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编号:10235814
急性酒精中毒诱发其它疾病的相关性分析
http://www.100md.com 《疾病控制杂志》 1999年第2期
     作者:魏光晨

    单位:莱芜市人民医院急诊科, 山东 莱芜 271100

    关键词:酒精中毒;诱发疾病

    疾病控制杂志990240 【文献标识码】 A

    【中图分类号】 R595.6

    【文章编号】 1008-6013(1999)02-0143-01

    Correlative analysis of diseases caused by acute alcoholism

    WEI Guang-chen

    近8年共诊治急性酒精中毒病人725例,其中188例诱发了其它疾病,我们对急性酒精中毒诱发其它疾病进行相关性分析,报道如下。
, 百拇医药
    1 对象与方法

    1.1 对象 188例病人均为1991年5月~1998年5月本科住院病人。全部病例均为饮用白酒致急性酒精中毒,酒精中毒是那些疾病发生的唯一诱因。

    1.2 方法

    1.2.1 病例分组 将188例病人按诱发疾病的系统分为4组。①消化组:80例,男44例,女36例,平均年龄(32.5±3.4)岁。②循环组:42例,男38例,女4例,平均年龄(48±2.6)岁。③神经组:36例,男32例,女4例,平均年龄(46±3.5)岁。④其它组:30例,男26例,女4例,平均年龄(28±4.2)岁。

    1.2.2 分析指标 包括年龄、饮酒量、诱发时间及既往相关病史。

    2 结果

    2.1 急性酒精中毒诱发疾病各组所占比例 消化组42.5%;循环组22.3%;神经组19.1%;其它组15.9%。
, 百拇医药
    2.2 各分析指标统计结果 表1显示,各组病人一次性饮酒量均大大超过中毒量,全部病人均为重度中毒,组间比较差异无显著性,诱发疾病的时间为1 h左右,组间差异无显著性,循环组与神经组病人发病年龄较大且有相关既往病史者比例大,与其它两组比较差异有显著性。

    表1 相关指标与所诱发疾病之间的关系 组别

    平均年龄

    (岁)

    饮酒量

    (ml)

    发病时间

    (h)

    有相关病史者

    n
, 百拇医药
    %

    消化组

    32.5±3.4

    310±24.4

    1.5±0.5

    10

    12.5

    循环组

    48±2.6

    296±32.5

    1.8±0.5

    30

    71.4
, 百拇医药
    神经组

    46±3.5

    284±41.3

    1.2±0.3

    18

    50.0

    其它组

    28±4.2

    270±28.6

    1.4±0.2

    4

    13.3

    2.3 转归 该组住院病人经治疗,1例脑出血死亡,1例急性坏死性胰腺炎死亡,其余186例痊愈。
, 百拇医药
    3 讨论

    3.1 急性酒精中毒诱发其它疾病的特点 (1)疾病的诱发与酒精中毒程度呈正相关,即酒精中毒程度越重,越易诱发疾病;(2)急性酒精中毒者年龄越大,诱发心脑血管疾病的机会越高;(3)心脑血管病、呼吸衰竭、消化道出血、糖尿病酮症酸中毒多与既往相关病史有关;(4)急性酒精中毒诱发其它疾病速度快,多在酒后1 h左右发生;(5)各类疾病中,消化道疾病最常诱发。

    3.2 急性酒精中毒诱发其它疾病的机理 (1)酒精对胃肠道的局部刺激可发生胃炎与消化道出血;(2)酒精刺激消化液大量分泌而诱发急性胰腺炎;(3)酒精中毒后大脑兴奋,呼吸、血管运动中枢抑制,血管扩张,心肌毒性及严重植物神经功能紊乱诱发心、脑血管疾病及呼吸衰竭;(4)酒精致昏迷、呕吐可发生吸入性肺炎及机体代谢紊乱如糖尿病酮症酸中毒;(5)酒精诱发变态反应而发生哮喘与皮肤过敏。

    3.3 防治对策 医务人员应高度重视急性酒精中毒易诱发其它疾病这一问题,在全社会宣传大量饮酒的危害,对有不良饮酒习惯的病人加强教育。对该类病人的治疗,首先是针对酒精中毒的治疗,在此治疗基础上对所诱发疾病给予相应的治疗。

    作者简介:魏光晨,男,34岁,学士,主治医师

    收稿日期 1998-10-06, 百拇医药