弹性咬板在磨牙症治疗中的运用
作者:徐 明
单位:519000珠海,香洲医院牙科
关键词:
临床口腔医学杂志990323 材料和方法
1. 病例选择:选择存在明显的干扰且伴深覆的磨牙症患者30例,其中男性18例,女性12例,年龄在16岁至38岁之间。
2. 材料:采用长沙奥伦高科技器材有限公司进口的弹形隐性义齿材料及设备。
3. 治疗方法:制作类似Howley固位器的松驰咬板,上颌腭侧基托前段作成平面板,盖过唇切1/3,使下前牙呈点状接触于颌平面板上,后牙区脱离咬接触,分开约2mm左右的间隙,74|47制作卡环固位。上颌平面板每日戴用时间原则上为24小时,进食时不适可取下,戴用期不超过半年,戴用期间逐步调磨平面板,逐渐矫正深覆,消除磨牙症。半年后去除弹性咬板后再进行咬调整,去除干扰点,建立天然牙的平衡关系。制作设备的具体操作参阅长沙奥伦公司新产品说明书及何国强述弹性义齿一文〔1〕。
, http://www.100md.com
结 果
戴用上颌弹性咬板后,患者普遍感觉板稳定,表面高度光洁,体积较小,异物感不明显,容易适应,前牙咬时牙齿及牙周组织感觉舒适,没有咀嚼畏惧感,容易适应。全部治疗完成后,夜磨牙和紧咬习惯消失,深覆得到纠正的患者有23例,治疗效果不明显需改用他法的2例,总的有效率为92%,戴用弹性咬板后,夜磨牙终止最快的只需1天时间,最长的一个半月,平均约3~4周。
, 百拇医药
讨 论
磨牙症是口腔临床上的多发病、常见病之一,在人群特别是青少年中的发病率较高,有报道可高达9.78%〔2〕,其发病因素复杂,目前尚无肯定的病因学说,一般认为是因素和精神因素共同作用所致。其治疗除采用心理疗法和肌肉松弛疗法外,咬板已被广泛运用于临床治疗中。其作用机理是通过机械性地隔离上下牙间的直接接触,防止磨牙症的产生,避免牙体、牙周组织继续受损害,明显降低颌肌张力,持续发挥松弛肌肉的作用,另外切断异常干扰通过牙周牙体感受器传入中枢的循环〔3〕。由于咬板可以消除干扰,调整关节和下颌的位置,纠正深覆,改善肌肉张力,从而使整个口颌系统的功能逐渐恢复正常。
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进口弹性义齿材料是一种特殊的高分子纤维材料,其制成的基托富有弹性和韧性且不易折断,用它制作咬板,可以保护牙齿和牙周组织,缓冲咀嚼碰撞压力,异物感不明显,牙齿和牙周组织感觉舒适,患者没有咀嚼畏惧感容易适应。需要注意的是制作弹性平面板时要严格按材料使用说明来操作,特别是调磨弹性咬板时,要先选用金钢砂石磨头粗磨,再改用硅橡胶金刚砂石磨头,由粗到细进行细磨,然后采用进口弹性义齿专用抛光砂和布轮抛光,最后用专用蜡再次抛光,否则咬板表面粗糙,不易清洁,患者反而难以接受。
参考文献
1 何国强,李建久等.弹性义齿,临床口腔医学杂志,1996,12(2);112
2 易新竹等.2695名少年中夜磨牙的调查分析,中华口腔科杂志,1983:18;51
3 徐樱华主编.实用学,第一版.成都:四川大学出版社,1990:144
(收稿:1999—03—01), 百拇医药
单位:519000珠海,香洲医院牙科
关键词:
临床口腔医学杂志990323 材料和方法
1. 病例选择:选择存在明显的干扰且伴深覆的磨牙症患者30例,其中男性18例,女性12例,年龄在16岁至38岁之间。
2. 材料:采用长沙奥伦高科技器材有限公司进口的弹形隐性义齿材料及设备。
3. 治疗方法:制作类似Howley固位器的松驰咬板,上颌腭侧基托前段作成平面板,盖过唇切1/3,使下前牙呈点状接触于颌平面板上,后牙区脱离咬接触,分开约2mm左右的间隙,74|47制作卡环固位。上颌平面板每日戴用时间原则上为24小时,进食时不适可取下,戴用期不超过半年,戴用期间逐步调磨平面板,逐渐矫正深覆,消除磨牙症。半年后去除弹性咬板后再进行咬调整,去除干扰点,建立天然牙的平衡关系。制作设备的具体操作参阅长沙奥伦公司新产品说明书及何国强述弹性义齿一文〔1〕。
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结 果
戴用上颌弹性咬板后,患者普遍感觉板稳定,表面高度光洁,体积较小,异物感不明显,容易适应,前牙咬时牙齿及牙周组织感觉舒适,没有咀嚼畏惧感,容易适应。全部治疗完成后,夜磨牙和紧咬习惯消失,深覆得到纠正的患者有23例,治疗效果不明显需改用他法的2例,总的有效率为92%,戴用弹性咬板后,夜磨牙终止最快的只需1天时间,最长的一个半月,平均约3~4周。
, 百拇医药
讨 论
磨牙症是口腔临床上的多发病、常见病之一,在人群特别是青少年中的发病率较高,有报道可高达9.78%〔2〕,其发病因素复杂,目前尚无肯定的病因学说,一般认为是因素和精神因素共同作用所致。其治疗除采用心理疗法和肌肉松弛疗法外,咬板已被广泛运用于临床治疗中。其作用机理是通过机械性地隔离上下牙间的直接接触,防止磨牙症的产生,避免牙体、牙周组织继续受损害,明显降低颌肌张力,持续发挥松弛肌肉的作用,另外切断异常干扰通过牙周牙体感受器传入中枢的循环〔3〕。由于咬板可以消除干扰,调整关节和下颌的位置,纠正深覆,改善肌肉张力,从而使整个口颌系统的功能逐渐恢复正常。
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进口弹性义齿材料是一种特殊的高分子纤维材料,其制成的基托富有弹性和韧性且不易折断,用它制作咬板,可以保护牙齿和牙周组织,缓冲咀嚼碰撞压力,异物感不明显,牙齿和牙周组织感觉舒适,患者没有咀嚼畏惧感容易适应。需要注意的是制作弹性平面板时要严格按材料使用说明来操作,特别是调磨弹性咬板时,要先选用金钢砂石磨头粗磨,再改用硅橡胶金刚砂石磨头,由粗到细进行细磨,然后采用进口弹性义齿专用抛光砂和布轮抛光,最后用专用蜡再次抛光,否则咬板表面粗糙,不易清洁,患者反而难以接受。
参考文献
1 何国强,李建久等.弹性义齿,临床口腔医学杂志,1996,12(2);112
2 易新竹等.2695名少年中夜磨牙的调查分析,中华口腔科杂志,1983:18;51
3 徐樱华主编.实用学,第一版.成都:四川大学出版社,1990:144
(收稿:1999—03—01), 百拇医药