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编号:10210644
高压氧治疗类风湿性关节炎1例
http://www.100md.com 《实用医学杂志》 1999年第3期
     作者:张少秋

    单位:广东省番禺市人民医院高压氧室(511400)

    关键词:

    实用医学杂志9903691 病例介绍

    患儿男,12岁。于6年前无诱因觉双膝关节疼痛,伴红肿,但未注意,仅在当地医院以跌打治疗,症状无好转,且时好时坏,约3个月后关节红肿痛加剧,伴发热,曾3次住院治疗,诊断为“类风湿性关节炎”,经用青霉素、强的松、阿司匹林治疗,症状缓解。近4年关节红肿痛反复发作,且渐感关节强硬,不能走路,遂来我院行高压氧治疗。查体:神清,颈软,心肺正常,肝脾未及,脊柱无畸形,四肢关节红肿热,双下肢肌肉轻度萎缩,未引出病理性神经反射。血象:WBC 11×109/L,RBC 5×1012/L,血沉85 mm/h,抗“O”>500 U,类风湿因子阳性,四肢关节X线检查示类风湿性关节炎。遂给患儿抗类风湿治疗外,加用高压氧治疗。采取单人纯氧舱,升压为30分钟,压力1.8 ATA(0.18 MPa),稳压30分钟,减压为30分钟,每天1次,10天为1疗程,经过1个疗程治疗后,患儿自诉关节疼痛减轻,再继续第2个疗程,压力升到2 ATA,患儿自诉关节疼痛明显减轻,且能慢慢行走,再续第3个疗程,上述症状缓解。近3年来每年均行高压氧治疗2~3个疗程,基本上停服抗类风湿药物。经3年随访,患儿一般情况正常,关节疼痛已基本消失,能跑步,骑单车上学,双下肢肌肉无进行性萎缩。

    2 讨论

    类风湿性关节炎通过高压氧治疗,使其提高血氧分压,有效的弥散距离扩大,使到受损的各个关节及肌肉、神经、血液循环得到血氧的供应,改善各方面营养状况而起到恢复作用。通过对患儿3年随访,结果表明,高压氧对类风湿性关节炎的治疗能收到较好的效果。, 百拇医药