎服，每日1次，分2次服，1个月为1疗程。
3 治疗结果
痊愈(服药1个疗程，疼痛消失，1年以上随访未复发者)8例，显效(服药1个疗程，疼痛消失，1年以内有复发者，但服药仍有效)12例，好转(服药1～2个疗程，疼痛减轻，或发作次数明显减少，时间缩短)10例。
4 病案举例
赵某，女，56岁，干部，1996年8月4日初诊。右侧颜面口颊部发作性刺痛已6年。常在刷牙、进食时诱发，发作时吃西药卡马西平等缓解。近来发作次数增多。神经科诊断为三叉神经痛，建议中医治疗。舌红、苔薄微黄，脉弦细。予四白胆地汤7剂后，疼痛减轻，时间缩短。连服1个疗程，疼痛消失，随访至1998年3月，未见复发。
5 体会
三叉神经痛属中医学头风、面痛之范畴，病因病机较复杂。多由素体阴虚，外风易侵，内风易动，虚阳易亢，肝胆风火升腾无度所致，故笔者以滋阴潜阳，降火熄风为治则，拟四白胆地汤。方中生地黄、白芍滋阴养血；白蒺藜、石决明平肝潜阳；龙胆草降肝胆之火；僵蚕、全蝎熄风通络，解痉止痛。更加白芷、蔓荆子，二药寒热平调，祛外风、止疼痛；没药活血化瘀而止痛。诸药合用，滋阴虚之体，消内外之风，潜亢奋之阳，降升腾之火，活血通络，解痉止痛，扶正祛邪，标本兼顾，药合病机，故收效满意。
(收稿日期：1998-03-25), 百拇医药
单位：山东省聊城地区第四人民医院，聊城市 252000
关键词：
新中医990226 笔者自1996年5月以来，运用自拟四白胆地汤治疗三叉神经痛，获效满意，现总结报告如下。
1 临床资料
本组30例，男9例，女21例；年龄最小者33岁，最大者70岁；病程最短者3天，最长者10年，其中1年以内者12例，1年以上者18例。
2 治疗方法
四白胆地汤药物组成：白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜各9g，白芷12g，白芍、生地黄各15g，石决明(打碎先煎)30g，全蝎6g，甘草3g。水煎服，每日1次，分2次服，1个月为1疗程。
3 治疗结果
痊愈(服药1个疗程，疼痛消失，1年以上随访未复发者)8例，显效(服药1个疗程，疼痛消失，1年以内有复发者，但服药仍有效)12例，好转(服药1～2个疗程，疼痛减轻，或发作次数明显减少，时间缩短)10例。
4 病案举例
赵某，女，56岁，干部，1996年8月4日初诊。右侧颜面口颊部发作性刺痛已6年。常在刷牙、进食时诱发，发作时吃西药卡马西平等缓解。近来发作次数增多。神经科诊断为三叉神经痛，建议中医治疗。舌红、苔薄微黄，脉弦细。予四白胆地汤7剂后，疼痛减轻，时间缩短。连服1个疗程，疼痛消失，随访至1998年3月，未见复发。
5 体会
三叉神经痛属中医学头风、面痛之范畴，病因病机较复杂。多由素体阴虚，外风易侵，内风易动，虚阳易亢，肝胆风火升腾无度所致，故笔者以滋阴潜阳，降火熄风为治则，拟四白胆地汤。方中生地黄、白芍滋阴养血；白蒺藜、石决明平肝潜阳；龙胆草降肝胆之火；僵蚕、全蝎熄风通络，解痉止痛。更加白芷、蔓荆子，二药寒热平调，祛外风、止疼痛；没药活血化瘀而止痛。诸药合用，滋阴虚之体，消内外之风，潜亢奋之阳，降升腾之火，活血通络，解痉止痛，扶正祛邪，标本兼顾，药合病机，故收效满意。
(收稿日期：1998-03-25), 百拇医药