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编号:10234264
开窗引流治疗耳廓假性囊肿40例
http://www.100md.com 《黑龙江医药科学》 1999年第3期
     作者:王兆军 时玉艳

    单位:黑龙江省宝清县八五三农场职工医院五官科

    关键词:耳廓假性囊肿;开窗引流

    黑龙江医药科学990386

    耳廓假性囊肿又称耳廓浆液性软骨膜炎,是耳廓常见病。临床一般采用穿刺抽液、腔内注射强的松龙悬液或理疗,但效果均不理想。我科自1994-06~1998-06,采用开窗引流法治疗此病。经临床观察效果极佳,特作如下总结。

    1 一般资料

    本组共40例,年龄20~65岁,平均35岁。男28例,女12例,发现部位舟状窝20例、三角窝18例、耳甲腔2例、首诊25例。经穿刺抽液注强的松龙混悬液未愈10例,抽液后理疗未愈5例。

    2 治疗方法

    严格消毒后,局麻下切除囊肿下部全层囊壁1小块,用小刮匙四面搔刮,特别是软骨面搔刮要彻底、挤尽淤血。用无菌棉球、纱布加压包扎。常规青霉素80万单位肌注,每日2次,共3d,3d撤除包扎。

    3 观察结果

    全部病人开窗后7~9d痊愈,25例首诊局部平复,无明显异常痕迹,穿刺抽液,注药次数越多,术后皮肤增厚,局部硬化性耳廓变性越明显。

    4 讨论

    本病在显微镜下可见从皮肤到囊壁的组织层次为皮肤、皮下组织、软骨膜及其密切相连的软骨层,软骨膜内面覆有一层纤维膜,其表面无上皮细胞结构,积液位于软骨内。本法作一小囊壁全层切除达到清除积液,持续引流,搔刮腔壁刺激囊壁促进其纤维化,阻止液体再生,加压包扎促进囊壁塌陷、紧贴,使囊壁纤维化,囊壁粘连,开窗引流法治疗本病,严格消毒后不会继发感染、愈合快、效果极佳、值得推广使用。

    (1999-01-01收稿), 百拇医药