肝脏肿瘤经皮穿刺治疗的现状
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Untitled Document 现行经皮穿刺治疗肝脏肿瘤的方法主要有两类：(1)病灶内注射：①经皮穿刺乙醇注射(PETT)，已广泛应用。其优点是操作方便、价廉、并发症少，无需住院，其生存期与手术相似；②经皮穿刺乙酸注射，具有用量少，坏死严重的优点；③热盐水注射的死亡率和并发症的发生较PETT低。后两种方法仅见少数报道，具有替代乙醇的潜力，对不可切除的肝细胞癌选择经皮穿刺肿瘤注射是有效的非手术治疗方法，既可保存正常肝组织，又可反复局部治疗。(2)局部加热法：①经皮穿刺射频电凝术(percutaneous radiofrequency electrocautery)其副作用轻微，致坏死程度优于PETT；②填隙激光光凝法(interstitial laser photocoagulation)，系用钇-铝红激光(Nd:YAG激光)及光导纤维，光能在瘤体内被吸收并转化成热能，引起凝固性坏死。其热效可超出8mm的光穿距离；③经皮穿刺微波凝固法(perculaneous microwave coogu-lation)适用于较小的肿瘤治疗；④高强度聚超声(high intensity uttrasound)，目前尚在动物实验阶段，转移性肿瘤质均较硬，药物在瘤体内的弥散范围较小，故经皮穿注射治的较差，可考虑应用技术较复杂、花费较昂贵的病灶加热法。通常，局部治应用于肿瘤直径小于4cm，病灶数不超过5个的患者。
(李 红 摘自Seminars in Intervenlional Radiology), 百拇医药
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Untitled Document 现行经皮穿刺治疗肝脏肿瘤的方法主要有两类：(1)病灶内注射：①经皮穿刺乙醇注射(PETT)，已广泛应用。其优点是操作方便、价廉、并发症少，无需住院，其生存期与手术相似；②经皮穿刺乙酸注射，具有用量少，坏死严重的优点；③热盐水注射的死亡率和并发症的发生较PETT低。后两种方法仅见少数报道，具有替代乙醇的潜力，对不可切除的肝细胞癌选择经皮穿刺肿瘤注射是有效的非手术治疗方法，既可保存正常肝组织，又可反复局部治疗。(2)局部加热法：①经皮穿刺射频电凝术(percutaneous radiofrequency electrocautery)其副作用轻微，致坏死程度优于PETT；②填隙激光光凝法(interstitial laser photocoagulation)，系用钇-铝红激光(Nd:YAG激光)及光导纤维，光能在瘤体内被吸收并转化成热能，引起凝固性坏死。其热效可超出8mm的光穿距离；③经皮穿刺微波凝固法(perculaneous microwave coogu-lation)适用于较小的肿瘤治疗；④高强度聚超声(high intensity uttrasound)，目前尚在动物实验阶段，转移性肿瘤质均较硬，药物在瘤体内的弥散范围较小，故经皮穿注射治的较差，可考虑应用技术较复杂、花费较昂贵的病灶加热法。通常，局部治应用于肿瘤直径小于4cm，病灶数不超过5个的患者。
(李 红 摘自Seminars in Intervenlional Radiology), 百拇医药