浅谈针灸教学改革
作者：杨 龙
单位：杨 龙(广西中医学院附设中医学校 南宁 530022)
关键词：针灸；学导式教学；能力培养
广西中医学院学报990211 中图分类号 G632.4
针灸学是祖国传统医学的重要组成部分，它是以中医基础理论为指导，运用针刺艾灸为主要手段，以防治疾病的一门临床学科，它有着独特的理论体系，又有极为丰富的实践内容，数千年来，为中华民族的繁衍和人民的健康作出了重要贡献。在世界医学史上，也有重要的影响。
随着世界新的技术革命的兴起和“第三次科学革命”——生命科学革命的到来，现代科学日益向医学领域渗透，医学模式已从(经典)传统的“生物医学模式”逐步转变成“生物—心理—社会医学模式”，医学科学正以前所未有的速度迅猛发展。为适应针灸学自身的发展和国际交流的需要，传统的教学模式必需进行大胆的改革，以更快更好地培养出适应未来需要的医学人才。现仅就有关针灸学教学改革问题，浅谈个人的认识。
, 百拇医药
1 采用学导式教学，注重能力培养
由于传统教育思想的束缚，长期以来，教师们教学生都习惯于“抱着走”、“满堂灌”；而学生安于死记硬背。在整个教学活动中，学生完全处于被动地位，成为单纯接受知识的“容器”，严格影响了智能的培养。
针灸学以至整个中医学科的基础知识都是以记忆性强作为其特色的，因此，针对这一弊端，在教学改革中，我们教师应该改变传统的教育思想，在教学方法上，倡导学导式的教学，把教学重点从知识的传授向培养自学能力和研究能力的培养上，使学生能通过自学，独立地获取知识，阅读学术著作和科技期刊，查找文献资料以及熟练地使用多种工具书。从长远的观点看，培养学生自学能力是一项比传授知识重要得多的任务。只有具备自学能力，才能为解决有限的学校学习时间和无限的人类知识之间的矛盾，并为发展多种能力，形成科学的知识结构、智能结构打下基础。
学导式教学法是以学生自学为主，教师给予必要指导的一种新型的教学方式，它把教学从以传授知识为主，转移到以培养智能为主的途径上来。学导式教学法的教学基本过程是任课教师组织编写有利于学生自学的辅导教材，由学生自己学习，互相解疑，教师精讲，学生演练四个环节构成。实施学导式教学，学在导前，可以锻炼学生自学、表达、创造、思维、想象诸能力，激发学生发现问题的兴奋感和学好针灸的自信心，对培养创造型人才具有深远意义。针灸学的内容主要包括有经络学、腧穴学、针法灸法学、针灸治疗学等诸门学科。作为基础课程的《经络学》、《腧穴学》的内容，从十二经脉、奇经八脉的循行分布到十四经穴、经外奇穴的定位等都是需要进行强化性记忆的知识。由于课本上的阐述相对比较明确，穴位定点大多已规范化、标准化。因此，完全适合于自学。利用学导式进行教学，既牢固了学生的基础知识，又增强了他们独立思考问题、分析问题的能力，充分发挥学生学习的主动性、灵活性、自觉性，为形成合理的智能结构提供必需的条件。
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2 加强直观化、形象化和实践性教学，培养学生动手能力
针灸学是一门实践性很强的学科，要培养针灸学生有较强操作技能和动手能力，加强实验实习环节是不容忽视的，重视实践性，是传统医学教育——中医学徒教育的一大特点，中医学徒教育在空间上，把课堂与实习场所结合在一起，大量的直观教学有利于知识的掌握，在时间上，理论教学与实习教学没有明显的分段，一边学习理论，一边进行技能训练，从而锻炼了独立工作能力。当然，传统的带学徒式教育有其局限性，如知识面窄，知识结构单一，知识缺乏系统性，又不可能大批培养人才等，这种培养方式与当今时代的要求已不相适应，但我们可以借鉴其优点，让学生尽早、尽多地到临床实践中去。同时，应大量精减理论课时，逐年加大临床生产实习时间，使学生的实际动手能力和独立分析问题、解决问题能力得到加强。我们都知道，针灸是最强调医者的动手能力、操作水平的，因为它直接影响到治疗效果，只有在大量的不断的实践中，学生的操作技能才会得到锻炼和提高。
3 合理安排周学时，增设选修课，拓宽知识面 当前医学教育普遍存在着内容多、课时紧，学生负担重的问题。而中医课程，特别是基础课程却存在着教学内容的重复现象，浪费了学生大量时间，这应该引起足够的重视。随着科学技术的发展，需要学习的内容将会更多，学制又不可能无限制地延长。所以，应合理安排周学时，一般周学时最佳分配为48学时左右，这样，在学生学习负担不重的情况下，不断更新充实教学内容，保证完成核心课程的基础上压缩必修课时数，增加选修课，特别是自由选修课时间，并开设专题讲座，可邀请专家阐述有关学术思想，介绍经络实质的研究动态等，以培养学生的科研兴趣和能力，拓宽视野，活化书本知识，了解最新进展，允许学生有更多的机会来选修本人感兴趣的领域。
另一方面，由于医学发展很快，因而要及时编写新教材和补充讲义，增加学科纵向发展、横向交叉以及与各科实际问题的联系知识，改变现有医学教材过多编重于单一知识介绍的状况，以利于启发学生的思维和自学。
收稿日期：1999-04-02, 百拇医药
单位：杨 龙(广西中医学院附设中医学校 南宁 530022)
关键词：针灸；学导式教学；能力培养
广西中医学院学报990211 中图分类号 G632.4
针灸学是祖国传统医学的重要组成部分，它是以中医基础理论为指导，运用针刺艾灸为主要手段，以防治疾病的一门临床学科，它有着独特的理论体系，又有极为丰富的实践内容，数千年来，为中华民族的繁衍和人民的健康作出了重要贡献。在世界医学史上，也有重要的影响。
随着世界新的技术革命的兴起和“第三次科学革命”——生命科学革命的到来，现代科学日益向医学领域渗透，医学模式已从(经典)传统的“生物医学模式”逐步转变成“生物—心理—社会医学模式”，医学科学正以前所未有的速度迅猛发展。为适应针灸学自身的发展和国际交流的需要，传统的教学模式必需进行大胆的改革，以更快更好地培养出适应未来需要的医学人才。现仅就有关针灸学教学改革问题，浅谈个人的认识。
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1 采用学导式教学，注重能力培养
由于传统教育思想的束缚，长期以来，教师们教学生都习惯于“抱着走”、“满堂灌”；而学生安于死记硬背。在整个教学活动中，学生完全处于被动地位，成为单纯接受知识的“容器”，严格影响了智能的培养。
针灸学以至整个中医学科的基础知识都是以记忆性强作为其特色的，因此，针对这一弊端，在教学改革中，我们教师应该改变传统的教育思想，在教学方法上，倡导学导式的教学，把教学重点从知识的传授向培养自学能力和研究能力的培养上，使学生能通过自学，独立地获取知识，阅读学术著作和科技期刊，查找文献资料以及熟练地使用多种工具书。从长远的观点看，培养学生自学能力是一项比传授知识重要得多的任务。只有具备自学能力，才能为解决有限的学校学习时间和无限的人类知识之间的矛盾，并为发展多种能力，形成科学的知识结构、智能结构打下基础。
学导式教学法是以学生自学为主，教师给予必要指导的一种新型的教学方式，它把教学从以传授知识为主，转移到以培养智能为主的途径上来。学导式教学法的教学基本过程是任课教师组织编写有利于学生自学的辅导教材，由学生自己学习，互相解疑，教师精讲，学生演练四个环节构成。实施学导式教学，学在导前，可以锻炼学生自学、表达、创造、思维、想象诸能力，激发学生发现问题的兴奋感和学好针灸的自信心，对培养创造型人才具有深远意义。针灸学的内容主要包括有经络学、腧穴学、针法灸法学、针灸治疗学等诸门学科。作为基础课程的《经络学》、《腧穴学》的内容，从十二经脉、奇经八脉的循行分布到十四经穴、经外奇穴的定位等都是需要进行强化性记忆的知识。由于课本上的阐述相对比较明确，穴位定点大多已规范化、标准化。因此，完全适合于自学。利用学导式进行教学，既牢固了学生的基础知识，又增强了他们独立思考问题、分析问题的能力，充分发挥学生学习的主动性、灵活性、自觉性，为形成合理的智能结构提供必需的条件。
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2 加强直观化、形象化和实践性教学，培养学生动手能力
针灸学是一门实践性很强的学科，要培养针灸学生有较强操作技能和动手能力，加强实验实习环节是不容忽视的，重视实践性，是传统医学教育——中医学徒教育的一大特点，中医学徒教育在空间上，把课堂与实习场所结合在一起，大量的直观教学有利于知识的掌握，在时间上，理论教学与实习教学没有明显的分段，一边学习理论，一边进行技能训练，从而锻炼了独立工作能力。当然，传统的带学徒式教育有其局限性，如知识面窄，知识结构单一，知识缺乏系统性，又不可能大批培养人才等，这种培养方式与当今时代的要求已不相适应，但我们可以借鉴其优点，让学生尽早、尽多地到临床实践中去。同时，应大量精减理论课时，逐年加大临床生产实习时间，使学生的实际动手能力和独立分析问题、解决问题能力得到加强。我们都知道，针灸是最强调医者的动手能力、操作水平的，因为它直接影响到治疗效果，只有在大量的不断的实践中，学生的操作技能才会得到锻炼和提高。
3 合理安排周学时，增设选修课，拓宽知识面 当前医学教育普遍存在着内容多、课时紧，学生负担重的问题。而中医课程，特别是基础课程却存在着教学内容的重复现象，浪费了学生大量时间，这应该引起足够的重视。随着科学技术的发展，需要学习的内容将会更多，学制又不可能无限制地延长。所以，应合理安排周学时，一般周学时最佳分配为48学时左右，这样，在学生学习负担不重的情况下，不断更新充实教学内容，保证完成核心课程的基础上压缩必修课时数，增加选修课，特别是自由选修课时间，并开设专题讲座，可邀请专家阐述有关学术思想，介绍经络实质的研究动态等，以培养学生的科研兴趣和能力，拓宽视野，活化书本知识，了解最新进展，允许学生有更多的机会来选修本人感兴趣的领域。
另一方面，由于医学发展很快，因而要及时编写新教材和补充讲义，增加学科纵向发展、横向交叉以及与各科实际问题的联系知识，改变现有医学教材过多编重于单一知识介绍的状况，以利于启发学生的思维和自学。
收稿日期：1999-04-02, 百拇医药