化疗病人的心理护理
作者：王金红 周春芬
单位：王金红 周春芬 青岛医学院第二附属医院泌尿外科青岛 266042
关键词：肿瘤；药物治疗；心理学；护理
齐鲁医学杂志990342 中国图书馆分类法分类号：R473.73
化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段，化疗药物能杀灭瘤细胞，同时对正常组织细胞也产生一定的杀伤作用。良好的心理护理可增强病人战胜疾病的信心，减轻化疗副作用，使药物充分发挥效应，获得较好的效果。
(1)建立良好的护患关系 建立良好的护患关系，取得病人的信任，是做好心理护理的先决条件。病人对疾病及化疗缺乏了解，会感到紧张不安，护理人员应热情接待，使之感到温暖和亲切，以利于配合治疗。
(2)消除绝望心理 通过观察、交谈及心理测试等，发现病人有不同程度的恐惧绝望心理。我们结合病人的心理特点，通过有关癌症治愈的实例介绍，说明心理状态与抗癌的关系，使病人认识绝望心理的危害性。采取劝导、启发、鼓励等方式消除其绝望心理，增强战胜疾病的信心。
(3)消除“两空”心理 多数病人认为癌症治疗终究是人财两空，在治疗和费用上产生矛盾，既想治病延长生命，又怕花了钱也无济于事。我们主动地介绍肿瘤的一般知识，使病人在心理上建立癌症并非全是绝症的概念。
(4)消除孤独心理 肿瘤病人都有不同程度的孤独感，表现为多愁善感、忧伤等，我们通过组织开展一些健康有益的文娱活动，减少他们精神上的忧愁和苦闷。
(5)消除化疗的紧张情绪 不良情绪可影响药物的作用和吸收。由于化疗产生的毒副作用，有些病人在化疗前就产生恐惧心理。我们应用良好的语言和态度，耐心做好解释工作，说明化疗的重要性及可出现的不良反应，给病人一个心理准备，树立起勇气和信心，保持轻松的心情，在最佳的心理状态下接受化疗。
(6)消除或减轻化疗药物的副作用 ①胃肠道反应：化疗后病人会出现恶心、呕吐、厌食、腹泻等消化系统反应，护理人员在化疗前应向病人做好解释工作，鼓励病人进食清淡易消化、有营养、刺激性小的食物，多食蔬菜和水果，适当增加活动防止便秘，呕吐严重者可静脉补液。②造血系统反应：化疗药物可抑制骨髓造血功能，引起白细胞和血小板减少，机体抵抗力下降，因此应严密观察血象变化，当白细胞<3×109/L,血小板<80×109/L时即停药，口服升血丸、阿胶浆等，血象较低者应输入新鲜血或成分输血，防止感染。③脱发：化疗后病人出现毛发脱落，停药后一段时间恢复正常，可指导病人暂戴假发；出现皮肤瘙痒可擦止痒药，嘱病人切勿抓挠。
收稿1998-03-17
修回1999-02-03, 百拇医药
单位：王金红 周春芬 青岛医学院第二附属医院泌尿外科青岛 266042
关键词：肿瘤；药物治疗；心理学；护理
齐鲁医学杂志990342 中国图书馆分类法分类号：R473.73
化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段，化疗药物能杀灭瘤细胞，同时对正常组织细胞也产生一定的杀伤作用。良好的心理护理可增强病人战胜疾病的信心，减轻化疗副作用，使药物充分发挥效应，获得较好的效果。
(1)建立良好的护患关系 建立良好的护患关系，取得病人的信任，是做好心理护理的先决条件。病人对疾病及化疗缺乏了解，会感到紧张不安，护理人员应热情接待，使之感到温暖和亲切，以利于配合治疗。
(2)消除绝望心理 通过观察、交谈及心理测试等，发现病人有不同程度的恐惧绝望心理。我们结合病人的心理特点，通过有关癌症治愈的实例介绍，说明心理状态与抗癌的关系，使病人认识绝望心理的危害性。采取劝导、启发、鼓励等方式消除其绝望心理，增强战胜疾病的信心。
(3)消除“两空”心理 多数病人认为癌症治疗终究是人财两空，在治疗和费用上产生矛盾，既想治病延长生命，又怕花了钱也无济于事。我们主动地介绍肿瘤的一般知识，使病人在心理上建立癌症并非全是绝症的概念。
(4)消除孤独心理 肿瘤病人都有不同程度的孤独感，表现为多愁善感、忧伤等，我们通过组织开展一些健康有益的文娱活动，减少他们精神上的忧愁和苦闷。
(5)消除化疗的紧张情绪 不良情绪可影响药物的作用和吸收。由于化疗产生的毒副作用，有些病人在化疗前就产生恐惧心理。我们应用良好的语言和态度，耐心做好解释工作，说明化疗的重要性及可出现的不良反应，给病人一个心理准备，树立起勇气和信心，保持轻松的心情，在最佳的心理状态下接受化疗。
(6)消除或减轻化疗药物的副作用 ①胃肠道反应：化疗后病人会出现恶心、呕吐、厌食、腹泻等消化系统反应，护理人员在化疗前应向病人做好解释工作，鼓励病人进食清淡易消化、有营养、刺激性小的食物，多食蔬菜和水果，适当增加活动防止便秘，呕吐严重者可静脉补液。②造血系统反应：化疗药物可抑制骨髓造血功能，引起白细胞和血小板减少，机体抵抗力下降，因此应严密观察血象变化，当白细胞<3×109/L,血小板<80×109/L时即停药，口服升血丸、阿胶浆等，血象较低者应输入新鲜血或成分输血，防止感染。③脱发：化疗后病人出现毛发脱落，停药后一段时间恢复正常，可指导病人暂戴假发；出现皮肤瘙痒可擦止痒药，嘱病人切勿抓挠。
收稿1998-03-17
修回1999-02-03, 百拇医药