多塞平、奥美拉唑、阿莫西林治疗消化性溃疡疗效观察
作者：于丽萍 孙淑萍
单位：于丽萍：佳木斯铁路医院；孙淑萍：佳木斯市传染病院
关键词：消化性溃疡；精神心理因素；抗抑郁药
黑龙江医药科学9903109
消化性溃疡病因复杂，其中心理社会因素能诱发溃疡逐渐被人们重视，我院对有明显精神心理因素的消化性溃疡患者，应用抗抑郁药多塞平，随访2年，取得良好效果。
1 一般资料
经胃镜证实有消化性溃疡患者，其中有明显心理因素(如焦虑、压抑、不满等)病例52例，男32例，女20例，平均年龄31岁。随机分2组，各26例。
2 治疗方法
治疗组：多塞平：由75mg/d两周内增至300mg/d，以后75~150mg/分，继续半年。奥美拉唑：20mg，每日2次、po四周、阿莫西林：0.5每日3次、po，二周。对照组：只用奥美拉唑、阿莫西林，用法同治疗组。疗效判断：每半年随访一次，随访二年，均经胃镜证实愈合情况。治愈：症状消失、溃疡愈合；复发：再次出现疼痛及溃疡灶。
3 结果
见表1。
表1 多塞平治疗心理因素型消化性溃疡不同疗程效果比较 组别
(n)
半年
一年
一年半
二年
复发
复发率(%)
复发
复发率(%)
复发
复发率(%)
复发
复发率(%)
治疗组
26
1
30
3
11.5
4
15.3
4
15.3
对照组
26
3
11.5
5
19.2
8
30.8
9
34.9
4 讨论
引起消化性溃疡原因很多，近年质子泵抑制和抗炎药物的应用，疗程明显缩短。但远期疗效和心理社会因素的影响未引起重视。根据现代心理医学研究揭示：人在应激时，植物神经、内分泌功能和免疫有显著而广泛的变化。对胃肠运动、分泌功能有显著影响，现代生活节奏快，竞争激烈，人们长期的焦虑，不满与抑郁情绪均可促发消化系统功能紊乱。如愤怒伴随胃肠蠕动的增加而增高胃酸；抑郁时胃肠蠕动与分泌降低。从而诱发溃疡的发生。多塞平具有显著的抗抑郁和抗焦虑作用，服用后病人感到体力充沛，精神愉快，减少焦虑。从以上资料分析，应用抗抑郁药，消化道溃疡的复发率明显低于对照组(P<0.01)，取得很好的治疗效果。
(1998-11-20收稿), 百拇医药
单位：于丽萍：佳木斯铁路医院；孙淑萍：佳木斯市传染病院
关键词：消化性溃疡；精神心理因素；抗抑郁药
黑龙江医药科学9903109
消化性溃疡病因复杂，其中心理社会因素能诱发溃疡逐渐被人们重视，我院对有明显精神心理因素的消化性溃疡患者，应用抗抑郁药多塞平，随访2年，取得良好效果。
1 一般资料
经胃镜证实有消化性溃疡患者，其中有明显心理因素(如焦虑、压抑、不满等)病例52例，男32例，女20例，平均年龄31岁。随机分2组，各26例。
2 治疗方法
治疗组：多塞平：由75mg/d两周内增至300mg/d，以后75~150mg/分，继续半年。奥美拉唑：20mg，每日2次、po四周、阿莫西林：0.5每日3次、po，二周。对照组：只用奥美拉唑、阿莫西林，用法同治疗组。疗效判断：每半年随访一次，随访二年，均经胃镜证实愈合情况。治愈：症状消失、溃疡愈合；复发：再次出现疼痛及溃疡灶。
3 结果
见表1。
表1 多塞平治疗心理因素型消化性溃疡不同疗程效果比较 组别
(n)
半年
一年
一年半
二年
复发
复发率(%)
复发
复发率(%)
复发
复发率(%)
复发
复发率(%)
治疗组
26
1
30
3
11.5
4
15.3
4
15.3
对照组
26
3
11.5
5
19.2
8
30.8
9
34.9
4 讨论
引起消化性溃疡原因很多，近年质子泵抑制和抗炎药物的应用，疗程明显缩短。但远期疗效和心理社会因素的影响未引起重视。根据现代心理医学研究揭示：人在应激时，植物神经、内分泌功能和免疫有显著而广泛的变化。对胃肠运动、分泌功能有显著影响，现代生活节奏快，竞争激烈，人们长期的焦虑，不满与抑郁情绪均可促发消化系统功能紊乱。如愤怒伴随胃肠蠕动的增加而增高胃酸；抑郁时胃肠蠕动与分泌降低。从而诱发溃疡的发生。多塞平具有显著的抗抑郁和抗焦虑作用，服用后病人感到体力充沛，精神愉快，减少焦虑。从以上资料分析，应用抗抑郁药，消化道溃疡的复发率明显低于对照组(P<0.01)，取得很好的治疗效果。
(1998-11-20收稿), 百拇医药