临床医学进展及展望研讨会通知
作者：
单位：
关键词：
英国医学杂志中文版990319Prescribing patient information leaflets may be better than prescribing drugs
编辑先生：
医生在决定开处方时受到种种不同因素的影响，或者说要承受各种压力，对这些因素，Greenhalgh和Gill给予了极大的重视并进行了探讨和研究1。但是，如何面对这些压力，并采取哪些方法和措施，他们没有提出多少建议。他们报道的一项研究表明，在全科医生开出的处方中，严格地讲，有22%并不对症2。在上述某些情况下(例如对某些自我限制性疾病)，可以给患者开出医疗建议单来代替药物处方，这在许多情况下也更为适合患者的病情。此外，把医疗建议用书面形式来告知患者，可以减少某些复发性疾病的复诊率，因而也减少了开重复处方的情况3，4。医生给患者以口头的医疗建议并辅以书面的信息，对患者来说还有其他许多益处5。
目前，对一般医疗中所见到的大多数常见病开出书面的医疗建议，作为常规处置是有可能的。综合性的医疗建议单资料库是全科医疗统计的一个标准部分。对这样的活页单可以迅速加以评估，也可以按常规制定出来，以适合不同患者的特点，印制出来后即可作为门诊医疗的一部分。人们正将医疗建议单与临床选择提供系统联系起来。例如，PRODIGY是为英国全科医生设立的医疗建议选择系统，该系统已计算机化。当进入PRODIGY的240个临床指导中的任何一项时，全科医生除了可以根据患者的病情开出药物处方外，还可以选择对症的、印制好的医疗建议活页单。
印制并发放适合不同患者特点的医疗建议单简便迅速，几乎与印制处方一样快。对于这一方法的可接受性以及在何种情况下使用最为合适，尚需做进一步的研究。朝着发放医疗建议单而取代药品处方这个方向所做的甚至很微小的努力，将会节约可观的开支。
文后参考文献从略，编者承索提供或经BMJ网址(www.bmj.com)免费检索
T Kenny* General practitioner
R Wilson* Research associate
I N Purves* Head of centre
Sowerby Centre for Health Informatics at
Newcastle, Newcastle University, Primary Care Development Centre, Newcastle Gene ral Hospital, Newcastle upon Tyne NE4 6BE
* The authors are part of the PRODIGY team. TK is also editor of PLL S, a widely used database of patient leaflets
(张迎捷 译), http://www.100md.com
单位：
关键词：
英国医学杂志中文版990319Prescribing patient information leaflets may be better than prescribing drugs
编辑先生：
医生在决定开处方时受到种种不同因素的影响，或者说要承受各种压力，对这些因素，Greenhalgh和Gill给予了极大的重视并进行了探讨和研究1。但是，如何面对这些压力，并采取哪些方法和措施，他们没有提出多少建议。他们报道的一项研究表明，在全科医生开出的处方中，严格地讲，有22%并不对症2。在上述某些情况下(例如对某些自我限制性疾病)，可以给患者开出医疗建议单来代替药物处方，这在许多情况下也更为适合患者的病情。此外，把医疗建议用书面形式来告知患者，可以减少某些复发性疾病的复诊率，因而也减少了开重复处方的情况3，4。医生给患者以口头的医疗建议并辅以书面的信息，对患者来说还有其他许多益处5。
目前，对一般医疗中所见到的大多数常见病开出书面的医疗建议，作为常规处置是有可能的。综合性的医疗建议单资料库是全科医疗统计的一个标准部分。对这样的活页单可以迅速加以评估，也可以按常规制定出来，以适合不同患者的特点，印制出来后即可作为门诊医疗的一部分。人们正将医疗建议单与临床选择提供系统联系起来。例如，PRODIGY是为英国全科医生设立的医疗建议选择系统，该系统已计算机化。当进入PRODIGY的240个临床指导中的任何一项时，全科医生除了可以根据患者的病情开出药物处方外，还可以选择对症的、印制好的医疗建议活页单。
印制并发放适合不同患者特点的医疗建议单简便迅速，几乎与印制处方一样快。对于这一方法的可接受性以及在何种情况下使用最为合适，尚需做进一步的研究。朝着发放医疗建议单而取代药品处方这个方向所做的甚至很微小的努力，将会节约可观的开支。
文后参考文献从略，编者承索提供或经BMJ网址(www.bmj.com)免费检索
T Kenny* General practitioner
R Wilson* Research associate
I N Purves* Head of centre
Sowerby Centre for Health Informatics at
Newcastle, Newcastle University, Primary Care Development Centre, Newcastle Gene ral Hospital, Newcastle upon Tyne NE4 6BE
* The authors are part of the PRODIGY team. TK is also editor of PLL S, a widely used database of patient leaflets
(张迎捷 译), http://www.100md.com