溶栓胶囊对缺血性心脑血管疾病血流变学的调节作用
作者：边荣华
单位：边荣华 天津市河东中医院(300160)
关键词：溶栓胶囊；血流变学参数；血粘度；溶栓作用
中草药/990323 摘 要 用溶栓胶囊治疗21例缺血性心脑血管疾病，用药前后血流变学参数比较的结果表明：能改善血粘度(P<0.05)，溶解血栓(P<0.01)。与阳性药对照组比较，溶栓胶囊的溶栓作用优于藻酸双酯钠(P<0.05)，改善血粘度作用无明显差异(P>0.05)，提示溶栓胶囊的溶栓作用疗效显著。
血液流变学是一门研究血液流动性、粘滞性、红细胞变形性和凝固性的一门科学。它对了解某些缺血性疾病的病理过程和对症治疗有一定的意义，如：脑梗死、脑栓塞、冠心病、肺心病、糖尿病等。笔者研究了溶栓胶囊对缺血性心脑血管疾病的血液流变学参数的影响。
, http://www.100md.com 1 资料和方法
1.1 临床资料：42例患者均选自我院住院病人，随机分成治疗组(服用溶栓胶囊)和对照组(服用藻酸双酯钠)。治疗组21例，年龄在40～76岁，男性10人，女性11人，患心绞痛6例，急性心肌梗死2例，脑梗死13例；对照组21例，年龄在43～70岁，男性12人，女性9人，患心绞痛7例，急性心肌梗死1例，陈旧性心肌梗死1例，脑梗死12例。
1.2 方法：治疗前3 d，均停用有关改变血粘度的药物。治疗组服用药品为山西中远威药业有限公司生产的溶栓胶囊，每日3次，每次0.5 g，于进餐前30 min服用；对照组服用藻酸双酯钠，每日3次，每次0.1 g，于进餐前30 min服用，二组均服药14 d。患者晨起空腹，取静脉血6 mL，加入经肝素处理后的试管中，经过ANCOM-旋转式血液流变测试仪分别测试用药前、后的全血粘度(cp)、体外血栓形成长度、体外血栓形成湿重及干重。
1.3 统计学处理：治疗前后各指标比较采用t检验，数据以
±s表示。
, 百拇医药
2 结果
2.1 治疗组21例治疗前、后的血流变学参数的比较：结果全血粘度数值下降(P<0.05)，体外血栓形成的长度、湿重、干重的数值下降明显(P<0.01)，见表1。提示溶栓胶囊溶解血栓的作用优于改善血粘度的作用。
表1 溶栓胶囊治疗前、后血流变学参数的比较(±s)
体外血栓形成
全血粘度(cp)
长度(mm)
干重(mg)
湿重(mg)
, http://www.100md.com 治疗前
27.19±7.16
23.48±7.36
26.92±9.91
76.01±18.85
治疗后
23.27±4.21*
14.77±6.07**
14.43±10.81**
44.33±26.60**
与治疗前比较：*P<0.05 **P<0.012.2 治疗组和对照组治疗后的血流变学参数值比较：见表2。两组全血粘度数值比较无明显差异，而体外血栓形成的长度、湿重、干重数值明显下降，两组比较有显著性差异(P<0.05)。提示治疗组对体外血栓的溶解作用优于对照组。表2 两组治疗后血流变学参数值的比较(±s)
, 百拇医药
全血粘度
体外血栓形成
(cp)
长度(mm)
干重(mg)
湿重(mg)
治疗组
23.27±4.21
14.77±6.07*
14.43±10.81*
44.33±24.60*
, 百拇医药
对照组
21.36±5.97
19.53±6.85
21.53±8.69
57.78±17.96
与对照组比较：*P<0.053 讨论
42例患者治疗前测血流变，结果均显示高粘、高凝血症，临床表现胸痛部位固定不移、胸闷夜间尤甚，口唇青紫，半身不遂，气促颈部青筋暴露，或肌肤甲错或瘙痒，肢体疼痛，舌暗红有瘀斑，苔黄或白，脉涩或弦等血瘀证的表现。治疗重在活血化瘀、通络。溶栓胶囊成分为蚯蚓，即中药地龙。《本草纲目》载：地龙味咸、寒，通经络、活血化瘀、平肝泻火。用于治疗血瘀证能缓解症状。现代医学研究证明地龙体内含有3种溶解血栓的酶〔1〕，即纤维蛋白溶解酶、纤溶酶原激活物和胶原酶，能溶解新的血栓，也能溶解陈旧的血栓。实验结果表明，溶栓胶囊溶解血栓的作用优于藻酸双酯钠，改善全血粘度的作用近似藻酸双酯钠。
, http://www.100md.com
临床缺血性心脑血管疾病均有不同程度的血粘滞性增高，这是形成血栓的重要因素，而血栓的形成是致病的主要原因〔2〕。溶栓胶囊通过改善血粘度、溶解血栓达到预防和治疗的目的，没有任何副作用，对以高凝血症为主的病例选用溶栓胶囊适宜。
Address:Bian Ronghua ,Hedong Hospital of Trditional Chinese Medicine ,Tianjin
参 考 文 献
[1] 王本祥，等.现代中药药理学.天津：天津科学技术出版社，1997：1105
[2] Iohn A, et al.Arch Int Med,1996,156:1382
(1998-11-24收稿), 百拇医药
单位：边荣华 天津市河东中医院(300160)
关键词：溶栓胶囊；血流变学参数；血粘度；溶栓作用
中草药/990323 摘 要 用溶栓胶囊治疗21例缺血性心脑血管疾病，用药前后血流变学参数比较的结果表明：能改善血粘度(P<0.05)，溶解血栓(P<0.01)。与阳性药对照组比较，溶栓胶囊的溶栓作用优于藻酸双酯钠(P<0.05)，改善血粘度作用无明显差异(P>0.05)，提示溶栓胶囊的溶栓作用疗效显著。
血液流变学是一门研究血液流动性、粘滞性、红细胞变形性和凝固性的一门科学。它对了解某些缺血性疾病的病理过程和对症治疗有一定的意义，如：脑梗死、脑栓塞、冠心病、肺心病、糖尿病等。笔者研究了溶栓胶囊对缺血性心脑血管疾病的血液流变学参数的影响。
, http://www.100md.com 1 资料和方法
1.1 临床资料：42例患者均选自我院住院病人，随机分成治疗组(服用溶栓胶囊)和对照组(服用藻酸双酯钠)。治疗组21例，年龄在40～76岁，男性10人，女性11人，患心绞痛6例，急性心肌梗死2例，脑梗死13例；对照组21例，年龄在43～70岁，男性12人，女性9人，患心绞痛7例，急性心肌梗死1例，陈旧性心肌梗死1例，脑梗死12例。
1.2 方法：治疗前3 d，均停用有关改变血粘度的药物。治疗组服用药品为山西中远威药业有限公司生产的溶栓胶囊，每日3次，每次0.5 g，于进餐前30 min服用；对照组服用藻酸双酯钠，每日3次，每次0.1 g，于进餐前30 min服用，二组均服药14 d。患者晨起空腹，取静脉血6 mL，加入经肝素处理后的试管中，经过ANCOM-旋转式血液流变测试仪分别测试用药前、后的全血粘度(cp)、体外血栓形成长度、体外血栓形成湿重及干重。
1.3 统计学处理：治疗前后各指标比较采用t检验，数据以
±s表示。, 百拇医药
2 结果
2.1 治疗组21例治疗前、后的血流变学参数的比较：结果全血粘度数值下降(P<0.05)，体外血栓形成的长度、湿重、干重的数值下降明显(P<0.01)，见表1。提示溶栓胶囊溶解血栓的作用优于改善血粘度的作用。
表1 溶栓胶囊治疗前、后血流变学参数的比较(
±s)体外血栓形成
全血粘度(cp)
长度(mm)
干重(mg)
湿重(mg)
, http://www.100md.com 治疗前
27.19±7.16
23.48±7.36
26.92±9.91
76.01±18.85
治疗后
23.27±4.21*
14.77±6.07**
14.43±10.81**
44.33±26.60**
与治疗前比较：*P<0.05 **P<0.012.2 治疗组和对照组治疗后的血流变学参数值比较：见表2。两组全血粘度数值比较无明显差异，而体外血栓形成的长度、湿重、干重数值明显下降，两组比较有显著性差异(P<0.05)。提示治疗组对体外血栓的溶解作用优于对照组。表2 两组治疗后血流变学参数值的比较(
±s), 百拇医药
全血粘度
体外血栓形成
(cp)
长度(mm)
干重(mg)
湿重(mg)
治疗组
23.27±4.21
14.77±6.07*
14.43±10.81*
44.33±24.60*
, 百拇医药
对照组
21.36±5.97
19.53±6.85
21.53±8.69
57.78±17.96
与对照组比较：*P<0.053 讨论
42例患者治疗前测血流变，结果均显示高粘、高凝血症，临床表现胸痛部位固定不移、胸闷夜间尤甚，口唇青紫，半身不遂，气促颈部青筋暴露，或肌肤甲错或瘙痒，肢体疼痛，舌暗红有瘀斑，苔黄或白，脉涩或弦等血瘀证的表现。治疗重在活血化瘀、通络。溶栓胶囊成分为蚯蚓，即中药地龙。《本草纲目》载：地龙味咸、寒，通经络、活血化瘀、平肝泻火。用于治疗血瘀证能缓解症状。现代医学研究证明地龙体内含有3种溶解血栓的酶〔1〕，即纤维蛋白溶解酶、纤溶酶原激活物和胶原酶，能溶解新的血栓，也能溶解陈旧的血栓。实验结果表明，溶栓胶囊溶解血栓的作用优于藻酸双酯钠，改善全血粘度的作用近似藻酸双酯钠。
, http://www.100md.com
临床缺血性心脑血管疾病均有不同程度的血粘滞性增高，这是形成血栓的重要因素，而血栓的形成是致病的主要原因〔2〕。溶栓胶囊通过改善血粘度、溶解血栓达到预防和治疗的目的，没有任何副作用，对以高凝血症为主的病例选用溶栓胶囊适宜。
Address:Bian Ronghua ,Hedong Hospital of Trditional Chinese Medicine ,Tianjin
参 考 文 献
[1] 王本祥，等.现代中药药理学.天津：天津科学技术出版社，1997：1105
[2] Iohn A, et al.Arch Int Med,1996,156:1382
(1998-11-24收稿), 百拇医药