褥疮烫伤外治法的护理
作者：张燕 程少平 孙芳
单位：黑龙江省中医研究院
关键词：
黑龙江医学990366 自1990年以来，我们采用湿性烫伤膏加雷佛奴尔对多种病因引起的褥疮、皮肤损伤、感染、糜烂共38例进行治疗护理，临床取得显著疗效，现将体会介绍如下。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料。
38例患者中，褥疮病人30例；小面积烫伤2例；其它病因引起的皮肤破损感染6例。
1.2 方法。
对Ⅰ期褥疮可将湿性烫伤膏和雷弗奴尔均匀地涂在无菌纱布块上。直接敷在红肿处，2次
/d，可不用抗生素。Ⅱ期褥疮：抽出水泡内渗液，剪去水泡表皮，暴露创面，2h涂1次药膏。Ⅲ期褥疮：首先用双氧水进行彻底清创，如有脓痂或组织坏死必须清除后，半创面用消毒纱布擦干，将药均匀地涂于创面，换药次数可根据褥疮程度确定，敷用药膏可使褥疮中心坏死组织脱落，边缘生长，使创面缩小，逐渐愈合，如早晚配合激光照射，效果更佳。
对小面积烫伤、皮肤破损、感染先用生理盐水洗净伤口，如有水泡，可用无菌注射器抽出泡内液体，再敷盖上涂好药膏的纱布块用胶布固定，每日换药1次。
2 治疗效果
2.1 疗效标准。
痊愈：换药后伤口愈合且结痂，自然脱落无疤痕，或略有疤痕，肢体功能活动良好。好转：经换药后，创面未完全愈合，肢体功能良好。无效：症状无好转或加重。
2.2 根据以上标准，8例小面积烫伤，皮肤破损感染者治愈率达100%，用药时间最短者3d，最长者10d；褥疮治愈28例，占93%，好转2例，用药时间最短者10d，最长者为50d。
3 小结
3.1 湿性烫伤膏具有活血化腐、解毒止痛，润肌生肌的功能，能促使创面愈合，抗感染作用强，对破损组织有尽快恢复的效果。
3.2 湿性烫伤膏是一种油膏，具有湿润作用，除去纱布时，不粘贴伤口，不出血，减少疼痛，减轻或无疤痕形成。
3.3 雷弗奴尔是一种杀菌、防腐消毒燥湿剂，药膏中加入本品，能增强疗效，缩短创面愈合时间。
3.4 在采用外治法的同时，应注意加强情志与饮食护理，高营养食物的摄入和愉快的心理状况，有利于促进创面愈合。
(收稿日期：1998-11-25), 百拇医药
单位：黑龙江省中医研究院
关键词：
黑龙江医学990366 自1990年以来，我们采用湿性烫伤膏加雷佛奴尔对多种病因引起的褥疮、皮肤损伤、感染、糜烂共38例进行治疗护理，临床取得显著疗效，现将体会介绍如下。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料。
38例患者中，褥疮病人30例；小面积烫伤2例；其它病因引起的皮肤破损感染6例。
1.2 方法。
对Ⅰ期褥疮可将湿性烫伤膏和雷弗奴尔均匀地涂在无菌纱布块上。直接敷在红肿处，2次
/d，可不用抗生素。Ⅱ期褥疮：抽出水泡内渗液，剪去水泡表皮，暴露创面，2h涂1次药膏。Ⅲ期褥疮：首先用双氧水进行彻底清创，如有脓痂或组织坏死必须清除后，半创面用消毒纱布擦干，将药均匀地涂于创面，换药次数可根据褥疮程度确定，敷用药膏可使褥疮中心坏死组织脱落，边缘生长，使创面缩小，逐渐愈合，如早晚配合激光照射，效果更佳。
对小面积烫伤、皮肤破损、感染先用生理盐水洗净伤口，如有水泡，可用无菌注射器抽出泡内液体，再敷盖上涂好药膏的纱布块用胶布固定，每日换药1次。
2 治疗效果
2.1 疗效标准。
痊愈：换药后伤口愈合且结痂，自然脱落无疤痕，或略有疤痕，肢体功能活动良好。好转：经换药后，创面未完全愈合，肢体功能良好。无效：症状无好转或加重。
2.2 根据以上标准，8例小面积烫伤，皮肤破损感染者治愈率达100%，用药时间最短者3d，最长者10d；褥疮治愈28例，占93%，好转2例，用药时间最短者10d，最长者为50d。
3 小结
3.1 湿性烫伤膏具有活血化腐、解毒止痛，润肌生肌的功能，能促使创面愈合，抗感染作用强，对破损组织有尽快恢复的效果。
3.2 湿性烫伤膏是一种油膏，具有湿润作用，除去纱布时，不粘贴伤口，不出血，减少疼痛，减轻或无疤痕形成。
3.3 雷弗奴尔是一种杀菌、防腐消毒燥湿剂，药膏中加入本品，能增强疗效，缩短创面愈合时间。
3.4 在采用外治法的同时，应注意加强情志与饮食护理，高营养食物的摄入和愉快的心理状况，有利于促进创面愈合。
(收稿日期：1998-11-25), 百拇医药
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