中药治疗兼抑郁症食管癌患者的前瞻性研究
作者：孟繁琴 白守民 孙建平
单位：孟繁琴 孙建平(三门峡市黄河医院肿瘤科， 河南 三门峡 472000)；白守民(中山医科大学孙逸仙纪念医院， 广东 广州 510080)
关键词：食管癌；抑郁；中药治疗
疾病控制杂志990311
【摘要】 目的 了解深圳地区麻疹流行的规律。方法 分析深圳市福田区1988～1997年麻疹发病情况。结果 该地区麻疹的发生呈周期性，每隔2～3年有一个发病高峰，发病率在10/10万以上，且4～6月发病明显增多。结论 麻疹的高发与外来流动人口的大量涌入有关。
【中图分类号】 R511.1； R183.3 【文献标识码】 A
【文章编号】 1008-6013(1999)03-0180-02
, http://www.100md.com
An epidemiological analysis of measles in Futian district, Shenzhen City, 1988～1997
ZHANG Qing-xian, LIANG Hong-ying, ZHANG Xue.
Futian District Health and Anti-epidemic Station, Shenzhen 518033, China
【Abstract】 Objective To find the epidemic feature of measles in Shenzhen area. Methods Data relating to measles in Futian district, Shenzhen city, in 1988～1997 were analyzed. Results Measles had a incidence peak every two to three years in the district, its incidence was more than ten-one hundred thousandths, and there were more cases during April to June. Conclusion The high incidence of measles occured due to a great influx of flowing population into the city.
, http://www.100md.com
【Key words】 measles; epidemic character; flowing population
麻疹是急性呼吸系统传染病，其传播和流行受自然因素和社会经济条件及计划免疫工作的制约。深圳是新型移民城市，流动人口占相当大的比例，这给麻疹的防制带来了一定影响。福田区地处深圳市中心，1988年完善了麻疹的计划免疫运行机制。10年来，麻疹的发生仍然存在自然流行特征[1]。现将福田区1988～1997年麻疹的流行特点分析如下。
1 资料来源
1988～1997年福田辖区医疗单位上报并经核实的麻疹疫情资料和1988～1997年福田区麻疹病例个案调查资料。
2 结果
2.1 疫情情况 福田区1988～1997年麻疹发病呈周期性，每隔2～3年有一个发病高峰。1990、1993和1997年麻疹的发病率均在10/10万以上(表1)。
, http://www.100md.com
2.2 流行特征
2.2.1 人群分布 10年共发生麻疹269例，其中男性167例，女性102例，男女之比为1.64∶1。1～7岁组和大于15岁组发病占较大比例。发病较高的依次为散居儿童、小学生和工人，且流动人口多于常住人口(表2)。
表1 深圳市福田区1988～1997年麻疹发病情况 年份
总人口(万)
发病数
发病率(1/10万)
1988
19.28
6
3.11
, 百拇医药
1989
24.94
6
2.41
1990
31.79
32
10.07
1991
34.74
12
3.45
1992
, http://www.100md.com
43.65
35
8.02
1993
39.59
40
10.10
1994
44.07
7
1.59
1995
48.30
, http://www.100md.com
16
3.31
1996
60.27
40
6.64
1997
67.72
75
11.07
2.2.2 时间分布 全年都有病例发生。4～6月发病明显增多，占全年的46.10%。
2.3 免疫接种情况 269例麻疹病例免疫接种情况如表2。表2 福田区1988～1997年麻疹病例年龄职业分布及免疫接种情况 年龄
, http://www.100md.com
(岁)
人口性质
接种情况
职 业
合计
%
常住
流动
接种
未种
不详
托幼儿童
散居儿童
, 百拇医药 小学生
中学生
工人
干部职员
其他
0～
6
9
2
12
1
15
15
5.58
, http://www.100md.com
1～
40
63
43
49
11
29
68
6
103
38.30
7～
44
20
, 百拇医药
29
15
20
2
5
53
4
64
23.79
15～
32
55
3
23
, http://www.100md.com
61
13
53
14
7
87
32.34
合 计
122
147
77
99
93
31
, http://www.100md.com
88
59
17
53
14
7
269
100
%
44.98
55.02
28.62
36.80
, 百拇医药
34.57
11.52
32.71
21.93
6.32
19.70
5.20
2.60
100
-
3 讨论
福田区1988～1997年麻疹流行病学特点有以下几个方面：第一，麻疹的发病具有周期性，每隔2～3年有一个发病高峰，发病率在10/10万以上；第二，具有季节性。每年4～6月发病明显增多；第三，人群分布上，1～6岁的散居儿童和大于15岁的工人发病明显多于其他人群，他们中流动人口占较大比例，麻苗接种率较低。这些结果表明福田区麻疹的发生存在自然流行特征，属于麻疹控制较差的地区[2]。
, 百拇医药
80年代后期，深圳已由小城镇逐步变成现代化城市，医疗卫生基本走上正规。福田区是深圳市中心区，1984年开始实施计划免疫，1988年基本完成计免机制。10年来，当地居民儿童麻疹疫苗的接种率已达95%以上，但麻疹自然流行特征仍然存在，其原因有二：其一，流动人口的大量涌入。流动人口大多来自经济不发达、计划免疫工作比较落后的农村。他们的涌入，大大增加了深圳的麻疹易感人群，造成15岁以上大年龄组麻疹的高发；每年春节过后的打工潮是形成4～6月麻疹高发的主要原因。其二，免疫失败和免疫力消退。269例麻疹病人中，有28.62%的人具有明确麻苗接种史，34.57%的接种情况不详者中也肯定有已接种者。他们的发病可能是因初免失败或因接种时间较长免疫力消退所致[3]。上述原因可导致易感人群的不断积累，形成福田区间隔2～3年出现一次发病高峰的麻疹自然流行特征。
麻疹是可通过疫苗预防的传染病，有可能成为在脊灰之后又一个被控制的传染病[4]。但是，近年来由于我国经济的飞速发展，大量农村人口涌入城市，造成一些地区麻疹的发病率升高。对于深圳这个流动人口占较大比例的地区，要降低麻疹的发病率，必须加强对外来流动人口和中、小学生等高危人群的麻疹监测管理，实施查漏补种、强化免疫和应急接种措施。
, 百拇医药
【作者简介】 张青献(1963-)，男，主管医师，硕士
【参考文献】
[1] 史鹏达，卢关平. 法定传染病流行病学[M]. 广州：中山大学出版社， 1995.235.
[2] 杨志伟，张 建，张兴录，等. 我国不同地区麻疹流行特点分析[J]. 中华流行病学杂志，1998，19：87～88.
[3] 张礼壁. 我国现阶段控制麻疹策略的探讨[J]. 中国计划免疫， 1997，3：49～52.
[4] 陈宁庆. 21世纪传染病发展趋势的展望[A]. 李竹. 流行病学进展 第9卷[M]. 北京：中国科学技术出版社，1998.154～172.
(收稿日期 1999-03-28), 百拇医药
单位：孟繁琴 孙建平(三门峡市黄河医院肿瘤科， 河南 三门峡 472000)；白守民(中山医科大学孙逸仙纪念医院， 广东 广州 510080)
关键词：食管癌；抑郁；中药治疗
疾病控制杂志990311
【摘要】 目的 了解深圳地区麻疹流行的规律。方法 分析深圳市福田区1988～1997年麻疹发病情况。结果 该地区麻疹的发生呈周期性，每隔2～3年有一个发病高峰，发病率在10/10万以上，且4～6月发病明显增多。结论 麻疹的高发与外来流动人口的大量涌入有关。
【中图分类号】 R511.1； R183.3 【文献标识码】 A
【文章编号】 1008-6013(1999)03-0180-02
, http://www.100md.com
An epidemiological analysis of measles in Futian district, Shenzhen City, 1988～1997
ZHANG Qing-xian, LIANG Hong-ying, ZHANG Xue.
Futian District Health and Anti-epidemic Station, Shenzhen 518033, China
【Abstract】 Objective To find the epidemic feature of measles in Shenzhen area. Methods Data relating to measles in Futian district, Shenzhen city, in 1988～1997 were analyzed. Results Measles had a incidence peak every two to three years in the district, its incidence was more than ten-one hundred thousandths, and there were more cases during April to June. Conclusion The high incidence of measles occured due to a great influx of flowing population into the city.
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【Key words】 measles; epidemic character; flowing population
麻疹是急性呼吸系统传染病，其传播和流行受自然因素和社会经济条件及计划免疫工作的制约。深圳是新型移民城市，流动人口占相当大的比例，这给麻疹的防制带来了一定影响。福田区地处深圳市中心，1988年完善了麻疹的计划免疫运行机制。10年来，麻疹的发生仍然存在自然流行特征[1]。现将福田区1988～1997年麻疹的流行特点分析如下。
1 资料来源
1988～1997年福田辖区医疗单位上报并经核实的麻疹疫情资料和1988～1997年福田区麻疹病例个案调查资料。
2 结果
2.1 疫情情况 福田区1988～1997年麻疹发病呈周期性，每隔2～3年有一个发病高峰。1990、1993和1997年麻疹的发病率均在10/10万以上(表1)。
, http://www.100md.com
2.2 流行特征
2.2.1 人群分布 10年共发生麻疹269例，其中男性167例，女性102例，男女之比为1.64∶1。1～7岁组和大于15岁组发病占较大比例。发病较高的依次为散居儿童、小学生和工人，且流动人口多于常住人口(表2)。
表1 深圳市福田区1988～1997年麻疹发病情况 年份
总人口(万)
发病数
发病率(1/10万)
1988
19.28
6
3.11
, 百拇医药
1989
24.94
6
2.41
1990
31.79
32
10.07
1991
34.74
12
3.45
1992
, http://www.100md.com
43.65
35
8.02
1993
39.59
40
10.10
1994
44.07
7
1.59
1995
48.30
, http://www.100md.com
16
3.31
1996
60.27
40
6.64
1997
67.72
75
11.07
2.2.2 时间分布 全年都有病例发生。4～6月发病明显增多，占全年的46.10%。
2.3 免疫接种情况 269例麻疹病例免疫接种情况如表2。表2 福田区1988～1997年麻疹病例年龄职业分布及免疫接种情况 年龄
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(岁)
人口性质
接种情况
职 业
合计
%
常住
流动
接种
未种
不详
托幼儿童
散居儿童
, 百拇医药 小学生
中学生
工人
干部职员
其他
0～
6
9
2
12
1
15
15
5.58
, http://www.100md.com
1～
40
63
43
49
11
29
68
6
103
38.30
7～
44
20
, 百拇医药
29
15
20
2
5
53
4
64
23.79
15～
32
55
3
23
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61
13
53
14
7
87
32.34
合 计
122
147
77
99
93
31
, http://www.100md.com
88
59
17
53
14
7
269
100
%
44.98
55.02
28.62
36.80
, 百拇医药
34.57
11.52
32.71
21.93
6.32
19.70
5.20
2.60
100
-
3 讨论
福田区1988～1997年麻疹流行病学特点有以下几个方面：第一，麻疹的发病具有周期性，每隔2～3年有一个发病高峰，发病率在10/10万以上；第二，具有季节性。每年4～6月发病明显增多；第三，人群分布上，1～6岁的散居儿童和大于15岁的工人发病明显多于其他人群，他们中流动人口占较大比例，麻苗接种率较低。这些结果表明福田区麻疹的发生存在自然流行特征，属于麻疹控制较差的地区[2]。
, 百拇医药
80年代后期，深圳已由小城镇逐步变成现代化城市，医疗卫生基本走上正规。福田区是深圳市中心区，1984年开始实施计划免疫，1988年基本完成计免机制。10年来，当地居民儿童麻疹疫苗的接种率已达95%以上，但麻疹自然流行特征仍然存在，其原因有二：其一，流动人口的大量涌入。流动人口大多来自经济不发达、计划免疫工作比较落后的农村。他们的涌入，大大增加了深圳的麻疹易感人群，造成15岁以上大年龄组麻疹的高发；每年春节过后的打工潮是形成4～6月麻疹高发的主要原因。其二，免疫失败和免疫力消退。269例麻疹病人中，有28.62%的人具有明确麻苗接种史，34.57%的接种情况不详者中也肯定有已接种者。他们的发病可能是因初免失败或因接种时间较长免疫力消退所致[3]。上述原因可导致易感人群的不断积累，形成福田区间隔2～3年出现一次发病高峰的麻疹自然流行特征。
麻疹是可通过疫苗预防的传染病，有可能成为在脊灰之后又一个被控制的传染病[4]。但是，近年来由于我国经济的飞速发展，大量农村人口涌入城市，造成一些地区麻疹的发病率升高。对于深圳这个流动人口占较大比例的地区，要降低麻疹的发病率，必须加强对外来流动人口和中、小学生等高危人群的麻疹监测管理，实施查漏补种、强化免疫和应急接种措施。
, 百拇医药
【作者简介】 张青献(1963-)，男，主管医师，硕士
【参考文献】
[1] 史鹏达，卢关平. 法定传染病流行病学[M]. 广州：中山大学出版社， 1995.235.
[2] 杨志伟，张 建，张兴录，等. 我国不同地区麻疹流行特点分析[J]. 中华流行病学杂志，1998，19：87～88.
[3] 张礼壁. 我国现阶段控制麻疹策略的探讨[J]. 中国计划免疫， 1997，3：49～52.
[4] 陈宁庆. 21世纪传染病发展趋势的展望[A]. 李竹. 流行病学进展 第9卷[M]. 北京：中国科学技术出版社，1998.154～172.
(收稿日期 1999-03-28), 百拇医药