男性乳腺肌纤维母细胞瘤1例
作者：赵川 普苹 冯毓正
单位：赵川 普苹 冯毓正(昆明医学院第一附属医院病理科，昆明 650032)
关键词：男性乳腺；肌纤维母细胞肿瘤
临床与实验病理学杂志990349分类号 R730.26 文献标识码 A
文章编号 1001-7399(1999)03-0232-01
患者男，58岁，因发现左胸部乳腺部位肿块1年半于1997年11月24日在外科门诊行手术切除术。查体：左胸部乳晕内下方可触及4 cm×3 cm×2 cm大小的肿块，边界清，可活动，与胸壁皮肤无明显粘连。术中见：肿块位于皮下组织，界限清，与周围组织轻度粘连，易剥离。
病理检查：肿块3 cm×2.5 cm×2 cm大小，有部分包膜，切面灰白色，质韧。镜下见肿瘤细胞为肥胖的短梭形及卵圆形，胞浆红染呈小巢状及束状排列，部分区域瘤细胞呈栅栏状排列，其间有较明显的胶原纤维带分隔，部分间质粘液样变性，局部少数瘤细胞核轻度异形性，未见核分裂象。网状纤维染色可见瘤细胞间少量网状纤维。免疫组化染色瘤细胞示：EMA(-)，vimentin(
),desmin(
)。
病理诊断：男性乳腺肌纤维母细胞瘤。
讨论 肌纤维母细胞是由Majno等人1971年通过电镜观察提出，此类细胞既有纤维母细胞的特点，又具有平滑肌细胞的某些特点。目前已知肌纤维母细胞广泛见于人体许多正常组织及炎症、损伤、修复的组织中，不少间叶的肿瘤及癌间质中也可见到增生的肌纤维母细胞，但由肌纤维母细胞或主要由此类细胞构成的真性肿瘤并不多见〔1〕。Wargotz等(1987年)首次报道主要在老年男性发生的乳腺肌纤维母细胞瘤以来，国也有类似报道，病理诊断以典型的组织学改变为主要依据，镜下特点分化较好的一致性肥胖至短梭形成束状或巢状排列，核分裂象无或偶见，其间有明显透明变性的胶原纤维带分隔，间质可呈粘液样变性。必要时辅以免疫组化染色。需与本病鉴别的疾病有纤维组织细胞瘤，恶性纤维组织细胞瘤，平滑肌细胞瘤，横纹肌肉瘤等。本病认为属良性肿瘤，手术后无复发和转移。
参考文献
1，周晓军，张泰和. 肌上皮病与肌纤维母细胞瘤. 临床与实验病理学杂志， 1998；14(4)：394～395
收稿日期：1999-05-12, http://www.100md.com
单位：赵川 普苹 冯毓正(昆明医学院第一附属医院病理科，昆明 650032)
关键词：男性乳腺；肌纤维母细胞肿瘤
临床与实验病理学杂志990349分类号 R730.26 文献标识码 A
文章编号 1001-7399(1999)03-0232-01
患者男，58岁，因发现左胸部乳腺部位肿块1年半于1997年11月24日在外科门诊行手术切除术。查体：左胸部乳晕内下方可触及4 cm×3 cm×2 cm大小的肿块，边界清，可活动，与胸壁皮肤无明显粘连。术中见：肿块位于皮下组织，界限清，与周围组织轻度粘连，易剥离。
病理检查：肿块3 cm×2.5 cm×2 cm大小，有部分包膜，切面灰白色，质韧。镜下见肿瘤细胞为肥胖的短梭形及卵圆形，胞浆红染呈小巢状及束状排列，部分区域瘤细胞呈栅栏状排列，其间有较明显的胶原纤维带分隔，部分间质粘液样变性，局部少数瘤细胞核轻度异形性，未见核分裂象。网状纤维染色可见瘤细胞间少量网状纤维。免疫组化染色瘤细胞示：EMA(-)，vimentin(
),desmin()。病理诊断：男性乳腺肌纤维母细胞瘤。
讨论 肌纤维母细胞是由Majno等人1971年通过电镜观察提出，此类细胞既有纤维母细胞的特点，又具有平滑肌细胞的某些特点。目前已知肌纤维母细胞广泛见于人体许多正常组织及炎症、损伤、修复的组织中，不少间叶的肿瘤及癌间质中也可见到增生的肌纤维母细胞，但由肌纤维母细胞或主要由此类细胞构成的真性肿瘤并不多见〔1〕。Wargotz等(1987年)首次报道主要在老年男性发生的乳腺肌纤维母细胞瘤以来，国也有类似报道，病理诊断以典型的组织学改变为主要依据，镜下特点分化较好的一致性肥胖至短梭形成束状或巢状排列，核分裂象无或偶见，其间有明显透明变性的胶原纤维带分隔，间质可呈粘液样变性。必要时辅以免疫组化染色。需与本病鉴别的疾病有纤维组织细胞瘤，恶性纤维组织细胞瘤，平滑肌细胞瘤，横纹肌肉瘤等。本病认为属良性肿瘤，手术后无复发和转移。
参考文献
1，周晓军，张泰和. 肌上皮病与肌纤维母细胞瘤. 临床与实验病理学杂志， 1998；14(4)：394～395
收稿日期：1999-05-12, http://www.100md.com