乙胺丁醇致过敏性灰斑1例
作者：张改芝
单位：西安运动创伤医院 西安 710068
关键词：
患女 患女，68岁，因患空洞性肺结核入院，肝、肾功能正常。住院后po异烟肼0.3 g/d，利福平0.6 g/d，乙胺丁醇0.75 g/d，吡嗪酰胺1.5 g/d，im链霉素0.75 g/d。用药9 d后，病人除面部外全身出现散在性表浅灰黑斑，大小不一，最大灰斑直径约15 mm，小者直径5 mm以下，皮屑较多且脱屑后呈灰白色，皮肤无明显不适感。主管医师查房疑为利福平所致过敏反应，即停用利福平，继续服其它药物；10 d后灰斑面积反而增大，颜色加深。故判定灰斑非利福平所致；遂停用乙胺丁醇、吡嗪酰胺，改服利福平、异烟肼、im链霉素，4 d灰斑明显减少，13 d灰斑全部消失。后因病情需要该病人再增服乙胺丁醇，6 d后全身性灰斑复现，立即停用乙胺丁醇，1月余灰斑消失。此后，采用异烟肼0.3 g/d，利福平0.6 g/d，吡嗪酰胺1.5 g/d，链霉素0.75 g/d四药联合化疗，病人体表未出现灰斑。
本例先后两次应用乙胺丁醇，均出现全身性灰斑，停药后消失，可判定系乙胺丁醇所致。
(收稿：1998-10-08), http://www.100md.com
单位：西安运动创伤医院 西安 710068
关键词：
患女 患女，68岁，因患空洞性肺结核入院，肝、肾功能正常。住院后po异烟肼0.3 g/d，利福平0.6 g/d，乙胺丁醇0.75 g/d，吡嗪酰胺1.5 g/d，im链霉素0.75 g/d。用药9 d后，病人除面部外全身出现散在性表浅灰黑斑，大小不一，最大灰斑直径约15 mm，小者直径5 mm以下，皮屑较多且脱屑后呈灰白色，皮肤无明显不适感。主管医师查房疑为利福平所致过敏反应，即停用利福平，继续服其它药物；10 d后灰斑面积反而增大，颜色加深。故判定灰斑非利福平所致；遂停用乙胺丁醇、吡嗪酰胺，改服利福平、异烟肼、im链霉素，4 d灰斑明显减少，13 d灰斑全部消失。后因病情需要该病人再增服乙胺丁醇，6 d后全身性灰斑复现，立即停用乙胺丁醇，1月余灰斑消失。此后，采用异烟肼0.3 g/d，利福平0.6 g/d，吡嗪酰胺1.5 g/d，链霉素0.75 g/d四药联合化疗，病人体表未出现灰斑。
本例先后两次应用乙胺丁醇，均出现全身性灰斑，停药后消失，可判定系乙胺丁醇所致。
(收稿：1998-10-08), http://www.100md.com