红归参汤药膳治疗贫血22例观察
作者：马力平
单位：广西中医学院第一附属医院(南宁市园湖路2号 530023)
关键词：贫血病；中医药治疗；食疗
广西中医学院学报990343 中图分类号 R259.56
引起贫血的原因很多。中医认为不外耗伤过甚及生化不中两端。如泛淫七情、外感内伤、出血、虫症、中毒等等，均能耗伤血液而致贫血。西医则认为造血机能障碍、白血病、血液病、外伤大出血、消化道出血、营养缺乏等等，因为血液再造困难、血液成份、血液量减少而亦能形成贫血。在临床上，中医的贫血与西医的贫血，均属常见病。一年来，我们运用中医辨证贫血(不论何种病因引起的贫血)，寻找其共同点，总结出中药红归参汤，配制成药膳治疗贫血，取得了观察效果。
1 观察对象选择
, http://www.100md.com
1.1 1995年1月至10月，在本院儿科、内科住院病人中，选择22名临床诊断明确的儿童及成年人为对象，分为实验组(12人)，对照组(10人)。
1.2 观察病例中有：白血病1例；再生障碍性贫血2例；营养不良性贫血6例；上消化道出血后贫血7例；肾病性贫血4例；肿瘤性贫血2例。均以临床儿科、内科病历记录，化验检查及明确诊断为准。中医诊断均为血虚。
2 观察方法与指标
2.1 贫血指标为检验血常规：男性RBC<400万/mm3，Hb<12.0克/dl；女性RBC<350万/mm3，Hb<10.5克/dl。
2.2 红归参汤：红枣5枚，当归6克，党参10克，黄芪6克(量加减)。以上四味药加入瘦猪肉100克，或猪排骨100克，或鸡肉100克配调料后，注水400毫升，用汽蒸熟。每日一付，七日为一疗程。
, 百拇医药
2.3 观察期间，对照组继续正常治疗。实验组保持正常治疗外，每日作为佐餐，加红归参汤一付。
3 观察效果情况(表1、表2)
表1 实验组服药膳治疗前后情况 病 名
例数
性别
年龄
治 疗 前
服药膳疗程
治 疗 后
RBC万/mm3
Hb克/dl
, 百拇医药
RBC万/mm3
Hb克/dl
白 血 病
1
男
16
280
6
3
320
8
再生障碍性贫血
2
, 百拇医药
男
20
320
9
2
350
10
女
19
300
8
2
350
10
, 百拇医药
营养不良性贫血
2
男
3
300
9
2
350
10
女
62
240
4
3
, 百拇医药
380
10
上消化道出血性
4
男
26
280
6
2
350
11
贫 血
男
32
, 百拇医药
280
6
2
350
10
男
44
280
7
2
350
10
女
26
, 百拇医药
300
8
4
350
10
肾 炎 性 贫 血
2
男
8
300
8
4
350
10
, http://www.100md.com
男
12
300
8
4
350
10
肿 瘤 性 贫 血
1
男
57
270
6
4
, 百拇医药
300
8
表2 对照组三周前后情况 病 名
例数
性别
年龄
三 周 前
三 周 后
RBC万/mm3
Hb克/dl
RBC万/mm3
Hb克/dl
, 百拇医药
营养不良性贫血
2
男
32
280
6
280
6
女
47
300
8
310
9
, http://www.100md.com
上消化道出血性
4
男
24
300
8
300
8
贫 血
男
36
320
10
320
, http://www.100md.com
10
男
36
320
10
320
10
男
52
300
8
300
8
肾炎性贫血
, 百拇医药
2
男
5
280
6
280
6
男
7
280
6
280
6
肿瘤性贫血
, 百拇医药
1
女
64
280
6
280
6
*因病例较少，未做统计学处理。
4 讨论与总结
4.1 中医认为 血液由食物入胃，经脾胃运化，取其精微，化生而成。而脾胃运化又赖肾元充足，故食物不足，缺乏化生之源，或脾胃失健，肾气虚衰，一为补充食物精微(营养)，增补血液化生之源；二为健脾益胃，以助血液化生之力。红归参汤只有三、四味药，中药性味辨解道：红枣甘润，性质平和，归脾经，既能补脾生血，又有益气生津，还能养心安神。当归性味甘、平、苦、温，入心、肝、脾经。当归既能补血，又能活血，兼行气止血。党参性味甘平，入脾、肺经。用于脾胃气虚，倦怠无力，配当归尤为补血。黄芪性味甘，微温，入脾、肺经，在补脾益气之中能升举阳气，补气生血。加之猪瘦肉、排骨、鸡肉性味均温和，补益气血。按现代营养学的观点来说，还富含优质蛋白质、脂肪、无机盐、维生素B族，人体吸收率较高，也有很高的营养价值。与红归参汤配制成药膳适味可口，病人较欢迎。
, 百拇医药
4.2 在观察过程中，对照组(表2)病例未服红归参汤，三周前后血常规检查，RBC与Hb基本无改变。仅一例营养不良性贫血病人(女性，47岁)RBC 300万/mm3升至310万/mm3，Hb 8克/dl升至9克/dl。而实验组(表1)，最长疗程4周，最短2周。12例病人均为中度贫血(除一例营养不良病人Hb 4克/dl属重度外)，服用红归参汤后，RBC与Hb均明显提高。最满意疗效2周后血常规检查：男性RBC 280万/mm3升至380克/mm3，Hb 6克/dl升至11克/dl；女性RBC 300万/mm3升至350万/mm3，Hb 8克/dl升至10克/dl。说明红归参汤对治疗贫血病人确有辅助治疗作用。
4.3 从表1看来，红归参汤药膳治疗继发性贫血、失血性贫血、营养性贫血效果较好，Hb指数基本达11克/dl以上，占接受治疗人数的67%。而造血机能障碍性贫血，顽疾性贫血疗程较长，效果较慢。
, 百拇医药
4.4 红归参汤治疗贫血病人不受年龄、性别、个体差异、疾病种类的限制，均可以服用。而且无一毒、副反应，实是营养丰富之益补药膳。
4.5 不足的是大多数病例因经济条件所限，或其他原因，病情一有好转便出院，不能坚持服药膳，未取得更满意疗效。
参考文献
〔1〕A。N。恩期明格，J。E。康兰德.疾病与饮食.农业出版社，1989.1
〔2〕刘继林.中医食疗学.济南：山东科技出版社，1986
〔3〕施帮.中医食疗营养.北京：人民卫生出版社，1987
〔4〕冷方南.中华临床药膳食疗学.北京：人民卫生出版社，1993
收稿日期：1999-05-07, 百拇医药
单位：广西中医学院第一附属医院(南宁市园湖路2号 530023)
关键词：贫血病；中医药治疗；食疗
广西中医学院学报990343 中图分类号 R259.56
引起贫血的原因很多。中医认为不外耗伤过甚及生化不中两端。如泛淫七情、外感内伤、出血、虫症、中毒等等，均能耗伤血液而致贫血。西医则认为造血机能障碍、白血病、血液病、外伤大出血、消化道出血、营养缺乏等等，因为血液再造困难、血液成份、血液量减少而亦能形成贫血。在临床上，中医的贫血与西医的贫血，均属常见病。一年来，我们运用中医辨证贫血(不论何种病因引起的贫血)，寻找其共同点，总结出中药红归参汤，配制成药膳治疗贫血，取得了观察效果。
1 观察对象选择
, http://www.100md.com
1.1 1995年1月至10月，在本院儿科、内科住院病人中，选择22名临床诊断明确的儿童及成年人为对象，分为实验组(12人)，对照组(10人)。
1.2 观察病例中有：白血病1例；再生障碍性贫血2例；营养不良性贫血6例；上消化道出血后贫血7例；肾病性贫血4例；肿瘤性贫血2例。均以临床儿科、内科病历记录，化验检查及明确诊断为准。中医诊断均为血虚。
2 观察方法与指标
2.1 贫血指标为检验血常规：男性RBC<400万/mm3，Hb<12.0克/dl；女性RBC<350万/mm3，Hb<10.5克/dl。
2.2 红归参汤：红枣5枚，当归6克，党参10克，黄芪6克(量加减)。以上四味药加入瘦猪肉100克，或猪排骨100克，或鸡肉100克配调料后，注水400毫升，用汽蒸熟。每日一付，七日为一疗程。
, 百拇医药
2.3 观察期间，对照组继续正常治疗。实验组保持正常治疗外，每日作为佐餐，加红归参汤一付。
3 观察效果情况(表1、表2)
表1 实验组服药膳治疗前后情况 病 名
例数
性别
年龄
治 疗 前
服药膳疗程
治 疗 后
RBC万/mm3
Hb克/dl
, 百拇医药
RBC万/mm3
Hb克/dl
白 血 病
1
男
16
280
6
3
320
8
再生障碍性贫血
2
, 百拇医药
男
20
320
9
2
350
10
女
19
300
8
2
350
10
, 百拇医药
营养不良性贫血
2
男
3
300
9
2
350
10
女
62
240
4
3
, 百拇医药
380
10
上消化道出血性
4
男
26
280
6
2
350
11
贫 血
男
32
, 百拇医药
280
6
2
350
10
男
44
280
7
2
350
10
女
26
, 百拇医药
300
8
4
350
10
肾 炎 性 贫 血
2
男
8
300
8
4
350
10
, http://www.100md.com
男
12
300
8
4
350
10
肿 瘤 性 贫 血
1
男
57
270
6
4
, 百拇医药
300
8
表2 对照组三周前后情况 病 名
例数
性别
年龄
三 周 前
三 周 后
RBC万/mm3
Hb克/dl
RBC万/mm3
Hb克/dl
, 百拇医药
营养不良性贫血
2
男
32
280
6
280
6
女
47
300
8
310
9
, http://www.100md.com
上消化道出血性
4
男
24
300
8
300
8
贫 血
男
36
320
10
320
, http://www.100md.com
10
男
36
320
10
320
10
男
52
300
8
300
8
肾炎性贫血
, 百拇医药
2
男
5
280
6
280
6
男
7
280
6
280
6
肿瘤性贫血
, 百拇医药
1
女
64
280
6
280
6
*因病例较少，未做统计学处理。
4 讨论与总结
4.1 中医认为 血液由食物入胃，经脾胃运化，取其精微，化生而成。而脾胃运化又赖肾元充足，故食物不足，缺乏化生之源，或脾胃失健，肾气虚衰，一为补充食物精微(营养)，增补血液化生之源；二为健脾益胃，以助血液化生之力。红归参汤只有三、四味药，中药性味辨解道：红枣甘润，性质平和，归脾经，既能补脾生血，又有益气生津，还能养心安神。当归性味甘、平、苦、温，入心、肝、脾经。当归既能补血，又能活血，兼行气止血。党参性味甘平，入脾、肺经。用于脾胃气虚，倦怠无力，配当归尤为补血。黄芪性味甘，微温，入脾、肺经，在补脾益气之中能升举阳气，补气生血。加之猪瘦肉、排骨、鸡肉性味均温和，补益气血。按现代营养学的观点来说，还富含优质蛋白质、脂肪、无机盐、维生素B族，人体吸收率较高，也有很高的营养价值。与红归参汤配制成药膳适味可口，病人较欢迎。
, 百拇医药
4.2 在观察过程中，对照组(表2)病例未服红归参汤，三周前后血常规检查，RBC与Hb基本无改变。仅一例营养不良性贫血病人(女性，47岁)RBC 300万/mm3升至310万/mm3，Hb 8克/dl升至9克/dl。而实验组(表1)，最长疗程4周，最短2周。12例病人均为中度贫血(除一例营养不良病人Hb 4克/dl属重度外)，服用红归参汤后，RBC与Hb均明显提高。最满意疗效2周后血常规检查：男性RBC 280万/mm3升至380克/mm3，Hb 6克/dl升至11克/dl；女性RBC 300万/mm3升至350万/mm3，Hb 8克/dl升至10克/dl。说明红归参汤对治疗贫血病人确有辅助治疗作用。
4.3 从表1看来，红归参汤药膳治疗继发性贫血、失血性贫血、营养性贫血效果较好，Hb指数基本达11克/dl以上，占接受治疗人数的67%。而造血机能障碍性贫血，顽疾性贫血疗程较长，效果较慢。
, 百拇医药
4.4 红归参汤治疗贫血病人不受年龄、性别、个体差异、疾病种类的限制，均可以服用。而且无一毒、副反应，实是营养丰富之益补药膳。
4.5 不足的是大多数病例因经济条件所限，或其他原因，病情一有好转便出院，不能坚持服药膳，未取得更满意疗效。
参考文献
〔1〕A。N。恩期明格，J。E。康兰德.疾病与饮食.农业出版社，1989.1
〔2〕刘继林.中医食疗学.济南：山东科技出版社，1986
〔3〕施帮.中医食疗营养.北京：人民卫生出版社，1987
〔4〕冷方南.中华临床药膳食疗学.北京：人民卫生出版社，1993
收稿日期：1999-05-07, 百拇医药