离体牙直流电阻特性的研究
作者：刘文军 李景竹 朱代谟 刘 清 刘国庆
单位：刘文军 朱代谟 刘国庆(第一军医大学 医工系, 广州 510515)；李景竹 刘 清(广州医学院 附二院)
关键词：直流电阻；离体活髓牙
中国医学物理学杂志990314 摘要： 作者分别测试了30颗儿童与成年人新鲜离体活髓牙的直流电阻值，发现儿童电阻值显著低于成年人的电阻值，提出利用电阻抗法测量与诊断龋病时必须考虑年龄的影响。
中图分类号：R312 文献标识码：A 文章编号：1005-202X(1999)03-0165-02
The measurement on direct teeth resistance of children and adults and contrast analysis
, 百拇医药
LIU Wen-jun，et al
(Department of BME, The First Military Medical University, Guangzhou 510515，China)
Abstract: The measurement of direct resistance of 30 unsalted alive-marrow teeth among children and adults was made respectively. The author found that the resistance of children was lower than that of adults. It was suggested that the effect of age should be considered as measuring and diagnosing caries using the resistance method.
, 百拇医药
Key words: direct resistance ; alive-marrow teeth
1 概述
龋病是牙体硬组织的慢性、进行性、细菌性疾病，儿童由于饮食习惯不良导致患龋率有上升的趋势[1]，目前对龋病的诊断仍普遍根据牙齿龋坏的深浅和龋洞底距牙髓远近分度，这种方法主要靠医生的判断，缺少一种科学的检测方法，特别是对色、形、质改变不明显的初期龋，视、探不易发现，不利于龋病的早期防治。电阻抗技术是利用一种量程合适的仪器来测定被测牙的电阻，以诊断龋病的一种方法，但由于对牙体组织电阻抗特性及其电、化学机制缺乏进一步的研究，因此，利用牙齿阻抗变化的方法以诊断龋病一直未能在临床广泛应用[2]。儿童牙体组织的电阻抗测量更是少见[3]，我们应用改进的9207数字欧姆表分别测试了30颗儿童离体牙和30颗成年人离体牙直流电组值并进行对比研究，现报道如下：
, 百拇医药
2 材料与方法
选用30颗儿童离体新鲜的活髓乳牙，患者年龄7～14岁；牙齿拔下后，如有牙根立即去除牙根，从根端将牙髓掏出，注意保存牙冠的完整，将制成的试样浸泡于生理盐水溶液中，置于冰箱内保存(4～8℃)，测量时取出，用清水将表面冲洗干净，使表面尽快干燥(且不可使牙体在空气中暴露时间过长，以免牙体内所含水分的散失)。实验选用的牙齿要求牙冠无缺损，无龋坏，测试前将菌斑尽量除去。另30颗成年人(18～60岁)离体牙处理方法同上。测量仪器为DT-9207数字欧姆表，测试范围为0～2000 MΩ，误差率小于2%。先将牙齿固定在自制的测试台上，电极选用自制的不锈钢针电极，其一为测量电极，可在牙冠表面自由移动，另一为参考电极，测量时固定在充满导电胶的髓内。测试时在测量电极尖端涂少量导电胶，以增强与牙冠表面测试点的紧密接触。启动仪器，牙冠表面各点与牙髓之间的电阻可以从数字欧姆表上直接读出，每颗牙齿的牙尖、窝沟、颈部釉质覆盖面，颈部牙骨质覆盖面等每一部位各选测3点，然后取其3点的平均值作为该部位的电阻值，再将60颗牙齿各部位的电阻值汇总，进行统计分析。测试装置见图一。
, 百拇医药
图1 测量示意图
3 结果
(1)在实验中发现牙尖处测得的电阻值全都大于2000 MΩ，超过测量仪器量程，且牙尖不是龋病好发部位，故不作记录，只能测量 面窝沟、颈部釉质、颈部牙骨质的电阻值。
(2)60颗儿童离体乳牙与成年人离体磨牙见表1。
表1 测量结果及统计处理 牙体组织部位
电阻值
±S(MΩ)
窝 沟
颈部牙釉质
颈部牙骨质
, 百拇医药
7～14岁
2.44×102±1.91×102
3.34×102±1.95×102
8.13×10±1.72×10
18～60岁
4.14×102±2.11×102
4.81×102±3.10×102
1.16×102±0.51×102
, 百拇医药
t
3.4
2.2
2.5
P
<0.01
<0.05
<0.05
4 讨论
由于测量方法和条件的限制，测量误差是难免的，造成误差的主要原因有：
(1)测量时电极和牙体的接触电阻及极化电阻。
(2)离体牙在测量过程中所含水份的散失。
, 百拇医药
(3)同一牙齿牙窝沟和颈部处所选点测量结果相差比较大。
因此上述测量还不能定量的给出各种牙体组织的电阻率，但从以上结果可以定性看出：
(1) 牙体组织的直流电阻是很高的，在本实验中，不论儿童与成年人其牙尖部位电阻值最高(均大于2000MΩ)，比其它部位大1～2个数量级，在窝沟牙颈部处测得的电阻值多在1000MΩ以下，造成这一差别的主要原因是牙尖处釉质层厚，电阻高；窝沟、颈部处釉质层薄或钙化不完全，电阻就低。临床上，窝沟、颈部、邻面是龋病的好发部分，以上研究结果揭示了临床上龋病好发区恰与低电阻区相吻合。可见牙齿表面的电阻特性与龋病的好发部位有相关性。
(2)从表1看出，在离体牙上，18～60岁年龄组窝沟、颈部的电阻值均明显高于7～14岁年龄组相对应的电阻值，两者相差极为显著，笔者分析：出现这一结果的主要原因是与牙齿的钙化程度和发育程度有关。儿童乳牙钙化程度低，相应电阻值也低，成年人磨牙钙化程度高，相应的电阻值高，这提示我们在临床判断测量时，要充分考虑儿童和成年人的年龄因素。今后将加大样品数量，并研究活体牙电阻变化与年龄的关系。
, 百拇医药
基金项目：本课题由广东省卫生厅资助(A1998266)
参考文献：
[1] 史俊南,韩桃娟.口腔内科学[M].第2版.西安第四军医大学出版,1989;77-280.
[2] 张世国, 等.利用电阻抗测量技术诊断龋病的研究[J].现代口腔医学杂志,1990,6：293.
[3] 王成龙, 等.活体牙冠表面电阻分布与龋病的关系[J].华西口腔医学杂志,1994,5: 90.
收稿日期：1998-10-15, 百拇医药
单位：刘文军 朱代谟 刘国庆(第一军医大学 医工系, 广州 510515)；李景竹 刘 清(广州医学院 附二院)
关键词：直流电阻；离体活髓牙
中国医学物理学杂志990314 摘要： 作者分别测试了30颗儿童与成年人新鲜离体活髓牙的直流电阻值，发现儿童电阻值显著低于成年人的电阻值，提出利用电阻抗法测量与诊断龋病时必须考虑年龄的影响。
中图分类号：R312 文献标识码：A 文章编号：1005-202X(1999)03-0165-02
The measurement on direct teeth resistance of children and adults and contrast analysis
, 百拇医药
LIU Wen-jun，et al
(Department of BME, The First Military Medical University, Guangzhou 510515，China)
Abstract: The measurement of direct resistance of 30 unsalted alive-marrow teeth among children and adults was made respectively. The author found that the resistance of children was lower than that of adults. It was suggested that the effect of age should be considered as measuring and diagnosing caries using the resistance method.
, 百拇医药
Key words: direct resistance ; alive-marrow teeth
1 概述
龋病是牙体硬组织的慢性、进行性、细菌性疾病，儿童由于饮食习惯不良导致患龋率有上升的趋势[1]，目前对龋病的诊断仍普遍根据牙齿龋坏的深浅和龋洞底距牙髓远近分度，这种方法主要靠医生的判断，缺少一种科学的检测方法，特别是对色、形、质改变不明显的初期龋，视、探不易发现，不利于龋病的早期防治。电阻抗技术是利用一种量程合适的仪器来测定被测牙的电阻，以诊断龋病的一种方法，但由于对牙体组织电阻抗特性及其电、化学机制缺乏进一步的研究，因此，利用牙齿阻抗变化的方法以诊断龋病一直未能在临床广泛应用[2]。儿童牙体组织的电阻抗测量更是少见[3]，我们应用改进的9207数字欧姆表分别测试了30颗儿童离体牙和30颗成年人离体牙直流电组值并进行对比研究，现报道如下：
, 百拇医药
2 材料与方法
选用30颗儿童离体新鲜的活髓乳牙，患者年龄7～14岁；牙齿拔下后，如有牙根立即去除牙根，从根端将牙髓掏出，注意保存牙冠的完整，将制成的试样浸泡于生理盐水溶液中，置于冰箱内保存(4～8℃)，测量时取出，用清水将表面冲洗干净，使表面尽快干燥(且不可使牙体在空气中暴露时间过长，以免牙体内所含水分的散失)。实验选用的牙齿要求牙冠无缺损，无龋坏，测试前将菌斑尽量除去。另30颗成年人(18～60岁)离体牙处理方法同上。测量仪器为DT-9207数字欧姆表，测试范围为0～2000 MΩ，误差率小于2%。先将牙齿固定在自制的测试台上，电极选用自制的不锈钢针电极，其一为测量电极，可在牙冠表面自由移动，另一为参考电极，测量时固定在充满导电胶的髓内。测试时在测量电极尖端涂少量导电胶，以增强与牙冠表面测试点的紧密接触。启动仪器，牙冠表面各点与牙髓之间的电阻可以从数字欧姆表上直接读出，每颗牙齿的牙尖、窝沟、颈部釉质覆盖面，颈部牙骨质覆盖面等每一部位各选测3点，然后取其3点的平均值作为该部位的电阻值，再将60颗牙齿各部位的电阻值汇总，进行统计分析。测试装置见图一。
, 百拇医药
图1 测量示意图
3 结果
(1)在实验中发现牙尖处测得的电阻值全都大于2000 MΩ，超过测量仪器量程，且牙尖不是龋病好发部位，故不作记录，只能测量 面窝沟、颈部釉质、颈部牙骨质的电阻值。
(2)60颗儿童离体乳牙与成年人离体磨牙见表1。
表1 测量结果及统计处理 牙体组织部位
电阻值
±S(MΩ)窝 沟
颈部牙釉质
颈部牙骨质
, 百拇医药
7～14岁
2.44×102±1.91×102
3.34×102±1.95×102
8.13×10±1.72×10
18～60岁
4.14×102±2.11×102
4.81×102±3.10×102
1.16×102±0.51×102
, 百拇医药
t
3.4
2.2
2.5
P
<0.01
<0.05
<0.05
4 讨论
由于测量方法和条件的限制，测量误差是难免的，造成误差的主要原因有：
(1)测量时电极和牙体的接触电阻及极化电阻。
(2)离体牙在测量过程中所含水份的散失。
, 百拇医药
(3)同一牙齿牙窝沟和颈部处所选点测量结果相差比较大。
因此上述测量还不能定量的给出各种牙体组织的电阻率，但从以上结果可以定性看出：
(1) 牙体组织的直流电阻是很高的，在本实验中，不论儿童与成年人其牙尖部位电阻值最高(均大于2000MΩ)，比其它部位大1～2个数量级，在窝沟牙颈部处测得的电阻值多在1000MΩ以下，造成这一差别的主要原因是牙尖处釉质层厚，电阻高；窝沟、颈部处釉质层薄或钙化不完全，电阻就低。临床上，窝沟、颈部、邻面是龋病的好发部分，以上研究结果揭示了临床上龋病好发区恰与低电阻区相吻合。可见牙齿表面的电阻特性与龋病的好发部位有相关性。
(2)从表1看出，在离体牙上，18～60岁年龄组窝沟、颈部的电阻值均明显高于7～14岁年龄组相对应的电阻值，两者相差极为显著，笔者分析：出现这一结果的主要原因是与牙齿的钙化程度和发育程度有关。儿童乳牙钙化程度低，相应电阻值也低，成年人磨牙钙化程度高，相应的电阻值高，这提示我们在临床判断测量时，要充分考虑儿童和成年人的年龄因素。今后将加大样品数量，并研究活体牙电阻变化与年龄的关系。
, 百拇医药
基金项目：本课题由广东省卫生厅资助(A1998266)
参考文献：
[1] 史俊南,韩桃娟.口腔内科学[M].第2版.西安第四军医大学出版,1989;77-280.
[2] 张世国, 等.利用电阻抗测量技术诊断龋病的研究[J].现代口腔医学杂志,1990,6：293.
[3] 王成龙, 等.活体牙冠表面电阻分布与龋病的关系[J].华西口腔医学杂志,1994,5: 90.
收稿日期：1998-10-15, 百拇医药