非洛地平治疗高血压50例临床观察
作者：张建华
单位：江苏省徐州市铜山二院心内科 221143
关键词：非洛地平；高血压
黑龙江医药科学990399
非洛地平(Felodipine)缓释片已在临床应用，本文通过对非洛地平缓释片治疗高血压病50例的临床观察，旨在探讨非洛地平缓释片的降压效果。
1 临床资料
1.1 一般资料
依据WHO标准确诊高血压病患者50例，男28例，女22例。年龄43～75岁，平均52.5岁。其中属高血压病Ⅰ期12例，Ⅱ期31例，Ⅲ期7例。血压测量方法按1979年郑州会议制订的测量方法。服用降压药者至少停服3d，未服降压药者可直接进入治疗。治疗前连测血压2d，每天1～2次，取平均值作为治疗前血压。服用非洛地平缓释片10mg，每日1次。
1.2 用药方法
1周后未达显效可增加至20mg，每日1次。连服4周，服药期间不服用其它影响血压的药物，每周至少测血压3次，结束时连测2d血压，取平均值作为治疗后血压。
1.3 临床疗效判定标准
显效：舒张压下降>1.33kPa，并降至正常或虽未降至正常但下降>2.67kPa；有效：舒张压下降不及1.33kPa但已降至正常，舒张压下降1.33kPa至2.66kPa但未降至正常范围；收缩压较治疗前下降4kPa；无效：未达到上述标准者。
2 治疗结果
疗程结束，显效31例，有效14例，无效5例，其中2例因服药后头痛明显自行停药而未达疗程，总有效率90%。治疗前SBP(21.75±1.68)kPa，治疗后SBP(18.24±1.64)kPa，治疗前后差异极其显著(P<0.01)；治疗前DBP(13.60±0.96)kPa，治疗后DBP(11.81±0.92)kPa，有显著性差异(P<0.01)。用药时血脂、血糖、肝功能、肾功能及心率未见有影响。
3 讨论
非洛地平属于双氧吡啶类钙拮抗剂，其特点是对小动脉有高度选择性，体外试验表明，对血管的抑制作用比对心脏强1000倍，可有效地降低外周血管阻力和动脉压力而无负性肌力作用和负性传导作用。非洛地平缓释片采用扩散和降解控制，服药后3h达高峰，有效血药浓度可达24h，作用持续时间长，每日服1次即可，服用方便。本文结果显示每日服用10mg即可有效地降低收缩压和舒张压，而且在服药期间副作用轻微，不引起水钠潴留，对血脂、血糖、心率无影响，并且可增加心肌供血供氧和减少氧耗，改善心功能。故非洛地平缓释片作为降压药值得在临床推广应用。
(1998-06-22收稿), http://www.100md.com
单位：江苏省徐州市铜山二院心内科 221143
关键词：非洛地平；高血压
黑龙江医药科学990399
非洛地平(Felodipine)缓释片已在临床应用，本文通过对非洛地平缓释片治疗高血压病50例的临床观察，旨在探讨非洛地平缓释片的降压效果。
1 临床资料
1.1 一般资料
依据WHO标准确诊高血压病患者50例，男28例，女22例。年龄43～75岁，平均52.5岁。其中属高血压病Ⅰ期12例，Ⅱ期31例，Ⅲ期7例。血压测量方法按1979年郑州会议制订的测量方法。服用降压药者至少停服3d，未服降压药者可直接进入治疗。治疗前连测血压2d，每天1～2次，取平均值作为治疗前血压。服用非洛地平缓释片10mg，每日1次。
1.2 用药方法
1周后未达显效可增加至20mg，每日1次。连服4周，服药期间不服用其它影响血压的药物，每周至少测血压3次，结束时连测2d血压，取平均值作为治疗后血压。
1.3 临床疗效判定标准
显效：舒张压下降>1.33kPa，并降至正常或虽未降至正常但下降>2.67kPa；有效：舒张压下降不及1.33kPa但已降至正常，舒张压下降1.33kPa至2.66kPa但未降至正常范围；收缩压较治疗前下降4kPa；无效：未达到上述标准者。
2 治疗结果
疗程结束，显效31例，有效14例，无效5例，其中2例因服药后头痛明显自行停药而未达疗程，总有效率90%。治疗前SBP(21.75±1.68)kPa，治疗后SBP(18.24±1.64)kPa，治疗前后差异极其显著(P<0.01)；治疗前DBP(13.60±0.96)kPa，治疗后DBP(11.81±0.92)kPa，有显著性差异(P<0.01)。用药时血脂、血糖、肝功能、肾功能及心率未见有影响。
3 讨论
非洛地平属于双氧吡啶类钙拮抗剂，其特点是对小动脉有高度选择性，体外试验表明，对血管的抑制作用比对心脏强1000倍，可有效地降低外周血管阻力和动脉压力而无负性肌力作用和负性传导作用。非洛地平缓释片采用扩散和降解控制，服药后3h达高峰，有效血药浓度可达24h，作用持续时间长，每日服1次即可，服用方便。本文结果显示每日服用10mg即可有效地降低收缩压和舒张压，而且在服药期间副作用轻微，不引起水钠潴留，对血脂、血糖、心率无影响，并且可增加心肌供血供氧和减少氧耗，改善心功能。故非洛地平缓释片作为降压药值得在临床推广应用。
(1998-06-22收稿), http://www.100md.com