光量子血疗加西比治疗对偏头痛
作者:胡荣芬 胡宗煌 尹铁群 周和其
单位:650032 昆明,成都军区昆明总医院输血科
关键词:头痛;光量子血疗;西比灵
中华物理医学与康复杂志990228
【中图号】 R741.05
头痛是一种顽固难治,发病率较高的常见病。近年来,我们针对近期研究者们发现之发病机制,采用光量子血疗(UBI) 加西比灵对32例患者进行治疗,疗效满意,报告如下。
1 资 料 与 方 法
1.1 资料
本组64例,男24例,女40例,年龄16~63岁,病史1~45年,典型偏头痛26例, 普通型38例。所有病例经体检,脑电图、脑CT等检查均未发现器质性病变。均符合1988年国际头痛学会提出的偏头痛诊断标准。随机分为对照组与治疗组,每组32例。
, 百拇医药
1.2 方法
1.2.1 治疗组:UBI:从患者正中静脉采血200 ml于ACD 抗凝袋内,用生理盐水冲洗保留通道。将血转入XZY-B型血疗机(第四军医大学西京医院研制 )容器内,紫外线(波长280~350 nm,灯管功率40 W,灯距20 cm)照射10 min,同时向容器内充氧(5~6 L/ min)。然后立即回输。每周2次,6次为一疗程,两疗程间隔一周。32例患者均进行三个疗程。西比灵:5 mg,每晚一次, 持续服药三个月以上。
1.2.2 对照组:西比灵5 mg,每晚一次,疗程同治疗组。
1.3 疗效评定
治愈:治疗期间或治疗结束后一年内头痛未再发作。显效:治疗后偶有头痛发作,但程度明显减轻。有效:治疗后头痛发作频率减少60%以上,间歇期延长,程度减轻。无效:无变化。
, 百拇医药
2 结 果
见表1。两组有效率经统计学处理有显著差异(P<0.05)。
表1 两组疗效比较(例) 组 别
例数
痊愈
显效
有效
无效
总有效率
治疗组
32
17
, 百拇医药 11
2
2
93.75%
对照组
32
11
9
4
8
75%
至今已随访一年半,治愈及显效病例平时除服用少量植物神经功能调节药外,未服用治疗偏头痛药,头痛未大发作。3 讨 论
, 百拇医药
近年来研究者们发现偏头痛的发病机制与血小板异常和某些介质,如血栓素,前列腺素,5-羟色胺(5-HT),单胺氧化酶(MAO)活性降低,以及细胞内外重要离子转移等有关[1]。正常时,5-HT,肾上腺素等类具有血管活性的单胺物质需要通过MAO灭活。当MAO活性降低时,对这类物质灭活减慢。使其量增多而激活血小板使之粘附,聚集和使血管收缩[2]。而UBI 治疗后使血氧含量增多,MAO 在充足的氧环境中保持其正常活性,维持了血小板和介质的正常量和功能[3]。西比灵能阻断细胞膜的钙通道,使钙内流减少,并能选择性地作用于脑血管,抑制其收缩,增加脑血流量和氧分压。并对抗5-HT和组织胺,保护脑细胞,防止反应性的颅内外血管扩张引起头痛发作。二疗效相加,对防治偏头痛确实有效,且副作用仅为少数人体重增加,此疗法值得推广应用。
参 考 文 献
1 张春生,杨世彪,李玲,等.偏头痛与血浆TXB,6Keto-PGFla和血小板聚集相关性的探讨.脑与神经疾病杂志,1995,3:24-25.
2 吴保仁,王洪典,任雪芳,等. 中风与神经疾病杂志,1991,8:111-112.
3 陈拱治,乔长义.紫外线照射自血回输疗法和临床应用.中国输血杂志,1990,1:51-54.
(收稿 1998-07-24 修回 1999-05-01), 百拇医药
单位:650032 昆明,成都军区昆明总医院输血科
关键词:头痛;光量子血疗;西比灵
中华物理医学与康复杂志990228
【中图号】 R741.05
头痛是一种顽固难治,发病率较高的常见病。近年来,我们针对近期研究者们发现之发病机制,采用光量子血疗(UBI) 加西比灵对32例患者进行治疗,疗效满意,报告如下。
1 资 料 与 方 法
1.1 资料
本组64例,男24例,女40例,年龄16~63岁,病史1~45年,典型偏头痛26例, 普通型38例。所有病例经体检,脑电图、脑CT等检查均未发现器质性病变。均符合1988年国际头痛学会提出的偏头痛诊断标准。随机分为对照组与治疗组,每组32例。
, 百拇医药
1.2 方法
1.2.1 治疗组:UBI:从患者正中静脉采血200 ml于ACD 抗凝袋内,用生理盐水冲洗保留通道。将血转入XZY-B型血疗机(第四军医大学西京医院研制 )容器内,紫外线(波长280~350 nm,灯管功率40 W,灯距20 cm)照射10 min,同时向容器内充氧(5~6 L/ min)。然后立即回输。每周2次,6次为一疗程,两疗程间隔一周。32例患者均进行三个疗程。西比灵:5 mg,每晚一次, 持续服药三个月以上。
1.2.2 对照组:西比灵5 mg,每晚一次,疗程同治疗组。
1.3 疗效评定
治愈:治疗期间或治疗结束后一年内头痛未再发作。显效:治疗后偶有头痛发作,但程度明显减轻。有效:治疗后头痛发作频率减少60%以上,间歇期延长,程度减轻。无效:无变化。
, 百拇医药
2 结 果
见表1。两组有效率经统计学处理有显著差异(P<0.05)。
表1 两组疗效比较(例) 组 别
例数
痊愈
显效
有效
无效
总有效率
治疗组
32
17
, 百拇医药 11
2
2
93.75%
对照组
32
11
9
4
8
75%
至今已随访一年半,治愈及显效病例平时除服用少量植物神经功能调节药外,未服用治疗偏头痛药,头痛未大发作。3 讨 论
, 百拇医药
近年来研究者们发现偏头痛的发病机制与血小板异常和某些介质,如血栓素,前列腺素,5-羟色胺(5-HT),单胺氧化酶(MAO)活性降低,以及细胞内外重要离子转移等有关[1]。正常时,5-HT,肾上腺素等类具有血管活性的单胺物质需要通过MAO灭活。当MAO活性降低时,对这类物质灭活减慢。使其量增多而激活血小板使之粘附,聚集和使血管收缩[2]。而UBI 治疗后使血氧含量增多,MAO 在充足的氧环境中保持其正常活性,维持了血小板和介质的正常量和功能[3]。西比灵能阻断细胞膜的钙通道,使钙内流减少,并能选择性地作用于脑血管,抑制其收缩,增加脑血流量和氧分压。并对抗5-HT和组织胺,保护脑细胞,防止反应性的颅内外血管扩张引起头痛发作。二疗效相加,对防治偏头痛确实有效,且副作用仅为少数人体重增加,此疗法值得推广应用。
参 考 文 献
1 张春生,杨世彪,李玲,等.偏头痛与血浆TXB,6Keto-PGFla和血小板聚集相关性的探讨.脑与神经疾病杂志,1995,3:24-25.
2 吴保仁,王洪典,任雪芳,等. 中风与神经疾病杂志,1991,8:111-112.
3 陈拱治,乔长义.紫外线照射自血回输疗法和临床应用.中国输血杂志,1990,1:51-54.
(收稿 1998-07-24 修回 1999-05-01), 百拇医药