慢性乙型肝炎病毒血症水平与临床关系的研究
作者:张复春 蔡晓莉 董惠卿 黄己实
单位:
关键词:
中华传染病杂志990317
乙型肝炎病变活动是宿主免疫对复制病毒及其抗原的应答状态,乙型肝炎病毒(HBV)复制启动病变活动。病毒在体内持续复制,是引起肝炎慢性化的主要因素。我们采用定量聚合酶链反应(PCR)观察不同类型慢性HBV感染患者的病毒血症水平及其与病变活动的关系,并探讨慢性乙型肝炎重叠丙型肝炎病毒(HCV)感染对HBV复制的影响。
材料与方法
一、研究对象
265例慢性HBV感染者均为本院住院及门诊患者,血清标本收集于1993年至1996年间。其中男150例,女115例;年龄21~63岁;抗-HBc均为阳性。慢性乙型肝炎(CHB)204例,其中HBeAg阳性114例,抗-HBe阳性90例;肝炎肝硬化30例;无症状HBsAg携带者(ASC)31例,诊断按照1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准,将204例慢性肝炎分为重叠HCV感染组(68例)和单纯HBV感染组(136例),两组性别和年龄有可比性。
二、方法
(一) 血清学检测 HBV感染标志HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc采用国产酶联免疫方法检测,抗-HCV采用第二代合成肽试剂酶联免疫方法检测。
(二) 定量PCR检测HBV DNA 所用引物和操作步骤见文献[1]。
结果
一、各型慢性HBV感染者病毒血症水平检测结果
见表1,大多数ASC及HBeAg阳性的乙型肝炎病毒血症水平较高,抗-HBe阳性的慢性肝炎及肝炎肝硬化患者血清HBV DNA水平依次减低。
表1 各型慢性HBV感染者血清HBV DNA水平(拷贝/毫升) 临床分型
例数
<105
105~107
>107
例数
%
例数
%
例数
%
ASC
31
2
6.5
9
29
20
64.5
CHB(HBeAg+)
114
28
24.6
52
45.6
34
29.8
CHB(抗-HBe+)
90
35
38.9
42
46.7
13
14.4
肝炎肝硬化
30
19
63.3
11
36.7
0
0
二、重叠HCV感染对慢性肝, 百拇医药
单位:
关键词:
中华传染病杂志990317
乙型肝炎病变活动是宿主免疫对复制病毒及其抗原的应答状态,乙型肝炎病毒(HBV)复制启动病变活动。病毒在体内持续复制,是引起肝炎慢性化的主要因素。我们采用定量聚合酶链反应(PCR)观察不同类型慢性HBV感染患者的病毒血症水平及其与病变活动的关系,并探讨慢性乙型肝炎重叠丙型肝炎病毒(HCV)感染对HBV复制的影响。
材料与方法
一、研究对象
265例慢性HBV感染者均为本院住院及门诊患者,血清标本收集于1993年至1996年间。其中男150例,女115例;年龄21~63岁;抗-HBc均为阳性。慢性乙型肝炎(CHB)204例,其中HBeAg阳性114例,抗-HBe阳性90例;肝炎肝硬化30例;无症状HBsAg携带者(ASC)31例,诊断按照1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准,将204例慢性肝炎分为重叠HCV感染组(68例)和单纯HBV感染组(136例),两组性别和年龄有可比性。
二、方法
(一) 血清学检测 HBV感染标志HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc采用国产酶联免疫方法检测,抗-HCV采用第二代合成肽试剂酶联免疫方法检测。
(二) 定量PCR检测HBV DNA 所用引物和操作步骤见文献[1]。
结果
一、各型慢性HBV感染者病毒血症水平检测结果
见表1,大多数ASC及HBeAg阳性的乙型肝炎病毒血症水平较高,抗-HBe阳性的慢性肝炎及肝炎肝硬化患者血清HBV DNA水平依次减低。
表1 各型慢性HBV感染者血清HBV DNA水平(拷贝/毫升) 临床分型
例数
<105
105~107
>107
例数
%
例数
%
例数
%
ASC
31
2
6.5
9
29
20
64.5
CHB(HBeAg+)
114
28
24.6
52
45.6
34
29.8
CHB(抗-HBe+)
90
35
38.9
42
46.7
13
14.4
肝炎肝硬化
30
19
63.3
11
36.7
0
0
二、重叠HCV感染对慢性肝, 百拇医药