面向21世纪的护理教育
作者：柯宝珠
单位：广西梧州市卫校医教室(梧州 543000)
关键词：护理教育；护理模式；素质教育
广西中医学院学报990317 中图分类号 G630
在医学日益发展的今天，护理学已成为独立的学科正日趋完善。护理教育如何适应21世纪卫生事业发展的需求，是我们护理教育者的历史使命。面向21世纪的护理教育，必须跟上“2000年人人享有卫生保健”目标的步伐，必须逐渐与国际护理模式接轨。
1 现代护理教学模式的转变
随着医学模式从生物医学模式向生物—社会—心理医学模式的转变，护理模式也正从以疾病为中心的功能制护理模式向整体护理模式的转变，护理教育也从中等教育向高等教育发展。
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1.1 完善护理专业人才的合理知识结合 本着“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”的指导思想，应加强对护理专业课程体系的调整。缩减生物医学课程的教学，增加伦理学、心理学、社会学和人际沟通等人文科学。在专业培养目标上，强调运用护理程序进行整体护理教学。在课程布局上，体现“先预防保健、后疾病护理”、“先健康人群、后患病个体”的规律。在学生素质培养方面，不仅要强调科学文化素质、思想道德素质、身体素质，更应强调心理素质、审美素质和人际沟通能力的培养。
1.2 实施目标教学法 借鉴美国教育学家布普姆的教学目标分类及掌握学习理论，把布氏的6个层次的认知领域目标分类转化为更便于理解和应用的记忆、理解、运用、综合四级目标体系。以培养具有必要的理论知识、较强的实践技能、良好的职业素质的跨世纪护理人才为目的。从知识、技能、态度三方面提出目标要求。随着目标教学的深入开展，课时目标教学逐渐向单元整体目标教学转轨，这将更有利于解决好新型的教学关系和目标教学与素质教育相结合的两大问题，更好地实现教书育人。
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1.3 加快提高护理教育层次 目前我国高等护理教育滞后，短期内不能满足需求。在立足于中等卫校培养适应系统化整体护理需要的中级人才基础上，大力发展护理高等教育，如大专、本科、博士等护理教育。美国的护理教育之所以能位于世界先进水平前列，主要是由于其具有一支高素质的教师群体，如护理教授—副教授—助理教授和讲师。助理教授以上都要有博士学位〔2〕。美国护理教育层次的高移，护理博士的培养与我国当前护理师资薄弱，学历层次偏低，缺少护理理论指导的现状反差是非常明显的。因此，加强提高护理教育层次，改变护理师资落后的局面是护理教育发展的长远和根本举措。
1.4 加强在职护士业务培训 根据我国实际情况，高等护理教育滞后，中等护理教育仍占多数，在职护士要适应21世纪健康保健的需要，必须进行在职培训。对在职护士的继续教育，除了配备足够的高素质护理管理和教育人员外，尚应注意课程设计的合理性和时间安排的保证性。如必修课应以护理程序、心肺复苏(CPR)、模拟抢救病人(MOKE CODE)为主，选修课则以心电图、英语(初、中、高级)、康复理疗学、实验室检查学等〔3〕。此外还可以举行科研、论文及参加省市操作比赛，参加自考、夜大等途径。
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2 21世纪对护理人才的要求
随着医学发展的日新月异，护理模式的不断转变，护理学在概念、理论、实质和内容上都发生了很大的变化〔1〕，对护士的整体素质有了更高的要，不仅要具有高尚的思想品德，熟练的专业知识和技术，良好的身体与心理素质，而且要有较强的社会适应能力。
2.1 具有历史唯物主义及辩证唯物主义的哲学基础修养；具有必要的人文与社会科学的基本知识。
2.2 有广博的护理基础知识，如生物医学科学知识、尤其是生命科学与信息科学知识。
2.3 在本专业内能熟练地使用电子计算机情报信息系统，掌握国内、外先进的护理程序，并能熟练地应用各种先进的护理设施。
2.4 在本领域中具有解决实际问题的能力，具有广泛的适应能力，并具有竞争和创造意识。
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2.5 熟练和掌握1～2门外国语言，有很好的表达及人际交流能力，能参与社区保健及进行健康教育。
2.6 坚持全心全意为人民健康服务的宗旨及高尚的道德情操，强健的身体素质。
3 适应21世纪的护理教育
3.1 建设一支德才兼备的高素质教师队伍，更新教师的知识体系，培养和造就一批知识渊博、护理技术精湛、社会能力强的高素质跨世纪的护理人才。目前，在护理教学岗位上的大多数师资，如内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇产科护理学等教师均毕业于医学院校，其学习和掌握的护理基础知识甚少，对新的护理模式了解不多，因此，作为护理教育者——教师，更需要进行知识体系的更新，必须掌握新的知识体系和技能。
3.2 更新护理教育观，突出护理需要，把以医学为导向的课程设计向以护理为导向的课程设计转化，体现以健康为中心的宗旨。
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3.3 设计一套附合整体护理模式的护理教材，符合整体护理和受训者知识需求的教材，使知识与实际需要有机地结合。
3.4 招收具有一定接受培养能力的学员。不管哪个层次的护理教育，学员能否接受培养是个关键，也是培养21世纪护理人才教育质量的保证。教材再好，教师再高明，若所接受培养的对象没有求知欲望，不具备应有的能力，必然影响教育质量。招生时既要考虑学科分数也应考虑学生的基本素质。只有这样，才能使培养的学生符合21世纪的需要。
3.5 目标教学与素质教育相结合。教师根据教学内容设计单元整体目标教学时，应以“多元化”教学手段(模型演示、模拟操作、病历讨论、观看录像、角色扮演、电化教学等)调动学员内在的知识潜能和求知欲，并在“多元化”教学活动中结合素质教育，使学生的自学能力和分析问题能力得以培养。即既要教知识，又要教能力，才能保证护理学生能适应21世纪医疗事业的需要。
参考文献
〔1〕灵真爱.加强护士的继续教育——试办护士临床进修生的体会.中华护理杂志.1993，28(6)：350.
〔2〕田 民.美国护理教育的特点与借鉴.护理教改实践与研究.1997，(2)：7
〔3〕周俏静.结合美国护理继续教育模式，加强在职护士业务培训.中华护理杂志.1999，34(1)：38
收稿日期：1999-04-07, 百拇医药
单位：广西梧州市卫校医教室(梧州 543000)
关键词：护理教育；护理模式；素质教育
广西中医学院学报990317 中图分类号 G630
在医学日益发展的今天，护理学已成为独立的学科正日趋完善。护理教育如何适应21世纪卫生事业发展的需求，是我们护理教育者的历史使命。面向21世纪的护理教育，必须跟上“2000年人人享有卫生保健”目标的步伐，必须逐渐与国际护理模式接轨。
1 现代护理教学模式的转变
随着医学模式从生物医学模式向生物—社会—心理医学模式的转变，护理模式也正从以疾病为中心的功能制护理模式向整体护理模式的转变，护理教育也从中等教育向高等教育发展。
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1.1 完善护理专业人才的合理知识结合 本着“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”的指导思想，应加强对护理专业课程体系的调整。缩减生物医学课程的教学，增加伦理学、心理学、社会学和人际沟通等人文科学。在专业培养目标上，强调运用护理程序进行整体护理教学。在课程布局上，体现“先预防保健、后疾病护理”、“先健康人群、后患病个体”的规律。在学生素质培养方面，不仅要强调科学文化素质、思想道德素质、身体素质，更应强调心理素质、审美素质和人际沟通能力的培养。
1.2 实施目标教学法 借鉴美国教育学家布普姆的教学目标分类及掌握学习理论，把布氏的6个层次的认知领域目标分类转化为更便于理解和应用的记忆、理解、运用、综合四级目标体系。以培养具有必要的理论知识、较强的实践技能、良好的职业素质的跨世纪护理人才为目的。从知识、技能、态度三方面提出目标要求。随着目标教学的深入开展，课时目标教学逐渐向单元整体目标教学转轨，这将更有利于解决好新型的教学关系和目标教学与素质教育相结合的两大问题，更好地实现教书育人。
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1.3 加快提高护理教育层次 目前我国高等护理教育滞后，短期内不能满足需求。在立足于中等卫校培养适应系统化整体护理需要的中级人才基础上，大力发展护理高等教育，如大专、本科、博士等护理教育。美国的护理教育之所以能位于世界先进水平前列，主要是由于其具有一支高素质的教师群体，如护理教授—副教授—助理教授和讲师。助理教授以上都要有博士学位〔2〕。美国护理教育层次的高移，护理博士的培养与我国当前护理师资薄弱，学历层次偏低，缺少护理理论指导的现状反差是非常明显的。因此，加强提高护理教育层次，改变护理师资落后的局面是护理教育发展的长远和根本举措。
1.4 加强在职护士业务培训 根据我国实际情况，高等护理教育滞后，中等护理教育仍占多数，在职护士要适应21世纪健康保健的需要，必须进行在职培训。对在职护士的继续教育，除了配备足够的高素质护理管理和教育人员外，尚应注意课程设计的合理性和时间安排的保证性。如必修课应以护理程序、心肺复苏(CPR)、模拟抢救病人(MOKE CODE)为主，选修课则以心电图、英语(初、中、高级)、康复理疗学、实验室检查学等〔3〕。此外还可以举行科研、论文及参加省市操作比赛，参加自考、夜大等途径。
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2 21世纪对护理人才的要求
随着医学发展的日新月异，护理模式的不断转变，护理学在概念、理论、实质和内容上都发生了很大的变化〔1〕，对护士的整体素质有了更高的要，不仅要具有高尚的思想品德，熟练的专业知识和技术，良好的身体与心理素质，而且要有较强的社会适应能力。
2.1 具有历史唯物主义及辩证唯物主义的哲学基础修养；具有必要的人文与社会科学的基本知识。
2.2 有广博的护理基础知识，如生物医学科学知识、尤其是生命科学与信息科学知识。
2.3 在本专业内能熟练地使用电子计算机情报信息系统，掌握国内、外先进的护理程序，并能熟练地应用各种先进的护理设施。
2.4 在本领域中具有解决实际问题的能力，具有广泛的适应能力，并具有竞争和创造意识。
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2.5 熟练和掌握1～2门外国语言，有很好的表达及人际交流能力，能参与社区保健及进行健康教育。
2.6 坚持全心全意为人民健康服务的宗旨及高尚的道德情操，强健的身体素质。
3 适应21世纪的护理教育
3.1 建设一支德才兼备的高素质教师队伍，更新教师的知识体系，培养和造就一批知识渊博、护理技术精湛、社会能力强的高素质跨世纪的护理人才。目前，在护理教学岗位上的大多数师资，如内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇产科护理学等教师均毕业于医学院校，其学习和掌握的护理基础知识甚少，对新的护理模式了解不多，因此，作为护理教育者——教师，更需要进行知识体系的更新，必须掌握新的知识体系和技能。
3.2 更新护理教育观，突出护理需要，把以医学为导向的课程设计向以护理为导向的课程设计转化，体现以健康为中心的宗旨。
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3.3 设计一套附合整体护理模式的护理教材，符合整体护理和受训者知识需求的教材，使知识与实际需要有机地结合。
3.4 招收具有一定接受培养能力的学员。不管哪个层次的护理教育，学员能否接受培养是个关键，也是培养21世纪护理人才教育质量的保证。教材再好，教师再高明，若所接受培养的对象没有求知欲望，不具备应有的能力，必然影响教育质量。招生时既要考虑学科分数也应考虑学生的基本素质。只有这样，才能使培养的学生符合21世纪的需要。
3.5 目标教学与素质教育相结合。教师根据教学内容设计单元整体目标教学时，应以“多元化”教学手段(模型演示、模拟操作、病历讨论、观看录像、角色扮演、电化教学等)调动学员内在的知识潜能和求知欲，并在“多元化”教学活动中结合素质教育，使学生的自学能力和分析问题能力得以培养。即既要教知识，又要教能力，才能保证护理学生能适应21世纪医疗事业的需要。
参考文献
〔1〕灵真爱.加强护士的继续教育——试办护士临床进修生的体会.中华护理杂志.1993，28(6)：350.
〔2〕田 民.美国护理教育的特点与借鉴.护理教改实践与研究.1997，(2)：7
〔3〕周俏静.结合美国护理继续教育模式，加强在职护士业务培训.中华护理杂志.1999，34(1)：38
收稿日期：1999-04-07, 百拇医药