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编号:10234238
小儿病毒性脑炎30例脑电地形图检查结果分析
http://www.100md.com 《黑龙江医药科学》 1999年第3期
     作者:崔丽 于昕 王萱鸣

    单位:佳木斯市中心医院

    关键词:病毒性脑炎;脑电地形图;小儿

    黑龙江医药科学990317

    小儿病毒性脑炎可由多种病毒引起,在小儿神经疾病中占有重要位置,可致不同程度智力发育障碍甚至死亡。近年发展起来的脑电地形图(简称BEAM)。检查在癫痫、脑炎、脑肿瘤及脑血管病变等诸多疾病中应用日益广泛深入,对小儿病脑的诊断很有帮助。现将我院1995~1998年收治的病毒性脑炎患儿30例,脑电地形图检查结果做一分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组病例,男17例,女13例,年龄6个月~14岁,学龄前期患儿19例,发病无明显季节差异。发病10d内就诊者29例,临床表现:多为急性或亚急性起病,大部分病例有呼吸道或肠道感染的前驱症状,有发热、头痛、呕吐、抽搐等表现,也可见意识障碍、嗜睡、昏迷、颈项强直、偏瘫、面瘫等,少量病例可见失语、皮疹、精神异常等。

    1.2 方法

    在脑电图室进行脑电地形图检查,应用北京太阳电子科技公司生产的QDBS-1018型脑电地形图仪,根据国际脑电图学会制定的10~20系统标准安放电极,采集描记脑电图,筛选采样,进行计算机分析制图,显示α、θ、δ、β各频段功率值以及绝对脑电地形图和相对脑电地形图彩色图象。

    2 结果

    本组30例病脑患儿脑电地形图检查29例呈现不同程度的异常改变,其中广泛弥漫性α频段图象功率值降低13例(43.3%);θ频段图象功率值异常增高3例(10%);δ频段图象功率值增高15例(50%);弥漫性α频段功率值降低伴θ频段或δ频段图象功率值增高10例(33.3%)。

    3 讨论

    本组30例小儿病毒性脑炎脑电地形图检查结果分析,异常29例,其中16例患儿行脑脊液检查,11例有异常改变,异常率为68.6%;19例患儿进行CT检查,异常改变者10例,异常率为52.7%,且脑电地形图检查δ频段异常改变者CT检查均有低密度改变。病毒性脑炎近年来已成为多发的中枢神经系统疾病之一,尤以小儿发病率较高。本病临床表现复杂,且缺乏特异性及病原学诊断方法,脑脊液检查不易为患儿家属所接受,其检查结果也并非均为典型表现,CT检查亦有较高漏诊率,所以除依靠症状、体征和实验室检查进行诊断外,脑电地形图检查对小儿病脑的诊断是很有帮助的。

    (1998-10-08收高), 百拇医药