绝经期妇女雌激素替代疗法的指征与禁忌
作者：李桂芳 刘纯 王建华
单位：李桂芳 刘纯(东宁县妇幼保健院)；王建华(林口县医院)
关键词：
黑龙江医学9903112 笔者对绝经期妇女，采用雌激素替代疗法进行治疗，以减轻其潮热，阴道萎缩、骨质疏松、精神症状等痛苦。现将应用雌激素的指征和禁忌症报告如下。
1 治疗方法
结合雌激素0.3mg/d、钙1.5g/d、或结合雌激素0.625mg/d不加钙片。雌激素可予防骨质疏松症和严重髋骨骨折，减少冠心病的发生，口服或阴道使用均可，越早服用越好、最好在绝经期后即开始服用，同时服用孕激素，钙剂、维生素D等，加强身体锻炼，定期进行防癌检查。
2 应用雌激素的指征与禁忌
潮热症状占绝经期前后妇女的85%左右，其中25%为重症，大多数不需治疗，只有少数需用雌激素替代疗法。阴道萎缩症状多发生在绝经期后4～5年，可有性交困难、阴道反复感染，约25%需用雌激素长期治疗，药量以最低量为有效量，但停药后又可出现症状。精神症状，多发生在绝经期前后，抑郁症也可由非内分泌因素引起，此时应注意与骨源性雌激素缺乏的抑郁鉴别。如果症状改善则为内源性的。骨质疏松症；雌激素治疗可减少骨矿物质的丢失，减少骨折危险。
心肌梗塞、脑血管意外，血栓病，急性肝痛，乳腺癌，子宫内膜腺癌等均属禁忌。
(收稿日期：1998-09-08), 百拇医药
单位：李桂芳 刘纯(东宁县妇幼保健院)；王建华(林口县医院)
关键词：
黑龙江医学9903112 笔者对绝经期妇女，采用雌激素替代疗法进行治疗，以减轻其潮热，阴道萎缩、骨质疏松、精神症状等痛苦。现将应用雌激素的指征和禁忌症报告如下。
1 治疗方法
结合雌激素0.3mg/d、钙1.5g/d、或结合雌激素0.625mg/d不加钙片。雌激素可予防骨质疏松症和严重髋骨骨折，减少冠心病的发生，口服或阴道使用均可，越早服用越好、最好在绝经期后即开始服用，同时服用孕激素，钙剂、维生素D等，加强身体锻炼，定期进行防癌检查。
2 应用雌激素的指征与禁忌
潮热症状占绝经期前后妇女的85%左右，其中25%为重症，大多数不需治疗，只有少数需用雌激素替代疗法。阴道萎缩症状多发生在绝经期后4～5年，可有性交困难、阴道反复感染，约25%需用雌激素长期治疗，药量以最低量为有效量，但停药后又可出现症状。精神症状，多发生在绝经期前后，抑郁症也可由非内分泌因素引起，此时应注意与骨源性雌激素缺乏的抑郁鉴别。如果症状改善则为内源性的。骨质疏松症；雌激素治疗可减少骨矿物质的丢失，减少骨折危险。
心肌梗塞、脑血管意外，血栓病，急性肝痛，乳腺癌，子宫内膜腺癌等均属禁忌。
(收稿日期：1998-09-08), 百拇医药