先锋必的合理使用
作者：刘滨泉 张宇 林淑娟 徐丽娟
单位：刘滨泉 张宇 林淑娟(黑龙江省医院)；徐丽娟(哈尔滨市香坊区和平医院)
关键词：
黑龙江医学9903108 先锋必是临床常用的抗生素之一。对广泛的临床常见的细菌有杀菌力而且能抗拒多种B-内酰胺酶的降解，现将临床合理使用该药报告如下。
1 药物在溶液中的稳定性与PH值有关，如超过其适应的PH值范围，则会影响药效。所以，溶剂的PH值应与抗生素的PH值接近。先锋必的最佳PH值是4.5～6.5，而0.9%生理盐水PH值是4.5～7.0，5%～10%葡萄糖PH值3.2～5.5。所以，两者皆可做为先锋必的溶剂。
2 在临床配制先锋必过程中，常出现混浊、沉淀等现象，这与部分葡萄糖溶液的PH值过低有关。即使先锋必溶液外观澄清，其PH值仍低于稳定状态范围，并且4h后测定其含量降低，外观又形成混浊。所以，在配制先锋必时要常规加入少量5%碳酸氢钠，以提高溶液PH值，使其达到最佳PH范围(4.5～6.5)，在输液中仍稳定保持先锋必的药效。
3 在静脉滴注先锋必时，有时会有结晶出现，这与室温过低或浓度过高有关。可适当提高室温，溶解药物的液体量也不可过少。另外，在输液过程中加入氯化钾，也有可能析出结晶。
4 先锋必曾引起过敏反应，主要症状是斑丘疹、荨麻疹、药物热等。这类过敏反应易发生于有过敏病史，特别是对青霉素过敏的病人。所以，在使用先锋必前，应详细询问病人是否有对头孢菌素类、青霉素类或其它药物的过敏史。如曾有某种过敏病史，尤其是对药物过敏的病人，使用时更应特别小心。
5 使用先锋必期间及停药后5d内饮酒，会引起潮红、出汗、头痛、心动过速等反应。因而病人在使用先锋必时，对于含酒精饮料应格外小心注意。当病人需要鼻饲或输注营养液时，流质或输注营养液中应避免含酒精成分。
(收稿日期：1998-09-26), http://www.100md.com
单位：刘滨泉 张宇 林淑娟(黑龙江省医院)；徐丽娟(哈尔滨市香坊区和平医院)
关键词：
黑龙江医学9903108 先锋必是临床常用的抗生素之一。对广泛的临床常见的细菌有杀菌力而且能抗拒多种B-内酰胺酶的降解，现将临床合理使用该药报告如下。
1 药物在溶液中的稳定性与PH值有关，如超过其适应的PH值范围，则会影响药效。所以，溶剂的PH值应与抗生素的PH值接近。先锋必的最佳PH值是4.5～6.5，而0.9%生理盐水PH值是4.5～7.0，5%～10%葡萄糖PH值3.2～5.5。所以，两者皆可做为先锋必的溶剂。
2 在临床配制先锋必过程中，常出现混浊、沉淀等现象，这与部分葡萄糖溶液的PH值过低有关。即使先锋必溶液外观澄清，其PH值仍低于稳定状态范围，并且4h后测定其含量降低，外观又形成混浊。所以，在配制先锋必时要常规加入少量5%碳酸氢钠，以提高溶液PH值，使其达到最佳PH范围(4.5～6.5)，在输液中仍稳定保持先锋必的药效。
3 在静脉滴注先锋必时，有时会有结晶出现，这与室温过低或浓度过高有关。可适当提高室温，溶解药物的液体量也不可过少。另外，在输液过程中加入氯化钾，也有可能析出结晶。
4 先锋必曾引起过敏反应，主要症状是斑丘疹、荨麻疹、药物热等。这类过敏反应易发生于有过敏病史，特别是对青霉素过敏的病人。所以，在使用先锋必前，应详细询问病人是否有对头孢菌素类、青霉素类或其它药物的过敏史。如曾有某种过敏病史，尤其是对药物过敏的病人，使用时更应特别小心。
5 使用先锋必期间及停药后5d内饮酒，会引起潮红、出汗、头痛、心动过速等反应。因而病人在使用先锋必时，对于含酒精饮料应格外小心注意。当病人需要鼻饲或输注营养液时，流质或输注营养液中应避免含酒精成分。
(收稿日期：1998-09-26), http://www.100md.com