使用高频手术刀的注意事项
作者：荀文燕
单位：甘肃敦煌市七里镇青海石油局医院(敦煌 736202)
关键词：
右江民族医学院学报/9903105 高频手术刀是在手术中用于快速切割和止血的医用电子仪器，它利用高频电流通过病人的机体组织中产生的热效应，可在较短的时间内产生足够的热量，对组织进行切割及凝固血管止血，其性能稳定，操作简单，止血完善，不留线结，已在手术科室广泛应用。
1 使用注意事项
1.1 首先对器械的原理、构造、性能、使用目的及各部位的位置，连接方法，操作程序进行系统学习，做到熟练掌握。
1.2 每次使用前均需作2次以上的性能试验，以检查各部中及连接方法是否正确，如发现异常，不要自行打开仪器的后板，应由专门技术人员检修。
1.3 要经常检查电源插座，插头，接地线有无损伤，电线及接线头是否安全可靠，连接地线时两端要紧密，防止接触不良，最好采用三芯插头，注意一定将地线接好，要避免在一个插座上插上过多插头，在使用两种以上电气仪器时，要采取防止正相流入外加电流的安全措施。
1.4 电极板应放置于平坦的、不易被渗液渗湿的位置，如臀部或大腿部，接触要充分密切和固定，电极板要保持平整，尽量不要采用小电极板，因电极板越小电流强度越大，用盐水纱布充分包裹，但不要潴留过多生理盐水，如遇到病人烦躁或体位不当、手术时间过长等易致铝板的位置移动，可改为把负极铝板包上外套后放置地上，用盐水湿透布套，利用大地作回路电板，电流输出量大小，根据需要决定，一般电刀输出为30±，电流为20±，比原来放在病人耳下多10±，可收到同样的效果。
1.5 使用中，一般由术者根据需要决定电流输出强度，如术中要求加大电流量时，应认真检查电插头及连接线，确定后可按要求加大输出强度，不可贸然行事，防止因接触不良发生意外。
2 消毒方法
高频手术刀的导线外皮系橡胶制成，不耐热和高压，故不宜采用高压蒸气灭菌，以便保持胶质导线的完好，防止漏电，浸泡法消毒也不宜，高频电刀带有消毒液，能湿透手术单，增加手术感染机会，而且浸泡时间过长橡皮易老化，缩短使用寿命，因此采用甲醛薰蒸法。
3 体会
近年来，新型医疗器械不断用于临床，电刀等先进的仪器和设备，对高难度手术的开展起着重要的促进作用，是医务工作者的有力助手。在日常工作中我们按规章操作，在此类器械的保管使用上，建立了安全可靠的管理制度和操作规程，保证了病人的安全及手术的顺利进行。
参考文献
[1] 杨淼，步其昌.使用高频电刀的两点改进.实用护理杂志，1986；2(4)：45
[2] 张璋，主编.手术室护理技术手册.北京：人民军医出版社，1993：112
(1998-11-05收稿), 百拇医药
单位：甘肃敦煌市七里镇青海石油局医院(敦煌 736202)
关键词：
右江民族医学院学报/9903105 高频手术刀是在手术中用于快速切割和止血的医用电子仪器，它利用高频电流通过病人的机体组织中产生的热效应，可在较短的时间内产生足够的热量，对组织进行切割及凝固血管止血，其性能稳定，操作简单，止血完善，不留线结，已在手术科室广泛应用。
1 使用注意事项
1.1 首先对器械的原理、构造、性能、使用目的及各部位的位置，连接方法，操作程序进行系统学习，做到熟练掌握。
1.2 每次使用前均需作2次以上的性能试验，以检查各部中及连接方法是否正确，如发现异常，不要自行打开仪器的后板，应由专门技术人员检修。
1.3 要经常检查电源插座，插头，接地线有无损伤，电线及接线头是否安全可靠，连接地线时两端要紧密，防止接触不良，最好采用三芯插头，注意一定将地线接好，要避免在一个插座上插上过多插头，在使用两种以上电气仪器时，要采取防止正相流入外加电流的安全措施。
1.4 电极板应放置于平坦的、不易被渗液渗湿的位置，如臀部或大腿部，接触要充分密切和固定，电极板要保持平整，尽量不要采用小电极板，因电极板越小电流强度越大，用盐水纱布充分包裹，但不要潴留过多生理盐水，如遇到病人烦躁或体位不当、手术时间过长等易致铝板的位置移动，可改为把负极铝板包上外套后放置地上，用盐水湿透布套，利用大地作回路电板，电流输出量大小，根据需要决定，一般电刀输出为30±，电流为20±，比原来放在病人耳下多10±，可收到同样的效果。
1.5 使用中，一般由术者根据需要决定电流输出强度，如术中要求加大电流量时，应认真检查电插头及连接线，确定后可按要求加大输出强度，不可贸然行事，防止因接触不良发生意外。
2 消毒方法
高频手术刀的导线外皮系橡胶制成，不耐热和高压，故不宜采用高压蒸气灭菌，以便保持胶质导线的完好，防止漏电，浸泡法消毒也不宜，高频电刀带有消毒液，能湿透手术单，增加手术感染机会，而且浸泡时间过长橡皮易老化，缩短使用寿命，因此采用甲醛薰蒸法。
3 体会
近年来，新型医疗器械不断用于临床，电刀等先进的仪器和设备，对高难度手术的开展起着重要的促进作用，是医务工作者的有力助手。在日常工作中我们按规章操作，在此类器械的保管使用上，建立了安全可靠的管理制度和操作规程，保证了病人的安全及手术的顺利进行。
参考文献
[1] 杨淼，步其昌.使用高频电刀的两点改进.实用护理杂志，1986；2(4)：45
[2] 张璋，主编.手术室护理技术手册.北京：人民军医出版社，1993：112
(1998-11-05收稿), 百拇医药