加用辅酶Q10治疗心律失常55例
作者：苏晓燕 胡亚力 胡亚民 黄金秀 马桂英 刘雅刚
单位：苏晓燕 胡亚力 黄金秀 马桂英061000 河北省沧州市人民医院；胡亚民 刘雅刚 061000 河北省沧州市中心医院
关键词：
中西医结合实用临床急救990220 近年来，我们应用辅酶Q10联合抗心律失常药物治疗心律失常，效果良好，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：55例患者均为住院患者，其中男38例，女17例；年龄19～75岁。心律失常类型：房性早搏(房早)14例，室性早搏(室早)31例，结性早搏(结早)1例，阵发性房性心动过速(房速)7例，心房颤动(房颤)2例。原发病：冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)23例，高血压病11例，风湿性心脏病(风心病)4例，心肌炎6例，原因不明11例。55例患者均应用异搏定、胺碘酮或慢心律中1种药物治疗10日以上无效或效果不佳。
, 百拇医药
1.2 治疗方法：开始每次加服辅酶Q10 10 mg，每日3次，治疗3日无效者增至每次20 mg，每日3次，连用3日，再无效则增至每次30 mg，每日3次，显效即为最大终末剂量，10日为1个疗程。
1.3 疗效判定标准：心律失常发生频率减少>90%或消失为显效；心律失常发生频率比用药前减少>50%而<90%为有效；未达上述标准者为无效。
2 结果
本组55例中显效45例，有效4例，无效6例，总有效率89.1%。见表1。根据Holter检查治疗前后心律失常变化情况见表2。
表1 辅酶Q10治疗心律失常疗效 心律失常
类型
例数
, 百拇医药
(例)
显效
〔例(%)〕
有效
〔例(%)〕
无效
(例)
房早
14
12(85.7)
2
室早
31
, http://www.100md.com
28(90.3)
2(6.5)
1
结早
1
1
阵发性房速
7
5(71.4)
1(14.3)
1
房颤
2
, 百拇医药
1(50.0)
1
合计
55
45(81.8)
4(7.3)
6
表2 治疗前后Holter显示心律失常变化结果(
±s) 次/24 h 心律失常
类型
例数
(例)
, http://www.100md.com
治疗前
次数
治疗后
次数
房早
14
11 520±1 448
2 328±1 402
室早
31
14 408±1 310
1 825±1 287
结早
, http://www.100md.com
1
7 200
7 128
阵发性房速
7
18.0±2.1
4.0±1.5
房颤
2
均呈持续性
阵发性房颤1例
持续性房颤1例
3 讨论
, 百拇医药
辅酶Q10是细胞代谢和细胞呼吸激活剂，具有促进氧化磷酸化反应，抑制线粒体过氧化，保护和恢复生物膜结构的完整，进一步稳定膜电位，增强免疫反应的作用〔1〕。临床应用对室性心律失常的疗效较好，与滕青平〔2〕报道肌注辅酶Q10结果相似，但口服较肌注更方便。
本研究系河北省沧州市科委1998年度科研计划项目；并在中华医学会1998年全国心脑血管病临床应用新进展学术会议上交流
作者简介：苏晓燕，女，36岁，主管护师。
4 参考文献
1 周顺成，王为，郑敏，等.辅酶Q10抗氧化作用的临床观察.中华内科杂志，1993；32(10)：660663
2 滕青平.辅酶Q10与心律平联合治疗频发室性早搏的疗效观察.甘肃医药，1993；12(1)：2425
(收稿：19981029 修回：19981111), 百拇医药
单位：苏晓燕 胡亚力 黄金秀 马桂英061000 河北省沧州市人民医院；胡亚民 刘雅刚 061000 河北省沧州市中心医院
关键词：
中西医结合实用临床急救990220 近年来，我们应用辅酶Q10联合抗心律失常药物治疗心律失常，效果良好，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：55例患者均为住院患者，其中男38例，女17例；年龄19～75岁。心律失常类型：房性早搏(房早)14例，室性早搏(室早)31例，结性早搏(结早)1例，阵发性房性心动过速(房速)7例，心房颤动(房颤)2例。原发病：冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)23例，高血压病11例，风湿性心脏病(风心病)4例，心肌炎6例，原因不明11例。55例患者均应用异搏定、胺碘酮或慢心律中1种药物治疗10日以上无效或效果不佳。
, 百拇医药
1.2 治疗方法：开始每次加服辅酶Q10 10 mg，每日3次，治疗3日无效者增至每次20 mg，每日3次，连用3日，再无效则增至每次30 mg，每日3次，显效即为最大终末剂量，10日为1个疗程。
1.3 疗效判定标准：心律失常发生频率减少>90%或消失为显效；心律失常发生频率比用药前减少>50%而<90%为有效；未达上述标准者为无效。
2 结果
本组55例中显效45例，有效4例，无效6例，总有效率89.1%。见表1。根据Holter检查治疗前后心律失常变化情况见表2。
表1 辅酶Q10治疗心律失常疗效 心律失常
类型
例数
, 百拇医药
(例)
显效
〔例(%)〕
有效
〔例(%)〕
无效
(例)
房早
14
12(85.7)
2
室早
31
, http://www.100md.com
28(90.3)
2(6.5)
1
结早
1
1
阵发性房速
7
5(71.4)
1(14.3)
1
房颤
2
, 百拇医药
1(50.0)
1
合计
55
45(81.8)
4(7.3)
6
表2 治疗前后Holter显示心律失常变化结果(
±s) 次/24 h 心律失常类型
例数
(例)
, http://www.100md.com
治疗前
次数
治疗后
次数
房早
14
11 520±1 448
2 328±1 402
室早
31
14 408±1 310
1 825±1 287
结早
, http://www.100md.com
1
7 200
7 128
阵发性房速
7
18.0±2.1
4.0±1.5
房颤
2
均呈持续性
阵发性房颤1例
持续性房颤1例
3 讨论
, 百拇医药
辅酶Q10是细胞代谢和细胞呼吸激活剂，具有促进氧化磷酸化反应，抑制线粒体过氧化，保护和恢复生物膜结构的完整，进一步稳定膜电位，增强免疫反应的作用〔1〕。临床应用对室性心律失常的疗效较好，与滕青平〔2〕报道肌注辅酶Q10结果相似，但口服较肌注更方便。
本研究系河北省沧州市科委1998年度科研计划项目；并在中华医学会1998年全国心脑血管病临床应用新进展学术会议上交流
作者简介：苏晓燕，女，36岁，主管护师。
4 参考文献
1 周顺成，王为，郑敏，等.辅酶Q10抗氧化作用的临床观察.中华内科杂志，1993；32(10)：660663
2 滕青平.辅酶Q10与心律平联合治疗频发室性早搏的疗效观察.甘肃医药，1993；12(1)：2425
(收稿：19981029 修回：19981111), 百拇医药