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编号:10217630
颅鼻眶沟通瘤的术后护理
http://www.100md.com 《黑龙江医学》 1999年第3期
     作者:方丽红 陆旭 石春红

    单位:哈尔滨医科大学附属第三医院

    关键词:

    黑龙江医学990369 我院开展经前颅窝入路切除肿瘤的根治术及临床整体护理,取得了良好的治疗效果,现将护理体会报道如下。

    1 临床资料

    男性7例,女性5例,共计12例,年龄12~57岁,平均41岁,病程2个月~1年,首发症状:头痛4例,眼球突出4例;鼻塞4例。病理诊断:低分化鳞癌4例;神经纤维瘤4例;神经母细胞瘤2例;骨化纤维瘤2例。

    针对这些病情,我们采取了额叶肿瘤切除术+鼻侧切开术+眶内容切除术+颅底重建术。

    2 护理

    2.1 按常规做好术前术后护理,同时做好心理护理,消除病人恐惧心理。

    2.2 特殊护理。

    2.2.1 鼻腔护理:该手术以颅底重建为特点,术后需注意观察病人鼻腔内有无血性渗出液,流出发生脑脊液漏出现象,局部应及时换药,预防及控制颅内感染的曼延。术后7~10d左右,应注意观察植皮区皮瓣成活情况及植皮区皮肤的颜色是否红润等。

    2.2.2 眼部护理:本组8例除行鼻侧切开术同时做了眶内容摘除术,眶内容缺损处均以内皮衬于眼部,要注意观察眼部植皮区刀口缝合处有无渗出液。

    2.2.3 口腔护理:术后病人因鼻腔内以碘仿油纱条填塞而改用口呼吸,嘱病人定时用含漱液漱口。

    3 小结

    该手术的成功开展,为侵犯颅底鼻窦及眶内肿瘤的病人提供了治疗机会,大大延长了病人的生存时间,我们在临床护理工作中积极配合这项手术的开展,以确保手术的成功,本组病例在护理过程中无1例脑脊液漏及其它并发症的发生。

    (收稿日期:1999-11-05), http://www.100md.com