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编号:10224606
恶性肿瘤病人T淋巴细胞亚群和IL-2水平的变化
http://www.100md.com 《齐鲁医学杂志》 1999年第3期
     作者:荆永正 李桂荣 孙凤英 张慧英 徐桂华

    单位:蓬莱市人民医院检验科山东省蓬莱市 264500

    关键词:肿瘤;T淋巴细胞亚群;白细胞介素-2

    齐鲁医学杂志990305 摘要:①目的:探讨恶性肿瘤病人外周血T淋巴细胞亚群和白细胞介素-2(IL-2)水平的变化。②方法 采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)法和3H-TdR掺入法,检测了60例恶性肿瘤病人和60例健康人T淋巴细胞亚群和IL-2水平的变化。③结果 恶性肿瘤病人CD2,CD4,CD4/CD8和IL-2明显降低,而CD8明显增高,与对照组比较差异均有显著性(t=3.82~16.39,P<0.001)。恶性肿瘤病人CD4/CD8与IL-2呈正相关(r=0.764,P<0.001)。④结论 恶性肿瘤病人免疫功能明显异常。
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    中国图书馆分类法分类号:R730.45

    THE CHANGES OF T LYMPHOCYTE SUBSETS AND INTERLEUKIN-2 LEVELS IN PATIENTS WITH MALIGNANT TUMOR

    Jing Yongzheng, Li Guirong, Sun Fengying, et al Department of Clinical Laboratory Medicine, The Peoples' Hospital of Penglai City, Penglai 264500

    ABSTRACT Objective To explore the changes of T lymphocyte subsets and interleukin-2(IL-2) level in patients with malignant tumor. Methods The T lymphocyte subsets and IL-2 were measured in 60 malignant tumor patients and 60 controls by using alkaline phosphatase anti-alkaline phosphatase (APAAP) assay and 3H-TdR assay. Results The CD2,CD4,CD4/CD8 and IL-2 were lower, CD8 was higher in patients than those in controls (t=3.82-16.39,P<0.001), and CD4/CD8 was positively correlated with the IL-2 level in patients (r=0.764,P<0.001). Conclusion The immune function was markedly abnormal in malignant tumor patients.
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    KEY WORDS neoplasm; T-lymphocyte subsets; interleukin-2

    白细胞介素-2(IL-2)自发现以来,由于其在机体免疫反应中具有重要调节作用,引起各国学者的广泛关注。本文通过对恶性肿瘤病人外周血T淋巴细胞亚群和IL-2水平的检测,以探讨恶性肿瘤病人免疫功能变化的机制。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组病人60例,男37例,女23例;年龄27~75岁,平均54岁。其中肺癌6例,胃癌31例,卵巢癌9例,乳癌、肝癌各4例,食管癌、膀胱癌和胰头癌各2例。对照组60例,男28例,女32例;年龄45~79岁,平均59.2岁。均为在我院查体的健康人。

    1.2 检测方法
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    参照吴易元的方法〔1〕在体外用PHA刺激人单核细胞产生IL-2.以体外短期培养的人T淋巴细胞(CTC)作为检测细胞,用3H-TdR掺入法检测细胞增殖活性。用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)T淋巴细胞亚群测定试剂盒,检测T淋巴细胞亚群,并计算出CD4/CD8值。

    2 结果

    结果表明,恶性肿瘤病人外周血CD2,CD4,CD4/CD8和IL-2明显降低,与对照组比较差异均有显著意义(t=3.82~16.39,P<0.001)。见表1.恶性肿瘤病人IL-2与CD4/CD8呈正相关(r=0.764,P<0.001)。

    表1 两组T淋巴细胞亚群与IL-2检测结果(±s) 组别
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    n

    CD2(%)

    CD4(%)

    CD8(%)

    CD4/CD8

    IL-2(f/min-1)

    对照组

    60

    68.45±6.34

    43.01±4.98

    25.71±4.56
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    1.66±0.41

    6 196±1 406

    肿瘤组

    60

    66.67±5.92*

    35.21± 5.18

    31.41±4.81

    1.28±0.36

    4 529±1 698

    与对照组比较,*t=3.82~16.39,P<0.001

    3 讨论
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    IL-2在人体免疫应答、免疫监视和免疫调节中起着重要作用,IL-2发生其生物效应必须通过与T细胞膜上高亲和力特异性白细胞介素-2受体(IL-2R)相互作用来完成〔2〕,从而调节体内细胞免疫、体液免疫,维持机体正常的免疫功能。本文结果显示,恶性肿瘤病人T淋巴细胞亚群间的细微平衡是维持免疫环境稳定的一个中心环节〔3〕,T淋巴细胞亚群平衡紊乱将导致肿瘤病人细胞免疫功能下降。T淋巴细胞亚群分布异常是肿瘤病人的致病因素之一,并且这种异常变化达到从量变到质变极限时其免疫功能将发生紊乱和失调,诱导和发生一系列病理变化。本文结果表明,恶性肿瘤病人外周血IL-2水平与其CD4/CD8值呈正相关关系。CD4/CD8是维持免疫内环境稳定的一个中心环节,由于肿瘤病人CD4细胞减少,CD8细胞可产生抑制因子,介导免疫反应,抑制和降低细胞毒性T 淋巴细胞的细胞毒性,抑制和降低细胞DNA的合成,抑制CD4细胞增殖并干扰IL-2的合成。所以,恶性肿瘤病人外周血产生IL-2能力下降,同时,也加剧了IL-2免疫调节功能的障碍。总之,由于IL-2在免疫监视中起着十分重要的调节作用,并且和恶性肿瘤的发生、发展、转移和预后有着密切关系。因此,更广泛地探讨IL-2活性与肿瘤关系可能为肿瘤的预防、治疗和预后判断提供更多的理论依据。
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    本文为山东省卫生厅科研基金资助课题(批准号:95039)

    参考文献

    1 吴易元.人类T淋巴细胞生长因子的产生与测定.中华微生物和免疫学杂志,1984,4(2):69

    2 赵广法.IL-2受体与肿瘤.国外医学免疫学分册,1991,6:302

    3 Reinherz EL. Current concepts in immunology: regulation of the immune response-inducer and suppressor T lymphocyte subsets in human beings. N Engl J Med, 1980,303:370

    收稿1999-03-09

    修回1999-07-25, 百拇医药