α-羟丁酸脱氢酶对急性心肌梗塞的诊断意义
作者：林敏瑜 林绍彬 张发钦
单位：福州市第二医院，350007
关键词：
心血管康复医学杂志/990344
α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)对AMI的诊断意义临床研究较少，为了探讨α-HBDH对急性心肌梗塞(AMI)的诊断价值，本文对24例临床确诊AMI患者与112例同期非AMI患者血清α-HBDH进行检测比较，总结如下：
1 对象与方法
1.1 对象
1996年1月～1998年5月住院的24例符合WHO诊断标准的AMI患者被定为A组，同期住院的非AMI患者112例被定为B组(上消化道出血组)32例，C组(肺部感染组)47例，D组(脑血管意外组)33例；A组男性16例，女性8例，年龄51～81岁，平均66.79±9.12岁，非AMI组男性70例，女性42例，年龄50～80岁，平均66.56±9.1岁；A组与B、C、D组之间的年龄、性别均无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法
所有入选病例抽血时间均在入院后即刻完成，分离血清，使用美国贝克曼(BECKMAN)公司CX7型全自动生化仪及该公司提供的标准试剂盒，用酶标比色法测定α-HBDH。
1.3 统计学方法
用用t检验法作各组间比较。
2 结果
各组血清中α-HBDH的测定值，见表1。
表1 各组血清中α-HBDH测定值 分组
n
α-HBDH
范 围
α-HBDH
(
±s)
≥240IU/L
(%)
A组
24
92～1219
358.13±299.3
58.3△
B组
32
60～147
93.76±39.9
0
C组
47
74～672
166.34±89.7
11
D组
33
84～315
148.27±46.34
3
注：△ P<0.05
3 讨论
本文研究结果表明，AMI组与非AMI各组血清α-HBDH含量比较，有显著性差异(P<0.05)，提示α-HBDH对AMI的诊断有重要临床意义，且是诊断AMI的一项重要指标，与国内文献报道相似[1～4]。α-HBDH在AMI中的阳性率达58.3%，说明其敏感性稍差，但特异性较强，操作简便，试剂便宜，在无条件测定LDH同工酶的医疗单位，测定血清中α-HBDH浓度，在一定程度上可取代LDH1活力测定，对判断AMI病变程度，提高AMI确诊率，具有较大的临床使用价值。
本文观察发现AMI发生后6小时α-HBDH开始持续升高，至48小时达高峰，后逐渐下降，这与国内文献报道相似[1，5]。
本文观察例数偏少，有待今后进一步积累临床资料。
4 参考文献
1 金伟东，戴顶龙.南通医学院学报，1995，15(4)：551～553
2 孙健，等.哈尔滨医药，1996，16(1)：7～8
3 王华菊，程自平.中原医刊，1997，24(11)：48
4 李和楼，等.上海医学检验杂志，1995，10(1)：33～34
5 陈增强，等.四川省卫生管理干部学院学报，1997，16(3)：129～130, 百拇医药
单位：福州市第二医院，350007
关键词：
心血管康复医学杂志/990344
α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)对AMI的诊断意义临床研究较少，为了探讨α-HBDH对急性心肌梗塞(AMI)的诊断价值，本文对24例临床确诊AMI患者与112例同期非AMI患者血清α-HBDH进行检测比较，总结如下：
1 对象与方法
1.1 对象
1996年1月～1998年5月住院的24例符合WHO诊断标准的AMI患者被定为A组，同期住院的非AMI患者112例被定为B组(上消化道出血组)32例，C组(肺部感染组)47例，D组(脑血管意外组)33例；A组男性16例，女性8例，年龄51～81岁，平均66.79±9.12岁，非AMI组男性70例，女性42例，年龄50～80岁，平均66.56±9.1岁；A组与B、C、D组之间的年龄、性别均无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法
所有入选病例抽血时间均在入院后即刻完成，分离血清，使用美国贝克曼(BECKMAN)公司CX7型全自动生化仪及该公司提供的标准试剂盒，用酶标比色法测定α-HBDH。
1.3 统计学方法
用用t检验法作各组间比较。
2 结果
各组血清中α-HBDH的测定值，见表1。
表1 各组血清中α-HBDH测定值 分组
n
α-HBDH
范 围
α-HBDH
(
±s)≥240IU/L
(%)
A组
24
92～1219
358.13±299.3
58.3△
B组
32
60～147
93.76±39.9
0
C组
47
74～672
166.34±89.7
11
D组
33
84～315
148.27±46.34
3
注：△ P<0.05
3 讨论
本文研究结果表明，AMI组与非AMI各组血清α-HBDH含量比较，有显著性差异(P<0.05)，提示α-HBDH对AMI的诊断有重要临床意义，且是诊断AMI的一项重要指标，与国内文献报道相似[1～4]。α-HBDH在AMI中的阳性率达58.3%，说明其敏感性稍差，但特异性较强，操作简便，试剂便宜，在无条件测定LDH同工酶的医疗单位，测定血清中α-HBDH浓度，在一定程度上可取代LDH1活力测定，对判断AMI病变程度，提高AMI确诊率，具有较大的临床使用价值。
本文观察发现AMI发生后6小时α-HBDH开始持续升高，至48小时达高峰，后逐渐下降，这与国内文献报道相似[1，5]。
本文观察例数偏少，有待今后进一步积累临床资料。
4 参考文献
1 金伟东，戴顶龙.南通医学院学报，1995，15(4)：551～553
2 孙健，等.哈尔滨医药，1996，16(1)：7～8
3 王华菊，程自平.中原医刊，1997，24(11)：48
4 李和楼，等.上海医学检验杂志，1995，10(1)：33～34
5 陈增强，等.四川省卫生管理干部学院学报，1997，16(3)：129～130, 百拇医药