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编号:10220757
婴儿发碘检测78例分析
http://www.100md.com 《河北医科大学学报》 1999年第3期
     作者:周晓萍

    单位:北京市回民医院儿科(100054)

    关键词:碘/分析;头发;母乳;婴儿

    河北医科大学学报990326 中图号 R723.13

    碘是人体不可缺少的一种微量元素,它通过甲状腺激素来参与控制人体的生命活动,尤其影响人体的智力发育和体格发育。人类脑发育的90 %是在胎儿、新生儿和婴幼儿期完成的,这个时期甲状腺激素对脑细胞的发育和增生起着决定性的作用,任何轻微缺碘都会影响脑发育,从而影响人的一生发展。为了检查儿童缺碘情况,我科与冶金部燕郊检测中心合作开展儿童发碘检测。现将1997年1~10月检测的78例年龄在2个月内婴儿的发碘结果分析如下。

    1 临床资料

    1.1 对象:1997年1~10月来我院儿科门诊做产后婴儿检查的78例月龄在1~2月内的婴儿,其中男婴41例,女婴37例,均为足月单胎正常产婴儿,生后纯母乳喂养,母亲在孕前、孕中及产后无甲状腺代谢异常等疾病。78例中有25例婴儿的母亲在孕期及产后服用碘酸钾制剂(深圳海王同爱制药有限公司生产的金碘片或金碘口服液)。

    1.2 方法:取婴儿头后枕部头发,用不锈钢推子,采集贴头皮2~3 cm长去梢头发0.5~1 g,封存于小纸袋中,注明姓名,由冶金部燕郊检测中心将头发用蒸馏水清洗干净,拷干,称重,加入化学溶解剂(HNO3+硫酸丝+双氧水),最后放入VIDEO22原子吸收分光光度计(美国,双光道,双光束SH,H″灯背景校正),利用发射光谱分析测定碘元素量。正常值为(0.2~0.8)×10-6,<0.2×10-6为碘元素缺乏。

    2 结 果

    78例中<0.2×10-64例(5.12 %);(0.2~0.3)×10-645例(57.69 %);(0.3~0.6)×10-624例(30.76 %);(0.6~0.8)×10-6,5例(6.41 %)。78例中无1例结果>0.8×10-6,其中25例母亲在孕期及产后哺乳期服用了碘酸钾制剂,其婴儿发碘结果均在(0.3~0.8)×10-6

    3 讨 论

    本文78例婴儿发碘检测结果中低于正常范围的4例(5.12 %),与我国卫生部全国地方病防治办公室统计的5 %的缺碘比率基本相同;有45例(57.69 %)的婴儿发碘结果虽然在正常范围内,但均在正常下限临界值,这部分婴儿的母亲未复用过碘酸钾制剂,可能与该市居民生活中普遍食用碘盐及日常饮食较注意食用含碘食品有关。29例约37.17 %的婴儿发碘结果在(0.3~0.8)×10-6,这部分婴儿中有25例母亲在孕期及哺乳期一直按量服用碘酸钾制剂,说明适量补充碘酸钾制剂给哺乳期母亲,可有效地提高婴儿体内碘元素的含量,而且不会发生碘元素摄入过量。

    碘是合成人体必需的甲状腺激素的重要原料,甲状腺激素影响着机体的代谢及生长发育,而大脑是甲状腺激素作用的第一靶器官,所以一旦出现碘缺乏,最先受损的是大脑,尤其是胚胎期和婴幼儿期的碘缺乏,将导致终生不同程度的智力障碍。防治碘缺乏危害的重点已从防治地方性甲状腺肿和地方性克汀病转变为提高新生人口的平均智商,防治范围也从农村扩展到城市。要实现2 000年在我国消除碘缺乏病,必须从儿童抓起,从孕妇及乳母做起,适量补充碘制剂是必要的。

    (1998-02-23 收稿), 百拇医药