壮医药线点灸治疗疮疡97例临床观察
作者：李 琼
单位：广西民族医药研究所(南宁 530001)
关键词：壮医药线点灸；疮疡；临床观察
广西中医学院学报990354 摘 要 运用壮医药线点灸治疗疮疡97例，经治痊愈88例，有效6例，无效3例，总有效率为96.91%，同时，选取其中皮肤疖肿51例，与对照组比较，结果表明，壮医药线点灸治疗皮肤疖肿，4天内痊愈率明显高于鱼石脂软膏对照组。
中图分类号 R291.8
疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的一切体表外科疾患。临床常见如疖、疔、痈及瘰疬等，均属中医疮疡范畴。笔者自1988年起，开始壮医药线点灸治疗疮疡的临床研究，经治110例，收到满意效果，现将资料较完整的97例总结如下。
, 百拇医药 1 临床资料
97例均单纯使用壮医药线点灸治疗，未配合使用任何中西药，其中男性46例，女性51例，年龄最小6个月，最大68岁，平均年龄29.5岁，其中皮肤疖肿51例，局部淋巴结肿大11例，面部痤疮27例，乳痈初起8例。病程最长为半个月，最短为一天，除淋巴结肿大者仅见肿、痛症外，余患者均有局部红、肿、热、痛症状，均无全身发热及白细胞增高情况，其中皮肤疖肿，专门设有鱼石脂软膏治疗对照组51例，对照组中男性31例，女性20例，年龄最小7个月，最大66岁，平均26岁。
2 治疗方法
2.1 取穴 取患处葵花形穴，面部痤疮加灸大椎、肺俞，乳痈者加灸膻中、乳根、曲池。
2.2 点灸方法 采用蒙麻搓成并经过壮药浸泡的药线，根据成人及小儿年龄不同，分别采用直径为0.7mm和0.25mm两种线，以食拇指持线的一端，露出线头1～2cm,将露出的线端用灯火点燃为圆珠形火星，对准肿痛部位点灸，点灸次数以覆盖肿痛范围(即取患处葵花形穴)为度，每天点灸一次，五天为一疗程。
, 百拇医药
2.3 对照组 采用鱼石脂软膏外涂。
3 治疗效果
3.1 疗效标准 痊愈：红、肿、热、痛消失；好转：红、肿、热、痛明显减轻；无效：点灸一个疗程症状无改变或加重。
3.2 治疗结果
3.2.1 疗效：经治97例，痊愈88例，占90.72%；有效6例，占6.19%；无效3例，占3.09%；总有效率为96.91%。
3.2.2 疗效与疗程的关系：97例中，点灸次数最少者3次，最多者10次，其中点灸3次治愈者26例，占26.80%；点灸4次治愈者35例，占36.08%；点灸5次治愈者19例，占19.59%；点灸6次以上治愈者8例，占8.25%，好转6例，占6.19%(见表1)。
, 百拇医药 表1 疗效与疗程的关系 疗效与
疗程
3天愈
4天愈
5天愈
6～10
天愈
6～10
天好转
无效
例数
26
35
, http://www.100md.com
19
8
6
3
%
26.80
36.08
19.59
8.25
6.19
3.09
3.2.3 病种与疗效的关系：壮医药线点灸对皮肤疖肿的疗效最好，治愈率达到100%；其次为痤疮，治愈率为92.59%；乳痈初起次之，局部淋巴结肿大疗效稍差(见表2)。表2 病种与疗效的关系 病种
, 百拇医药
例数
3天愈
4天愈
5天愈
6～10
天愈
6～10
天好转
无效
皮肤疖肿
51
20
27
, 百拇医药 4
0
0
0
淋巴结肿大
11
0
2
3
1
4
1
面部痤疮
27
, 百拇医药
6
5
9
5
1
1
乳痈初起
8
0
1
3
2
1
1
, 百拇医药
3.2.4 壮医药线点灸治疗皮肤疖肿对比研究：见表3。表3 治疗组与对照组的对比 分组与
例数
3天愈
4天愈
5天愈
6～10
天愈
4天内
痊愈率
治疗组(51)
20
27
, http://www.100md.com
4
0
92.2%
对照组(51)
18
6
25
2
47.1%
结论：治疗组在4天内痊愈率与对照组4天内痊愈率比较有显著差异(P<0.01),表明壮医药线点灸在治疗皮肤疖肿方面，具有治愈率高，时间短的特点。
病例介绍：黎某某，男，20岁，右小腿膑骨下7寸胫骨前皮肤局部化脓性感染10天，范围3cm×3cm×1cm,见红、肿、热、痛，中心有一化脓点，曾用红霉素、氯霉素静脉点滴及绿药膏外敷无效，查血常规无异常改变。采用壮医药线点灸治疗，治疗一次，即见红、肿、热、痛减轻，连灸8天痊愈。
, http://www.100md.com
4 讨论
4.1 壮医药线点灸疗法属灸法之一，系广西壮族地区特有的壮医技疗法，其治病机理，是通过热力对局部病位或穴位的刺激，达到消炎、化瘀、散结的目的。本文所治疮疡为邪热蕴结皮肤，气血雍遏不行所致，属热证范畴。有谚语云：“火有拨山之力”，《红炉点雪》说：“热病得热而解者，犹暑极反凉，犹火郁发之之义也”，《理瀹骈文》亦云：“夫热症可以用热者，一则得热则行也，一则以热能引热，使热外出也，即从治之法也”。说明热病用热法得解之理，是壮医药线点灸疗法治疗疮疡取得满意效果的理论依据。
4.2 对于疔、疮、肿、疖之症，临床治疗常用寒凉之法，壮医药线点灸疗法治疗上症有效，打破了“虚寒宜灸，实热宜针”的限制，拓宽了灸法的运用范围，为疮疡病的治疗开辟了一条新路。
4.3 通过本文总结，笔者深深体会到，壮医药线点灸疗法在穴位选取中的歌诀“各疾灸治不离乡”，在临床运用中有其深意。“不离乡”之意，即取穴不离病位本身。对各种肿、痛症候应在其病位范围多点灸，而不受其穴位限制，与仅点灸相关穴位比较往往收到更佳效果。
, 百拇医药
4.4 壮医药线点灸治疗疮疡，方便简捷，特别是对疮疡初起，常常3次即愈，且无副作用。施术治疗不受时间、空间限制，病人亦可自行灸治，实为简、便、廉、验、捷的一种有效方法。
4.5 通过选取皮肤疖肿的进一步对比观察，表明壮医药线点灸在治疗皮肤疖肿方面，具有痊愈率高，治愈时间短的特点，无论从疖肿的痊愈率和治疗时间上看，均优于鱼石脂软膏外用对照组。
参考文献
1.黄瑾明，黄汉儒，黄鼎坚，等.壮医药线点灸疗法.南宁：广西民族出版社，1986
2.顾伯华.实用中医外科学.上海：上海科学技术出版社，1989
3.周楣声.灸绳.合肥：安徽中医学院(内部出版物)，1986
4.于德春，郑启云.临床疾病诊断标准与国家体检标准.沈阳：辽宁科学技术出版社，1991
5.刘辅仁.实用皮肤科学.北京：人民卫生出版社出版，1984
收稿日期：1999-06-21, http://www.100md.com
单位：广西民族医药研究所(南宁 530001)
关键词：壮医药线点灸；疮疡；临床观察
广西中医学院学报990354 摘 要 运用壮医药线点灸治疗疮疡97例，经治痊愈88例，有效6例，无效3例，总有效率为96.91%，同时，选取其中皮肤疖肿51例，与对照组比较，结果表明，壮医药线点灸治疗皮肤疖肿，4天内痊愈率明显高于鱼石脂软膏对照组。
中图分类号 R291.8
疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的一切体表外科疾患。临床常见如疖、疔、痈及瘰疬等，均属中医疮疡范畴。笔者自1988年起，开始壮医药线点灸治疗疮疡的临床研究，经治110例，收到满意效果，现将资料较完整的97例总结如下。
, 百拇医药 1 临床资料
97例均单纯使用壮医药线点灸治疗，未配合使用任何中西药，其中男性46例，女性51例，年龄最小6个月，最大68岁，平均年龄29.5岁，其中皮肤疖肿51例，局部淋巴结肿大11例，面部痤疮27例，乳痈初起8例。病程最长为半个月，最短为一天，除淋巴结肿大者仅见肿、痛症外，余患者均有局部红、肿、热、痛症状，均无全身发热及白细胞增高情况，其中皮肤疖肿，专门设有鱼石脂软膏治疗对照组51例，对照组中男性31例，女性20例，年龄最小7个月，最大66岁，平均26岁。
2 治疗方法
2.1 取穴 取患处葵花形穴，面部痤疮加灸大椎、肺俞，乳痈者加灸膻中、乳根、曲池。
2.2 点灸方法 采用蒙麻搓成并经过壮药浸泡的药线，根据成人及小儿年龄不同，分别采用直径为0.7mm和0.25mm两种线，以食拇指持线的一端，露出线头1～2cm,将露出的线端用灯火点燃为圆珠形火星，对准肿痛部位点灸，点灸次数以覆盖肿痛范围(即取患处葵花形穴)为度，每天点灸一次，五天为一疗程。
, 百拇医药
2.3 对照组 采用鱼石脂软膏外涂。
3 治疗效果
3.1 疗效标准 痊愈：红、肿、热、痛消失；好转：红、肿、热、痛明显减轻；无效：点灸一个疗程症状无改变或加重。
3.2 治疗结果
3.2.1 疗效：经治97例，痊愈88例，占90.72%；有效6例，占6.19%；无效3例，占3.09%；总有效率为96.91%。
3.2.2 疗效与疗程的关系：97例中，点灸次数最少者3次，最多者10次，其中点灸3次治愈者26例，占26.80%；点灸4次治愈者35例，占36.08%；点灸5次治愈者19例，占19.59%；点灸6次以上治愈者8例，占8.25%，好转6例，占6.19%(见表1)。
, 百拇医药 表1 疗效与疗程的关系 疗效与
疗程
3天愈
4天愈
5天愈
6～10
天愈
6～10
天好转
无效
例数
26
35
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19
8
6
3
%
26.80
36.08
19.59
8.25
6.19
3.09
3.2.3 病种与疗效的关系：壮医药线点灸对皮肤疖肿的疗效最好，治愈率达到100%；其次为痤疮，治愈率为92.59%；乳痈初起次之，局部淋巴结肿大疗效稍差(见表2)。表2 病种与疗效的关系 病种
, 百拇医药
例数
3天愈
4天愈
5天愈
6～10
天愈
6～10
天好转
无效
皮肤疖肿
51
20
27
, 百拇医药 4
0
0
0
淋巴结肿大
11
0
2
3
1
4
1
面部痤疮
27
, 百拇医药
6
5
9
5
1
1
乳痈初起
8
0
1
3
2
1
1
, 百拇医药
3.2.4 壮医药线点灸治疗皮肤疖肿对比研究：见表3。表3 治疗组与对照组的对比 分组与
例数
3天愈
4天愈
5天愈
6～10
天愈
4天内
痊愈率
治疗组(51)
20
27
, http://www.100md.com
4
0
92.2%
对照组(51)
18
6
25
2
47.1%
结论：治疗组在4天内痊愈率与对照组4天内痊愈率比较有显著差异(P<0.01),表明壮医药线点灸在治疗皮肤疖肿方面，具有治愈率高，时间短的特点。
病例介绍：黎某某，男，20岁，右小腿膑骨下7寸胫骨前皮肤局部化脓性感染10天，范围3cm×3cm×1cm,见红、肿、热、痛，中心有一化脓点，曾用红霉素、氯霉素静脉点滴及绿药膏外敷无效，查血常规无异常改变。采用壮医药线点灸治疗，治疗一次，即见红、肿、热、痛减轻，连灸8天痊愈。
, http://www.100md.com
4 讨论
4.1 壮医药线点灸疗法属灸法之一，系广西壮族地区特有的壮医技疗法，其治病机理，是通过热力对局部病位或穴位的刺激，达到消炎、化瘀、散结的目的。本文所治疮疡为邪热蕴结皮肤，气血雍遏不行所致，属热证范畴。有谚语云：“火有拨山之力”，《红炉点雪》说：“热病得热而解者，犹暑极反凉，犹火郁发之之义也”，《理瀹骈文》亦云：“夫热症可以用热者，一则得热则行也，一则以热能引热，使热外出也，即从治之法也”。说明热病用热法得解之理，是壮医药线点灸疗法治疗疮疡取得满意效果的理论依据。
4.2 对于疔、疮、肿、疖之症，临床治疗常用寒凉之法，壮医药线点灸疗法治疗上症有效，打破了“虚寒宜灸，实热宜针”的限制，拓宽了灸法的运用范围，为疮疡病的治疗开辟了一条新路。
4.3 通过本文总结，笔者深深体会到，壮医药线点灸疗法在穴位选取中的歌诀“各疾灸治不离乡”，在临床运用中有其深意。“不离乡”之意，即取穴不离病位本身。对各种肿、痛症候应在其病位范围多点灸，而不受其穴位限制，与仅点灸相关穴位比较往往收到更佳效果。
, 百拇医药
4.4 壮医药线点灸治疗疮疡，方便简捷，特别是对疮疡初起，常常3次即愈，且无副作用。施术治疗不受时间、空间限制，病人亦可自行灸治，实为简、便、廉、验、捷的一种有效方法。
4.5 通过选取皮肤疖肿的进一步对比观察，表明壮医药线点灸在治疗皮肤疖肿方面，具有痊愈率高，治愈时间短的特点，无论从疖肿的痊愈率和治疗时间上看，均优于鱼石脂软膏外用对照组。
参考文献
1.黄瑾明，黄汉儒，黄鼎坚，等.壮医药线点灸疗法.南宁：广西民族出版社，1986
2.顾伯华.实用中医外科学.上海：上海科学技术出版社，1989
3.周楣声.灸绳.合肥：安徽中医学院(内部出版物)，1986
4.于德春，郑启云.临床疾病诊断标准与国家体检标准.沈阳：辽宁科学技术出版社，1991
5.刘辅仁.实用皮肤科学.北京：人民卫生出版社出版，1984
收稿日期：1999-06-21, http://www.100md.com