牙龈增生病变脉冲CO2激光切除整形术的临床评价
作者：孙红英 高月芬 李学祥
单位：上海医科大学附属华山医院口腔科(200040)
关键词：
Untitled Document 资料：选择以牙龈红肿、肥大、易出血就诊的患者72例，男性34例，女性38例；年龄19～41岁。病程1个月至3年。病变范围多在前牙部位，有的累及全口。
方法：将病人随机分为激光组37例，常规手术组35例。
激光组：CO2激光牙科治疗机，波长10.6μm，连续脉冲和脉宽可调(10～20次/s或连续波聚焦式)。终端输出功率8W，光斑直径0.2mm。半导体激光引导光束。用生理盐水纱布遮盖病变区牙冠，聚焦光束距术区龈表面0.5～1.0cm，距标记点的根方1～2mm扫描(10～20次/s)汽化牙龈病变组织，近龈缘处可连续汽化，过厚病变组织用75%乙醇棉球擦去术区炭化碎屑后，多层汽化，勿伤及骨膜及牙根部组织。
手术组：用11号手术刀或斧形切龈刀，距标记点的根方1～2mm外切入，刀刃与牙面呈45°倾斜切除病变牙龈组织后，用刮匙将肉芽组织刮去，最后用眼科手术剪和消毒砂轮将创面边缘修整成形，3%H2O2及肾上腺素液压迫止血，术区上牙周塞治剂。
术后均用复方硼酸液含漱1周。
结果：激光组在手术操作时间、术中失血量、创面愈合时间等方面均优于传统手术组，差异有非常显著意义。创面感染率低于手术组，差异有显著性意义。激光组和传统手术组均能有效控制牙龈炎症，且激光组更优于手术组。两种方法治疗牙龈增生性病变的近期与远期疗效可靠。, 百拇医药
单位：上海医科大学附属华山医院口腔科(200040)
关键词：
Untitled Document 资料：选择以牙龈红肿、肥大、易出血就诊的患者72例，男性34例，女性38例；年龄19～41岁。病程1个月至3年。病变范围多在前牙部位，有的累及全口。
方法：将病人随机分为激光组37例，常规手术组35例。
激光组：CO2激光牙科治疗机，波长10.6μm，连续脉冲和脉宽可调(10～20次/s或连续波聚焦式)。终端输出功率8W，光斑直径0.2mm。半导体激光引导光束。用生理盐水纱布遮盖病变区牙冠，聚焦光束距术区龈表面0.5～1.0cm，距标记点的根方1～2mm扫描(10～20次/s)汽化牙龈病变组织，近龈缘处可连续汽化，过厚病变组织用75%乙醇棉球擦去术区炭化碎屑后，多层汽化，勿伤及骨膜及牙根部组织。
手术组：用11号手术刀或斧形切龈刀，距标记点的根方1～2mm外切入，刀刃与牙面呈45°倾斜切除病变牙龈组织后，用刮匙将肉芽组织刮去，最后用眼科手术剪和消毒砂轮将创面边缘修整成形，3%H2O2及肾上腺素液压迫止血，术区上牙周塞治剂。
术后均用复方硼酸液含漱1周。
结果：激光组在手术操作时间、术中失血量、创面愈合时间等方面均优于传统手术组，差异有非常显著意义。创面感染率低于手术组，差异有显著性意义。激光组和传统手术组均能有效控制牙龈炎症，且激光组更优于手术组。两种方法治疗牙龈增生性病变的近期与远期疗效可靠。, 百拇医药