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编号:10216810
单一激素最适于紧急避孕
http://www.100md.com 《英国医学杂志中文版》 1999年第3期
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    Untitled DocumentSingle hormone is best for emergency pill

    Jacqui Wise, BMJ

    世界卫生组织(WHO)工作小组已肯定,作为紧急避孕,单一左炔诺孕酮(LNG)显著优于当前标准的左炔诺孕酮与炔雌醇复方用药。复方激素方案,即众所周知的Yuzpe法,在英国市场以Schering PC4出售。

    研究者在全球21个中心用双盲随机法接纳了近2000名在单次未保护性生活后需要紧急避孕的妇女。这些妇女或接受LNG(750 μg 12小时后重复1次),或Yuzpe法(LNG 500 μg加炔雌醇100 μg,12小时重复1次)。

    43例结果不明。余下的1955名妇女,LNG组粗妊娠率为1.1%,而Yuzpe组是3.2%。与未接受治疗的预期妊娠数相比,LNG防止了85%的妊娠,而Yuzpe组是57%。服用LNG妇女的恶心、呕吐反应(23%和6%)比复方激素组(51%和19%)为少。

    试验的结果也支持先前未肯定的观点,即任何一种方法都是在性生活后越早服用首次剂量越好。当性交后24小时以内服用LNG,其失败率仅为0.4%,复方激素方案是2%。即使性交后49~72小时后用药,新方法的失败率为2.7%,仍可接受。

    WHO建议仅用LNG,指出计划外妊娠为全球性主要问题,因为许多妇女必须通过不安全流产终止妊娠。

    (赵艳忠 译 翁梨驹 校)

    BMJ 1998;317:432, http://www.100md.com