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编号:10217645
牙齿的再植和移植
http://www.100md.com 《黑龙江医学》 1999年第3期
     作者:张新宇 邱艳武 卢绍志

    单位:张新宇(哈尔滨市第一医院);邱艳武(绥芬河市医院);卢绍志(哈尔滨市南岗区卢绍志口腔诊所)

    关键词:

    黑龙江医学9903135 在临床上对于不能治疗的牙齿,除拔牙以外,还要考虑是否可以再植或移植。以往对于再植牙和移植牙,认为拔牙后应彻底干净地刮除牙根及牙槽窝内的牙周膜,使牙根与牙槽骨形成骨性愈合,同时把植入的牙齿在离体的情况下,处置牙髓。现将临床体会报道如下。

    1 再植移植成功的有关因素

    对于再植和移植成功的关键,牙周膜细胞的成活是重要的条件;其次由外胚叶来的牙骨质-牙周膜-固有牙槽骨处于正常的机能健全的状态,是牙齿再植-移植成功的又一条件。

    2 再植、移植操作要点

    ①拔牙时牙周膜尽可能的不给予损伤,拔牙后尽可能早地植入,从拔牙到植入在30min完成,植入牙置生理盐水中保存。②再植时,尽可能少地触摸牙和牙槽窝。移植窝必要时可滴入生理盐水清洗,钻速要减慢,避免对骨的损伤。③再植移植后的牙,用树脂或钢丝进行固定2~3周,防止骨性愈着,促进牙周膜纤维的排列。

    3 讨论

    在再植、移植时,活着的牙周膜细胞,首先成为未分化的间叶细胞,然后分化成为牙骨质、牙周膜、牙槽骨。拔牙、脱臼的牙,牙周膜的断裂,不是在中间层,而是在靠近牙槽骨处,因此牙根侧的牙周膜的保存是较容易的,牙周膜在槽窝残存的部分,在再植时,应尽可能的保存和利用。

    (收稿日期:1998-08-22), 百拇医药