鼻腔混合瘤伴长期鼻出血1例
作者：任晓勇 王林古
单位：西安医科大学第一临床医学院
关键词：
山东医大基础医学院学报990248 患者男,30岁,以左鼻阻5年,加重伴间断鼻出血2年于1998年10月入院。查体:心肺腹未见明显异常。鼻背左侧皮肤轻度隆起,皮面如常。左侧鼻腔被淡红色肿物充填,肿物质韧,触之易出血。麻黄素收缩鼻腔,肿物不能缩小。左鼻腔正常结构不清,鼻中隔被推移向右侧。左眼视物无障碍。鼻咽镜检查后鼻孔及鼻咽腔无异常。鼻窦CT扫描示左鼻腔软组织影堵塞,肿物呈膨胀性压迫周围结构,未见骨质破坏迹象,肿物未侵及鼻咽部。摄冠状位片,示肿瘤与颅内未联系,无颅底骨质破坏。化验检查除鼻常规提示失血性贫血外余均无异常。考虑可能是鼻腔血管瘤,纤维血管瘤,未取活检。经输血纠正贫血后,于全麻下行左鼻侧切开术,自梨状孔缘切开鼻腔粘膜入左鼻腔,见肿物表面光滑,被完整包膜包绕,肿物约6.5cm×3cm×2.5cm,呈前后哑铃状,与周围组织无粘连。中间有蒂连于鼻中隔左侧面,粘骨膜下分离断蒂取出肿物,包膜触之易出血,术中出血约100ml,术后1周出院。病理诊断为鼻腔混合瘤(良性)。
(收稿日期 1998-12-01)
, http://www.100md.com
单位：西安医科大学第一临床医学院
关键词：
山东医大基础医学院学报990248 患者男,30岁,以左鼻阻5年,加重伴间断鼻出血2年于1998年10月入院。查体:心肺腹未见明显异常。鼻背左侧皮肤轻度隆起,皮面如常。左侧鼻腔被淡红色肿物充填,肿物质韧,触之易出血。麻黄素收缩鼻腔,肿物不能缩小。左鼻腔正常结构不清,鼻中隔被推移向右侧。左眼视物无障碍。鼻咽镜检查后鼻孔及鼻咽腔无异常。鼻窦CT扫描示左鼻腔软组织影堵塞,肿物呈膨胀性压迫周围结构,未见骨质破坏迹象,肿物未侵及鼻咽部。摄冠状位片,示肿瘤与颅内未联系,无颅底骨质破坏。化验检查除鼻常规提示失血性贫血外余均无异常。考虑可能是鼻腔血管瘤,纤维血管瘤,未取活检。经输血纠正贫血后,于全麻下行左鼻侧切开术,自梨状孔缘切开鼻腔粘膜入左鼻腔,见肿物表面光滑,被完整包膜包绕,肿物约6.5cm×3cm×2.5cm,呈前后哑铃状,与周围组织无粘连。中间有蒂连于鼻中隔左侧面,粘骨膜下分离断蒂取出肿物,包膜触之易出血,术中出血约100ml,术后1周出院。病理诊断为鼻腔混合瘤(良性)。
(收稿日期 1998-12-01)
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