参麦注射液治疗30例胸痹临床观察
作者：张宪宏 王崇生
单位：黑龙江省佳木斯市中医院，佳木斯市，154002
关键词：
心血管康复医学杂志/990355
笔者自1997年10月以来，以祖国医学辩证施治理论为指导，应用参麦注射液治疗30例胸痹(包括心绞痛、心肌梗塞)，获得满意疗效。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
30例中，男18例，女12例，年龄40～68岁，平均54岁。病程4～10年，平均7年。30例均有不同程度的心电图ST-T改变。多患有慢性疾病，大多有烟酒嗜好。
, http://www.100md.com 1.2 方法
1.2.1 辩证方法与病例选择：30例均符合高等院校教材第五版《中医内科学》胸痹虚证类的气、阴两虚型诊断标准。
1.2.2 治疗方法：用参麦注射液60毫升加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250毫升，静脉滴注，每分钟30滴，每日一次，连用15日为一疗程。心绞痛发作时，用参脉注射液60毫升，静脉推注。在静脉用药过程中，停止服用扩张血管及活血化瘀药物。
1.2.3 疗效观察：采用1979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛、心律失常研讨会修定的冠心病、心绞痛疗效评定标准。
2 结果
经过一个疗程参麦注射液治疗后，结果显效18例，占60%；好转10例，占33%；无效2例，占7%。
, http://www.100md.com 典型病例：
刘某，女，56岁，5年来时感胸闷，心前区隐痛，心慌气短，乏力，夜寐欠安，五心烦热，口干欲饮，头晕目眩，遇劳则甚，舌质红，苔少，脉细弱无力。多次心电图检查示：心肌缺血。患者胸痹日久，气阴两虚，气虚则无以行血，阴虚则脉络不利，均可使血行不畅，气血瘀滞，故时感胸闷，心前区隐痛。心脉失养，则见心慌。气虚故见短气，乏力。夜寐欠安，五心烦热，口干欲饮，均为阴虚之症。阴虚阳亢，故见头晕目眩。虚不耐劳，故遇劳则甚。舌红，苔少，脉细弱无力，均为气阴两虚之证。此病辨证属气阴两虚型，治宜益气养阴，用参麦注射液60毫升加入5%葡萄糖250毫升之中，静脉滴注，每日一次，连用15天后，诸症消失，心电图检查示：窦性心律，正常心电图。门诊随访2个月未复发。
3 讨论
对胸痹的治疗，各家多有阐述，体会各异。多数认为：“活血化瘀法”为最好的治疗原则，对改善冠状动脉供血不足不显效。笔者认为，该法始终是以治标为主，但病的根本是“正气虚”，故治本尤为关键。观察30例患者，均有不同程度的气虚表现。按“治必求其本”的原则，治疗上应针对致病的根本原因——心气虚，从本治标，扶正补气，以达到气助血行的目的。而气阴两虚型又颇多见，因此益气养阴法，又每每多用，即在补气的同时，必须注意体内阴液的补充，以保证脏器运行的充分物质基础。
参麦注射液是根据明代张介宾《症因脉治》中记载的古方“参冬饮”，运用现代科学技术提取、研制的中药注射剂，由人参、麦冬组成。其中人参为君药，大补元气，益气祛瘀，推动运血，防止血滞经脉；辅以麦冬为臣药，养阴、润肺、清心，“补心气之不足，养受损之心体”。本品属急救中药静脉制剂，能增强机体的免疫功能，提高机体的耐缺氧能力，改善心、脑等主要脏腑的供血。从治疗的30例情况看：参麦注射液治疗后病人自觉胸痛、胸闷、气短症状减轻或消失，心电图ST-T异常迅速改善，疗效确切，无副作用，有推广使用的价值。, http://www.100md.com
单位：黑龙江省佳木斯市中医院，佳木斯市，154002
关键词：
心血管康复医学杂志/990355
笔者自1997年10月以来，以祖国医学辩证施治理论为指导，应用参麦注射液治疗30例胸痹(包括心绞痛、心肌梗塞)，获得满意疗效。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
30例中，男18例，女12例，年龄40～68岁，平均54岁。病程4～10年，平均7年。30例均有不同程度的心电图ST-T改变。多患有慢性疾病，大多有烟酒嗜好。
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1.2.1 辩证方法与病例选择：30例均符合高等院校教材第五版《中医内科学》胸痹虚证类的气、阴两虚型诊断标准。
1.2.2 治疗方法：用参麦注射液60毫升加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250毫升，静脉滴注，每分钟30滴，每日一次，连用15日为一疗程。心绞痛发作时，用参脉注射液60毫升，静脉推注。在静脉用药过程中，停止服用扩张血管及活血化瘀药物。
1.2.3 疗效观察：采用1979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛、心律失常研讨会修定的冠心病、心绞痛疗效评定标准。
2 结果
经过一个疗程参麦注射液治疗后，结果显效18例，占60%；好转10例，占33%；无效2例，占7%。
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刘某，女，56岁，5年来时感胸闷，心前区隐痛，心慌气短，乏力，夜寐欠安，五心烦热，口干欲饮，头晕目眩，遇劳则甚，舌质红，苔少，脉细弱无力。多次心电图检查示：心肌缺血。患者胸痹日久，气阴两虚，气虚则无以行血，阴虚则脉络不利，均可使血行不畅，气血瘀滞，故时感胸闷，心前区隐痛。心脉失养，则见心慌。气虚故见短气，乏力。夜寐欠安，五心烦热，口干欲饮，均为阴虚之症。阴虚阳亢，故见头晕目眩。虚不耐劳，故遇劳则甚。舌红，苔少，脉细弱无力，均为气阴两虚之证。此病辨证属气阴两虚型，治宜益气养阴，用参麦注射液60毫升加入5%葡萄糖250毫升之中，静脉滴注，每日一次，连用15天后，诸症消失，心电图检查示：窦性心律，正常心电图。门诊随访2个月未复发。
3 讨论
对胸痹的治疗，各家多有阐述，体会各异。多数认为：“活血化瘀法”为最好的治疗原则，对改善冠状动脉供血不足不显效。笔者认为，该法始终是以治标为主，但病的根本是“正气虚”，故治本尤为关键。观察30例患者，均有不同程度的气虚表现。按“治必求其本”的原则，治疗上应针对致病的根本原因——心气虚，从本治标，扶正补气，以达到气助血行的目的。而气阴两虚型又颇多见，因此益气养阴法，又每每多用，即在补气的同时，必须注意体内阴液的补充，以保证脏器运行的充分物质基础。
参麦注射液是根据明代张介宾《症因脉治》中记载的古方“参冬饮”，运用现代科学技术提取、研制的中药注射剂，由人参、麦冬组成。其中人参为君药，大补元气，益气祛瘀，推动运血，防止血滞经脉；辅以麦冬为臣药，养阴、润肺、清心，“补心气之不足，养受损之心体”。本品属急救中药静脉制剂，能增强机体的免疫功能，提高机体的耐缺氧能力，改善心、脑等主要脏腑的供血。从治疗的30例情况看：参麦注射液治疗后病人自觉胸痛、胸闷、气短症状减轻或消失，心电图ST-T异常迅速改善，疗效确切，无副作用，有推广使用的价值。, http://www.100md.com