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编号:10244469
前房内自由漂浮的囊肿
http://www.100md.com 《美国医学会眼科杂志中文版》 1999年第2期
     作者:赵素焱

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    关键词:

    前房内自由漂浮的囊肿Free-Floating Cyst in the Anterior Chamber

    Evelyn A. Paysse,MD; David K. Coats,MD

    1位18岁非洲的美国籍男子在体检时被发现左眼有一黑点。自从那时起,他注意到这一黑点在眼内移动,并且当头部姿势变动时该眼视野内可见一过性“云雾”,既往无其它症状及眼病史。

    检查发现除左眼前房内一自由漂浮的色素性囊肿外,无其它异常(图1和图2)。该囊肿随体位变化不断运动,双眼眼内压均为16mmHg。113-1.gif (4656 字节)

    图1 前房内自由漂浮的色素性囊肿113-2.gif (4519 字节)

    图2 正常房角结构和位于前房角囊肿的房角镜下所见

    讨 论 前房内自由漂浮的囊肿很罕见,但已有个别报道1~3。据Clapp报告3,Businelli于1868年报道了首例该病。组织病理学上该囊肿由包含色素颗粒的虹膜色素上皮壁组成1,2。Shields等4报道虹膜囊肿可从其虹膜附着处自由突破,并移至另一部位,可保持自由漂浮或再次固定,本例囊肿似乎很象这种方式起源。对需眼科治疗的鉴别诊断包括脉络膜瘤、腺瘤、虹膜基质囊肿、上皮植入性和虹膜继发性囊肿5

    推荐治疗包括观察和切除1,2。自由漂浮囊肿可以增长,推测并发症包括继发性青光眼和角膜失代偿,文献报道仅有1例并发症发生于1位儿童,其1只眼中有7个囊肿,发生了青光眼,最终丧失了眼球3113-3.gif (4158 字节)113-4.gif (4501 字节)113-5.gif (4106 字节)

    图3 随体位变化而变换位置的囊肿

    参 考 文 献

    Arch Ophthalmol 1998;1256-1257

    赵光喜 校, http://www.100md.com