增视闪烁治疗仪治疗真假性近视91例
作者:张景平
单位:276002 山东省临沂市妇幼保健院
关键词:近视;假性近视
眼科新进展990327 近几年,青少年近视逐渐增多。近视患者辨认远处目标能力有不同程度的降低,易出现疲劳、头痛、眼花,及时发现,可望治愈。自1995年至今,作者对91例真假性近视,采用PSV-Ⅲ型增视闪烁治疗仪,双星明点眼5min后对准患者角膜进行闪烁,以提高视力,收到较满意效果,现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 91例均为门诊就诊的学生,其中男43例,女48例,年龄9~16a,病程1mo~7a不等。经用阿托品眼膏,双星明点眼散瞳检影,屈光度在-1.25D~-3.00D50例,-3.25D~-6.00D 13例,>-6.00D 2例,近视消失呈现正视或远视的26例。
, 百拇医药
1.2 治疗方法 双星明点眼后约5min,用PSV-Ⅲ型闪烁增视仪,电压220mV,调频2/4,红、黄、绿自动调控三档,双星明30min,对准患者角膜进行闪烁,10d为1个疗程,并配合家庭治疗仪协助治疗。
1.3 疗效标准 视力达0.6~0.9为显效;视力达0.2~0.5为有效;视力增进不足2行者无效。
2 结果
2.1 屈光度与疗效关系 见表1。
表1 屈光度与疗效关系 屈光度
例数
显效
有效
无效
, 百拇医药
有效率(%)
近视消失呈正视
26
26
-
-
100
眼或远视
-1.25~-3.00D
50
31
19
-
, http://www.100md.com
100
-3.25~-6.00D
13
1
9
3
76.9
>-6.00D
2
0
1
1
50.0
, http://www.100md.com
合 计
91
58
29
4
95.6
2.2 年龄与疗效的关系 见表2。表2 年龄与疗效的关系 年龄
例数
显效
有效
无效
有效率(%)
9~10a
, 百拇医药
27
26
1
-
100
11~12a
25
22
3
-
100
13~14a
19
, http://www.100md.com 16
2
1
94.7
15~16a
20
10
8
2
90.0
合计
91
74
14
, http://www.100md.com
3
96.7
由表1可知,屈光度的大小对疗效有显著影响(P<0.01)。从表2可见,各年龄组间也有较显著性差异(0.01
3 讨论
根据中华医学会眼科学会1985年制订的标准分为3类,即假性、真性和混合性近视[1]。假性近视是指调节痉挛解除后,近视消失,呈现正视或近视[2]。青少年眼的调节较强,如果长时间近距离用眼、调节过度,可引起睫状肌痉挛,远点接近近点,产生假性近视,如不及时防治会导致不可逆的真性近视。故假性近视是学生近视的初级阶段,也是防治近视眼的关键时期,我们采用PSV-Ⅲ型闪烁治疗仪,对真、假性近视91例,进行短期突击、长期巩固的治疗方法,随访3a屈光度<-3.00D以下,经红光刺激配合家庭治疗仪巩固的,未出现复发或加重。低于-3.25~-6.00D好转患者配合家庭治疗仪巩固的屈光度未再增加,3例无效及>-6.00D的1例无效,治疗效果不佳放弃后戴镜至今,屈光度渐有上升趋势。以上说明,真假性近视早期巩固治疗,是可以防治的。家长、患者、医生3者配合坚持治疗是关键。由于一些药物,微量元素治疗尚不成熟,治疗既要综合考虑屈光异常、眼轴伸长、眼底病变等问题,又要权衡疗效和安全的关系,还要重视远期效应。我们经长时间采用红光治疗仪,对真假性近视不受年龄限制,进行早期治疗,收到较为满意的治疗效果。此闪烁治疗仪方法简单、有效、无副作用,不影响学习,是当前防治真假性近视易被接受的有效方法之一。
参考文献
1 中华医学会眼科学会眼屈光学组.真假性近视分类标准.中华眼科杂志 1986;22∶184.
2 施家畸,刘双珍,王成业.雾视法和托呲卡胺散瞳法对假性近视的诊断价值.中国实用眼科杂志 1997;15(1)∶36-39.
收稿 1998-04-15 修回 1998-07-13, http://www.100md.com
单位:276002 山东省临沂市妇幼保健院
关键词:近视;假性近视
眼科新进展990327 近几年,青少年近视逐渐增多。近视患者辨认远处目标能力有不同程度的降低,易出现疲劳、头痛、眼花,及时发现,可望治愈。自1995年至今,作者对91例真假性近视,采用PSV-Ⅲ型增视闪烁治疗仪,双星明点眼5min后对准患者角膜进行闪烁,以提高视力,收到较满意效果,现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 91例均为门诊就诊的学生,其中男43例,女48例,年龄9~16a,病程1mo~7a不等。经用阿托品眼膏,双星明点眼散瞳检影,屈光度在-1.25D~-3.00D50例,-3.25D~-6.00D 13例,>-6.00D 2例,近视消失呈现正视或远视的26例。
, 百拇医药
1.2 治疗方法 双星明点眼后约5min,用PSV-Ⅲ型闪烁增视仪,电压220mV,调频2/4,红、黄、绿自动调控三档,双星明30min,对准患者角膜进行闪烁,10d为1个疗程,并配合家庭治疗仪协助治疗。
1.3 疗效标准 视力达0.6~0.9为显效;视力达0.2~0.5为有效;视力增进不足2行者无效。
2 结果
2.1 屈光度与疗效关系 见表1。
表1 屈光度与疗效关系 屈光度
例数
显效
有效
无效
, 百拇医药
有效率(%)
近视消失呈正视
26
26
-
-
100
眼或远视
-1.25~-3.00D
50
31
19
-
, http://www.100md.com
100
-3.25~-6.00D
13
1
9
3
76.9
>-6.00D
2
0
1
1
50.0
, http://www.100md.com
合 计
91
58
29
4
95.6
2.2 年龄与疗效的关系 见表2。表2 年龄与疗效的关系 年龄
例数
显效
有效
无效
有效率(%)
9~10a
, 百拇医药
27
26
1
-
100
11~12a
25
22
3
-
100
13~14a
19
, http://www.100md.com 16
2
1
94.7
15~16a
20
10
8
2
90.0
合计
91
74
14
, http://www.100md.com
3
96.7
由表1可知,屈光度的大小对疗效有显著影响(P<0.01)。从表2可见,各年龄组间也有较显著性差异(0.01
3 讨论
根据中华医学会眼科学会1985年制订的标准分为3类,即假性、真性和混合性近视[1]。假性近视是指调节痉挛解除后,近视消失,呈现正视或近视[2]。青少年眼的调节较强,如果长时间近距离用眼、调节过度,可引起睫状肌痉挛,远点接近近点,产生假性近视,如不及时防治会导致不可逆的真性近视。故假性近视是学生近视的初级阶段,也是防治近视眼的关键时期,我们采用PSV-Ⅲ型闪烁治疗仪,对真、假性近视91例,进行短期突击、长期巩固的治疗方法,随访3a屈光度<-3.00D以下,经红光刺激配合家庭治疗仪巩固的,未出现复发或加重。低于-3.25~-6.00D好转患者配合家庭治疗仪巩固的屈光度未再增加,3例无效及>-6.00D的1例无效,治疗效果不佳放弃后戴镜至今,屈光度渐有上升趋势。以上说明,真假性近视早期巩固治疗,是可以防治的。家长、患者、医生3者配合坚持治疗是关键。由于一些药物,微量元素治疗尚不成熟,治疗既要综合考虑屈光异常、眼轴伸长、眼底病变等问题,又要权衡疗效和安全的关系,还要重视远期效应。我们经长时间采用红光治疗仪,对真假性近视不受年龄限制,进行早期治疗,收到较为满意的治疗效果。此闪烁治疗仪方法简单、有效、无副作用,不影响学习,是当前防治真假性近视易被接受的有效方法之一。
参考文献
1 中华医学会眼科学会眼屈光学组.真假性近视分类标准.中华眼科杂志 1986;22∶184.
2 施家畸,刘双珍,王成业.雾视法和托呲卡胺散瞳法对假性近视的诊断价值.中国实用眼科杂志 1997;15(1)∶36-39.
收稿 1998-04-15 修回 1998-07-13, http://www.100md.com