当前位置: 首页 > 期刊 > 《英国医学杂志中文版》 > 1999年第3期
编号:10216816
新发现的一种镜下改变会使妇女患乳腺癌的危险增加一倍
http://www.100md.com 《英国医学杂志中文版》 1999年第3期
     作者:

    单位:

    关键词:

    Untitled DocumentMicroscopic changes may double risk of breast cancer

    Scott Gottlieb, 纽约

    科学家已经确定,某些妇女乳腺组织的特殊镜下变化可能使她们日后患乳腺癌的危险增加一倍。这一发现为医生们提供了一个新的方法来评价那些乳腺活检报告为“正常”的妇女们以后患乳腺癌的危险性。

    来自波士顿Beth Israel Deaconess医学中心以及Brigham妇女医院的研究者回顾分析了他们在妇女保健研究中积累的1396份乳腺活检报告,这些活检均报告良性结果,然而其中225名妇女随后发生了乳腺癌,其余1141例则为对照。

    研究人员发现经12年的随访,99名(7%)出现了一种称为“辐射状瘢痕”(radial scar)的异常镜下改变。从统计学方面来看这种异常改变的本身几乎使患乳腺癌的危险性增加了一倍,而且与其它危险因素及组织病变不相互关联(新英格兰医学杂志1999;340:430-6)。

    尽管在此前也有一些研究提示这种辐射状斑痕可能与乳腺癌有关,但多未能得出结论。因此可以认为本研究结果是第一次而且是依据大样本资料确定了组织异常变化与乳腺癌的关系。

    在显微镜下,正常乳腺组织小导管的排列并无次序,而在“辐射状瘢痕”却是有一个瘢痕组织样的核心,小导管围绕这个核心呈放射状排列。

    在本研究中,妇女均是因乳腺其它异常行活检时而“意外”发现所谓辐射状瘢痕病变的。较大的辐射状瘢痕甚至可经乳腺X线照相发现。

    研究者还不了解乳腺何以会出现这种组织改变,这种改变比较微小,肉眼难以辨别,乳腺体检也不能扪及。其名称来自镜下的特殊形态变化。

    按照Beth Israel Deaconess医学中心癌症风险及预防研究项目主任Tung医生的意见,既然我们已经相当了解它的病理意义,那么我们有充分理由将这种辐射状瘢痕病变写进活检病理报告中。

    (冷家骅 译 冷希圣 校)

    BMJ 1999 ;318:483, http://www.100md.com