加用地奥心血康治疗不稳定型心绞痛患者氧自由基变化的观察
作者：刘建民 李金荣
单位：300120 天津市第二中心医院
关键词：
中西医结合实用临床急救990227 对54例不稳定型心绞痛患者分别用常规治疗和常规治疗加地奥心血康治疗，观察2组治疗前后氧自由基(OFR)的变化。报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：54例不稳定型心绞痛患者均为住院患者，符合1979年WHO诊断标准〔1〕。治疗组35例，男20例，女15例；年龄32～80岁，平均60.25岁。对照组19例，男12例，女7例；年龄37～79岁，平均58.52岁。
1.2 治疗方法：
, 百拇医药 1.2.1 对照组：常规用药为口服硝酸异山梨酯10 mg，每日3次；心痛定10 mg，每日3次；倍他乐克25 mg，每日2次。服用2周。
1.2.2 治疗组：在对照组常规用药基础上加服地奥心血康，每日3次，每次2粒，服用2周。
1.3 治疗前后分别检测超氧化物歧化酶(SOD，用邻苯三酚自氧化法)、谷胱甘肽过氧化酶(GSHPx，用改良Haefman法)和丙二醛(MDA，用紫外分光光度法)。
1.4 统计学方法：治疗前后比较用配对t检验，2组间比较用成组t检验，P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2组患者治疗前后SOD、GSHPx和MDA活性变化见表1。
表1 2组患者治疗前后SOD、GSHPx和MDA活性变化(
±s) 组别
, 百拇医药
例数(例)
SOD(U/g)
GSHPx(U/g)
MDA(μmol/L)
治疗组
治疗前
35
93.7±21.9
258.0±104.1
5.38±2.37
治疗后
35
, 百拇医药
105.5±19.5**
287.3±119.3*
4.38±1.71*
对照组
治疗前
19
104.1±22.3
295.4± 91.7
4.70±2.11
治疗后
19
, http://www.100md.com
100.6±19.0
312.4±150.8
4.00±1.40
注：与本组治疗前比较：*P<0.05，**P<0.01
3 讨论
OFR是含有未配对电子的化学基因，活性极强，易和细胞成分发生反应，与多种心血管病有关〔2〕。目前认为多种疾病的发生发展与体内自由基及其清除剂失衡有关〔3〕。不稳定型心绞痛患者心肌细胞供血不足，缺血、缺氧而导致OFR和抗OFR的比例发生变化。机体MDA含量升高，SOD活性降低，诱发和加重疾病〔4〕。
地奥心血康是从植物中提取的甾体总皂甙精制而成。具有减少心脏负荷和心肌氧耗，增加冠状动脉血流量和心肌营养血流量的功能。治疗组患者治疗2周后反映心肌缺血改善的SOD活性升高有统计学意义。这和杨水祥等〔5〕报道相一致。
, 百拇医药
治疗组GSHPx和MDA治疗后分别升高和降低(P均<0.05)，反映心肌缺血情况改善。对照组应用扩冠药后心肌供血亦好转，GSHPx升高，MDA下降，但无统计学意义。说明地奥心血康对心绞痛患者有改善心肌供血作用。
本文曾在1994年度天津市医药卫生专业学术年会上交流
作者简介：刘建民，男，54岁，副主任医师。天津市中西医结合学会心血管病专业委员会委员，主要从事高血压病的防治和不稳定型心绞痛治疗方面的研究，共发表论文17篇；获一九九五年天津市科技成果三等奖。
4 参考文献
1 缺血性心脏病的命名及诊断标准.中华心血管病杂志，1981；9(1)：7576
2 郑云敏，汪永孝，叶复来，等.实验性心肌肥厚与氧自由基的关系.中华心血管病杂志，1993；21(6)：379380
3 Miwa K,Miyagi Y,Igawa A,et al.维生素E与变异型心绞痛.心血管病学进展，1997；18(3)：181182
4 冷兴文，刘志华，罗书练，等.血清丙二醛和超氧化物歧化酶水平与病情转归的关系.中国危重病急救医学，1996；8(10)：598600
5 杨水祥，洪秀芳，杨兴生.冠心病患者氧自由基损伤与病情演变的关系.临床心血管病杂志，1993；9(4)：308309
(收稿：19981111 修回：19981119), 百拇医药
单位：300120 天津市第二中心医院
关键词：
中西医结合实用临床急救990227 对54例不稳定型心绞痛患者分别用常规治疗和常规治疗加地奥心血康治疗，观察2组治疗前后氧自由基(OFR)的变化。报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：54例不稳定型心绞痛患者均为住院患者，符合1979年WHO诊断标准〔1〕。治疗组35例，男20例，女15例；年龄32～80岁，平均60.25岁。对照组19例，男12例，女7例；年龄37～79岁，平均58.52岁。
1.2 治疗方法：
, 百拇医药 1.2.1 对照组：常规用药为口服硝酸异山梨酯10 mg，每日3次；心痛定10 mg，每日3次；倍他乐克25 mg，每日2次。服用2周。
1.2.2 治疗组：在对照组常规用药基础上加服地奥心血康，每日3次，每次2粒，服用2周。
1.3 治疗前后分别检测超氧化物歧化酶(SOD，用邻苯三酚自氧化法)、谷胱甘肽过氧化酶(GSHPx，用改良Haefman法)和丙二醛(MDA，用紫外分光光度法)。
1.4 统计学方法：治疗前后比较用配对t检验，2组间比较用成组t检验，P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2组患者治疗前后SOD、GSHPx和MDA活性变化见表1。
表1 2组患者治疗前后SOD、GSHPx和MDA活性变化(
±s) 组别, 百拇医药
例数(例)
SOD(U/g)
GSHPx(U/g)
MDA(μmol/L)
治疗组
治疗前
35
93.7±21.9
258.0±104.1
5.38±2.37
治疗后
35
, 百拇医药
105.5±19.5**
287.3±119.3*
4.38±1.71*
对照组
治疗前
19
104.1±22.3
295.4± 91.7
4.70±2.11
治疗后
19
, http://www.100md.com
100.6±19.0
312.4±150.8
4.00±1.40
注：与本组治疗前比较：*P<0.05，**P<0.01
3 讨论
OFR是含有未配对电子的化学基因，活性极强，易和细胞成分发生反应，与多种心血管病有关〔2〕。目前认为多种疾病的发生发展与体内自由基及其清除剂失衡有关〔3〕。不稳定型心绞痛患者心肌细胞供血不足，缺血、缺氧而导致OFR和抗OFR的比例发生变化。机体MDA含量升高，SOD活性降低，诱发和加重疾病〔4〕。
地奥心血康是从植物中提取的甾体总皂甙精制而成。具有减少心脏负荷和心肌氧耗，增加冠状动脉血流量和心肌营养血流量的功能。治疗组患者治疗2周后反映心肌缺血改善的SOD活性升高有统计学意义。这和杨水祥等〔5〕报道相一致。
, 百拇医药
治疗组GSHPx和MDA治疗后分别升高和降低(P均<0.05)，反映心肌缺血情况改善。对照组应用扩冠药后心肌供血亦好转，GSHPx升高，MDA下降，但无统计学意义。说明地奥心血康对心绞痛患者有改善心肌供血作用。
本文曾在1994年度天津市医药卫生专业学术年会上交流
作者简介：刘建民，男，54岁，副主任医师。天津市中西医结合学会心血管病专业委员会委员，主要从事高血压病的防治和不稳定型心绞痛治疗方面的研究，共发表论文17篇；获一九九五年天津市科技成果三等奖。
4 参考文献
1 缺血性心脏病的命名及诊断标准.中华心血管病杂志，1981；9(1)：7576
2 郑云敏，汪永孝，叶复来，等.实验性心肌肥厚与氧自由基的关系.中华心血管病杂志，1993；21(6)：379380
3 Miwa K,Miyagi Y,Igawa A,et al.维生素E与变异型心绞痛.心血管病学进展，1997；18(3)：181182
4 冷兴文，刘志华，罗书练，等.血清丙二醛和超氧化物歧化酶水平与病情转归的关系.中国危重病急救医学，1996；8(10)：598600
5 杨水祥，洪秀芳，杨兴生.冠心病患者氧自由基损伤与病情演变的关系.临床心血管病杂志，1993；9(4)：308309
(收稿：19981111 修回：19981119), 百拇医药