快速银染法检测短串联重复序列
作者：方亚平 关宝祥 王黎华 徐希平
单位：方亚平 徐希平(安徽美中生物医学环境卫生研究所， 安徽 安庆 246001)；关宝祥 王黎华 徐希平(北京医科大学生态遗传与生殖卫生研究中心， 北京 100083)
关键词：短串联重复序列；聚合酶链反应；银染法
疾病控制杂志990324
【摘要】 目的 对医院消毒质量进行综合评价。方法 层次分析法。结果 应用层次分析法对医院消毒质量进行综合评价，克服了以往只靠总合格率和人为印象进行评价的片面性和主观性，得出的质量顺位更为合理、切合实际。结论 层次分析法是综合评价医院消毒质量较为理想方法。
【中图分类号】 R187； R18 【文献标识码】 A
, http://www.100md.com 【文章编号】 1008-6013(1999)03-0207-02
A study on comprehensive evaluation of quality of hospital disinfection work
HAN Kai-lin.
Luan Hygiene and Anti-epidemic Station, Luan 237008, China
【Abstract】 Objective To evaluate quality of hopsital disinfection work comprehensively. Method Layer analysis. Results We carried out comprehensive evaluation of quality of hospital disinfection work using layer analysis instead of depending on average qualified rate and personal impression in order to eliminate onesideness and subjectivity. Therefore, the results were more rational and reliable than the previous ones. Conclusion Layer analysis is a fairly good method about comprehensive evaluation of quality of hospital disinfection work.
, 百拇医药
【Key words】 quality of disinfection work; comprehensive evaluation; layer analysis
对医院消毒工作质量进行全面监测是卫生防疫机构的经常性工作之一。如何对监测结果进行科学的综合评价是在实际工作中经常遇到的问题。本文试用层次分析法对医院消毒质量进行综合评价，效果比较理想，现介绍如下。
1 资料来源与评价方法[1]
评价资料来自1998年我站对六所综合性医院消毒质量监测结果。层次分析法。主要步骤是：建立评价体系，求出分层各目标权重，用组合权重和工作指标相乘相加求出综合指数，以综合指数大小进行评价。
图1 医院消毒质量评价体系
, http://www.100md.com
2 结果
2.1 建立目标树，确定医院消毒质量评价体系
2.2 评分 作者将目标树(图1)逐层进行一一对比评分，建立判断矩阵(表1)。评分标准如下。 分 值
1
3
5
7
9
重要性
同等重要
重要
很重要
, 百拇医药
非常重要
绝对重要
分 值
1/3
1/5
1/7
1/9
不重要性
不重要
很不重要
非常不重要
绝对不重要
界于两相邻等级之间的，重要性和不重要性程度，可用偶数标记。如果于重要与很重要之间可记4分，界于不重要与很不重要之间的可记1/4分。表1 第一层各项目判断矩阵
, http://www.100md.com
B1
B2
B3
B1
1
3
4
B2
1/3
1
2
B3
1/4
1/2
, http://www.100md.com
1
可简写成：
2.3 用近似解法求权重向量Wi
公式：
则：
2.4 求出判断矩阵最大特征根λmax
公式：
, 百拇医药
2.5 用一致性指标CI判断各权重有无逻辑上混乱 如CI<0.1则无逻辑混乱。
公式：
表明：本层目标各权重无逻辑混乱。
2.6 同理求出第二层各项目权重
建立判断矩阵
求得B1、B2、B3分项权重分配集
B1=(0.7500 0.2500)
B2=(0.6405 0.3595)
, 百拇医药
B3=(0.6405 0.3595)
2.7 计算组合权重(即各层权重乘积)
C1=0.6250×0.7500=0.4688
C2=0.6250×0.2500=0.1562
C3=0.2385×0.6405=0.1328
C4=0.2385×0.3595=0.0857
C5=0.1365×0.6405=0.0874
C6=0.1365×0.3595=0.0491
2.8 用组合权重与各工作指标相乘相加求得综合指数Vx
, 百拇医药
公式：
各医院综合指数见表2。表2 6所医院消毒质量综合指数比较
权重
系数
医院监测结果
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
Ⅵ
灭菌器合格率(%)
, 百拇医药
0.4688
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
无菌器械液合格率(%)
0.1562
100.0
0
100.0
100.0
, 百拇医药
100.0
0
消毒液合格率(%)
0.1528
100.0
85.7
100.0
100.0
100.0
80.0
紫外线灯合格率(%)
0.0857
28.6
, 百拇医药
25.0
71.4
0
20.0
60.0
空气合格率(%)
0.0874
0
0
0
0
0
0
, http://www.100md.com
手及物表合格率(%)
0.0491
100.0
87.5
90.0
100.0
100.0
100.0
总合格率(%)
69.6
48.9
66.6
65.6
, 百拇医药
60.0
68.1
综合指数(Vx)
85.1
66.4
88.3
82.7
84.4
69.2
质量顺位
2
6
1
, 百拇医药
4
3
5
从表2中可看出，若以总合格率排顺位，依次是Ⅰ、Ⅵ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅱ，但总合格率未考虑到各指标在消毒工作质量中的重要性程度即权重，而将重要指标与相对不重要指标同等对待，显然不尽合理。而层次分析法充分考虑到工作指标的权重，再以综合指数进行评价，得出的工作质量顺位比较合理，更切合实际。
3 讨论
科学合理地对医院消毒质量监测结果进行综合评价，有利于加强对医院消毒工作的管理。以往，我们常用总合格率进行评价排名，未能考虑到各指标的重要性程度，得出的结论较片面，不尽合理。而层次分析法不仅对各指标的权重进行科学计算，且能用数学方法对其进行逻辑检验，判断有无逻辑混乱，以综合指数的大小来衡量质量好坏，既科学，又全面，是一种较好的评价方法。
, 百拇医药
层次分析法的关键是确定各项评价指标。本文根据基层综合医院的消毒现状，结合《医院消毒卫生标准》，拟选的六项指标基本上较客观全面地反映了医院消毒质量。
层次分析法不仅可进行多个医院消毒质量的综合评价比较，也可对同一医院的纵向质量进行综合评价分析。
【作者简介】 韩开林(1965-)，男，卫生医师
【参考文献】
[1] 杨瑞章. 层次分析法在评价医院工作质量中的应用[J]. 中国卫生统计， 1986，3(1)：33.
(收稿日期 1999-02-28), http://www.100md.com
单位：方亚平 徐希平(安徽美中生物医学环境卫生研究所， 安徽 安庆 246001)；关宝祥 王黎华 徐希平(北京医科大学生态遗传与生殖卫生研究中心， 北京 100083)
关键词：短串联重复序列；聚合酶链反应；银染法
疾病控制杂志990324
【摘要】 目的 对医院消毒质量进行综合评价。方法 层次分析法。结果 应用层次分析法对医院消毒质量进行综合评价，克服了以往只靠总合格率和人为印象进行评价的片面性和主观性，得出的质量顺位更为合理、切合实际。结论 层次分析法是综合评价医院消毒质量较为理想方法。
【中图分类号】 R187； R18 【文献标识码】 A
, http://www.100md.com 【文章编号】 1008-6013(1999)03-0207-02
A study on comprehensive evaluation of quality of hospital disinfection work
HAN Kai-lin.
Luan Hygiene and Anti-epidemic Station, Luan 237008, China
【Abstract】 Objective To evaluate quality of hopsital disinfection work comprehensively. Method Layer analysis. Results We carried out comprehensive evaluation of quality of hospital disinfection work using layer analysis instead of depending on average qualified rate and personal impression in order to eliminate onesideness and subjectivity. Therefore, the results were more rational and reliable than the previous ones. Conclusion Layer analysis is a fairly good method about comprehensive evaluation of quality of hospital disinfection work.
, 百拇医药
【Key words】 quality of disinfection work; comprehensive evaluation; layer analysis
对医院消毒工作质量进行全面监测是卫生防疫机构的经常性工作之一。如何对监测结果进行科学的综合评价是在实际工作中经常遇到的问题。本文试用层次分析法对医院消毒质量进行综合评价，效果比较理想，现介绍如下。
1 资料来源与评价方法[1]
评价资料来自1998年我站对六所综合性医院消毒质量监测结果。层次分析法。主要步骤是：建立评价体系，求出分层各目标权重，用组合权重和工作指标相乘相加求出综合指数，以综合指数大小进行评价。
图1 医院消毒质量评价体系
, http://www.100md.com
2 结果
2.1 建立目标树，确定医院消毒质量评价体系
2.2 评分 作者将目标树(图1)逐层进行一一对比评分，建立判断矩阵(表1)。评分标准如下。 分 值
1
3
5
7
9
重要性
同等重要
重要
很重要
, 百拇医药
非常重要
绝对重要
分 值
1/3
1/5
1/7
1/9
不重要性
不重要
很不重要
非常不重要
绝对不重要
界于两相邻等级之间的，重要性和不重要性程度，可用偶数标记。如果于重要与很重要之间可记4分，界于不重要与很不重要之间的可记1/4分。表1 第一层各项目判断矩阵
, http://www.100md.com
B1
B2
B3
B1
1
3
4
B2
1/3
1
2
B3
1/4
1/2
, http://www.100md.com
1
可简写成：
2.3 用近似解法求权重向量Wi
公式：
则：
2.4 求出判断矩阵最大特征根λmax
公式：
, 百拇医药
2.5 用一致性指标CI判断各权重有无逻辑上混乱 如CI<0.1则无逻辑混乱。
公式：
表明：本层目标各权重无逻辑混乱。
2.6 同理求出第二层各项目权重
建立判断矩阵
求得B1、B2、B3分项权重分配集
B1=(0.7500 0.2500)
B2=(0.6405 0.3595)
, 百拇医药
B3=(0.6405 0.3595)
2.7 计算组合权重(即各层权重乘积)
C1=0.6250×0.7500=0.4688
C2=0.6250×0.2500=0.1562
C3=0.2385×0.6405=0.1328
C4=0.2385×0.3595=0.0857
C5=0.1365×0.6405=0.0874
C6=0.1365×0.3595=0.0491
2.8 用组合权重与各工作指标相乘相加求得综合指数Vx
, 百拇医药
公式：
各医院综合指数见表2。表2 6所医院消毒质量综合指数比较
权重
系数
医院监测结果
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
Ⅵ
灭菌器合格率(%)
, 百拇医药
0.4688
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
无菌器械液合格率(%)
0.1562
100.0
0
100.0
100.0
, 百拇医药
100.0
0
消毒液合格率(%)
0.1528
100.0
85.7
100.0
100.0
100.0
80.0
紫外线灯合格率(%)
0.0857
28.6
, 百拇医药
25.0
71.4
0
20.0
60.0
空气合格率(%)
0.0874
0
0
0
0
0
0
, http://www.100md.com
手及物表合格率(%)
0.0491
100.0
87.5
90.0
100.0
100.0
100.0
总合格率(%)
69.6
48.9
66.6
65.6
, 百拇医药
60.0
68.1
综合指数(Vx)
85.1
66.4
88.3
82.7
84.4
69.2
质量顺位
2
6
1
, 百拇医药
4
3
5
从表2中可看出，若以总合格率排顺位，依次是Ⅰ、Ⅵ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅱ，但总合格率未考虑到各指标在消毒工作质量中的重要性程度即权重，而将重要指标与相对不重要指标同等对待，显然不尽合理。而层次分析法充分考虑到工作指标的权重，再以综合指数进行评价，得出的工作质量顺位比较合理，更切合实际。
3 讨论
科学合理地对医院消毒质量监测结果进行综合评价，有利于加强对医院消毒工作的管理。以往，我们常用总合格率进行评价排名，未能考虑到各指标的重要性程度，得出的结论较片面，不尽合理。而层次分析法不仅对各指标的权重进行科学计算，且能用数学方法对其进行逻辑检验，判断有无逻辑混乱，以综合指数的大小来衡量质量好坏，既科学，又全面，是一种较好的评价方法。
, 百拇医药
层次分析法的关键是确定各项评价指标。本文根据基层综合医院的消毒现状，结合《医院消毒卫生标准》，拟选的六项指标基本上较客观全面地反映了医院消毒质量。
层次分析法不仅可进行多个医院消毒质量的综合评价比较，也可对同一医院的纵向质量进行综合评价分析。
【作者简介】 韩开林(1965-)，男，卫生医师
【参考文献】
[1] 杨瑞章. 层次分析法在评价医院工作质量中的应用[J]. 中国卫生统计， 1986，3(1)：33.
(收稿日期 1999-02-28), http://www.100md.com