脑活素治疗脑血管性痴呆疗效观察
作者：郑玉锋 谢晶梅 李伟东
单位：富裕县人民医院 161200
关键词：脑活素；脑血管性痴呆
黑龙江医药科学990383
我院1992～1997年，应用脑活素注射液治疗脑血管性痴呆195例，取得较好疗效，现报道如下。
1 临床资料
①病例选择：该阶段内住院治疗的195例患者，其中男126例，女69例，平均年龄68.4岁。有脑卒中病史者143例，其中多发性脑梗塞性68例，腔隙性脑梗塞性29例，并发性脑梗塞21例，脑出血性19例，混合性6例，高血压、皮质动脉硬化性脑病52例，均经CT明确诊断。患者除表现智力减退外，并发头晕、头痛25例，语言欠流利37例，假性球麻痹43例，强笑强哭18例，尿失禁21例，肢体麻木31例，肢体瘫痪24例，掌颏反射阳性47例，两侧锥体束征15例，焦虑不安13例，恐惧19例。②长谷川痴呆量表智能测定结果：195例中回忆日期错误172例，占88.2%；地点错误149例，占76.4%；年龄错误98例，占50.3%；近事错误167例，占85.6%；出生地错误68例，占34.9%；1年天数错误123例，占63.1%；姓名错误136例，占69.7%；远事错误158例，占81.0%；计算错误187例，占95.9%；倒背数字错误108例，占55.4%；五种物品名称错误191例，占97.9%。评分方法：总分为32.5%，30分～32.5分为正常，20分～30分为边缘状态，低于10.5分～20分为痴呆，本组平均为11.2分，2 治疗方法及疗效判定标准
采取随机分组法，治疗组98例，对照组97例，两组病情，性别年龄无差异。治疗组用脑活素注射液40ml加入5%葡萄糖300ml中静脉滴注，每日1次，15～20d天为一疗程，对照组常规方法治疗。疗效判定标准：显效为症状体征消失、生活能自理；有效为记忆、言语、运动等症状缓解，脑功能改善；无效同用药前。
3 结果
两组对比结果见附表。
附表 治疗组与对照组疗效比较 组别
显效
有效
无效
总有效率(%)
治疗组
52
39
7
92.8
对照组
35
32
30
69.1
经统计学处理，两组治疗有显著性差异(P<0.01)。
4 讨论
脑血管性痴呆是由一系列脑血管因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征，是由一次或多次脑梗塞造成足够的脑组织损害。脑活素是一种无蛋白质的标准化器官特异性氨基酸和低分子肽组成的混合物，可通过血脑屏障，直接向脑神经细胞提供肽类等营养物质，可增强腺苷酸环化酶及胆碱酯酶的活性，并能作用于蛋白质合成影响其呼吸链，增加脑内毛细血管密度，从而纠正脑缺血缺氧，增加能量的供给，促进脑细胞功能恢复，改善脑功能。本组应用脑活素治疗脑血管性痴呆，其疗效良好，无毒副作用，值得进一步推广应用。
(1998-11-02收稿), http://www.100md.com
单位：富裕县人民医院 161200
关键词：脑活素；脑血管性痴呆
黑龙江医药科学990383
我院1992～1997年，应用脑活素注射液治疗脑血管性痴呆195例，取得较好疗效，现报道如下。
1 临床资料
①病例选择：该阶段内住院治疗的195例患者，其中男126例，女69例，平均年龄68.4岁。有脑卒中病史者143例，其中多发性脑梗塞性68例，腔隙性脑梗塞性29例，并发性脑梗塞21例，脑出血性19例，混合性6例，高血压、皮质动脉硬化性脑病52例，均经CT明确诊断。患者除表现智力减退外，并发头晕、头痛25例，语言欠流利37例，假性球麻痹43例，强笑强哭18例，尿失禁21例，肢体麻木31例，肢体瘫痪24例，掌颏反射阳性47例，两侧锥体束征15例，焦虑不安13例，恐惧19例。②长谷川痴呆量表智能测定结果：195例中回忆日期错误172例，占88.2%；地点错误149例，占76.4%；年龄错误98例，占50.3%；近事错误167例，占85.6%；出生地错误68例，占34.9%；1年天数错误123例，占63.1%；姓名错误136例，占69.7%；远事错误158例，占81.0%；计算错误187例，占95.9%；倒背数字错误108例，占55.4%；五种物品名称错误191例，占97.9%。评分方法：总分为32.5%，30分～32.5分为正常，20分～30分为边缘状态，低于10.5分～20分为痴呆，本组平均为11.2分，2 治疗方法及疗效判定标准
采取随机分组法，治疗组98例，对照组97例，两组病情，性别年龄无差异。治疗组用脑活素注射液40ml加入5%葡萄糖300ml中静脉滴注，每日1次，15～20d天为一疗程，对照组常规方法治疗。疗效判定标准：显效为症状体征消失、生活能自理；有效为记忆、言语、运动等症状缓解，脑功能改善；无效同用药前。
3 结果
两组对比结果见附表。
附表 治疗组与对照组疗效比较 组别
显效
有效
无效
总有效率(%)
治疗组
52
39
7
92.8
对照组
35
32
30
69.1
经统计学处理，两组治疗有显著性差异(P<0.01)。
4 讨论
脑血管性痴呆是由一系列脑血管因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征，是由一次或多次脑梗塞造成足够的脑组织损害。脑活素是一种无蛋白质的标准化器官特异性氨基酸和低分子肽组成的混合物，可通过血脑屏障，直接向脑神经细胞提供肽类等营养物质，可增强腺苷酸环化酶及胆碱酯酶的活性，并能作用于蛋白质合成影响其呼吸链，增加脑内毛细血管密度，从而纠正脑缺血缺氧，增加能量的供给，促进脑细胞功能恢复，改善脑功能。本组应用脑活素治疗脑血管性痴呆，其疗效良好，无毒副作用，值得进一步推广应用。
(1998-11-02收稿), http://www.100md.com